董文杰
- 作品数：28 被引量：127H指数：6
- 供职机构：河南中医药大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 介入治疗联合经血栓抽吸导管冠状动脉内应用替罗非班对急性心肌梗死患者的效果被引量：21
- 2014年
- 目的探讨在急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)中进行血栓抽吸术并经抽吸导管冠状动脉内给予替罗非班的有效性和安全性。方法 选择2011年8月一2013年8月收治的ASTEMI患者57例,随机分为2组,治疗组30例(静脉应用替罗非班,PCI术中行血栓抽吸,经抽吸导管行替罗非班冠状动脉内注射),对照组27例(单纯行PCI治疗,仅静脉应用替罗非班)。观察2组术后即刻的冠状动脉TIMI分级,以及手术前后肌酸激酶同工酶(CK—MB)峰值;术后1.5 h心电图ST段回落指数(STR)≥50%比率;比较术后1周及3个月时的左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDD)的变化;比较2组患者出血率及主要心血管不良事件(MACE)发生率。结果 治疗组术后即刻冠状动脉造影TIMI 3级所占比例、术后1.5 h心电图STR≥50%比率均高于对照组(P<0.05);治疗组心肌酶CK—MB达峰时间显著短于对照组(P<0.05);术后1周、3个月时2组LVEDD及LVEF均有显著差异(P<0.05)。2组患者术后大出血情况及MACE发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论 急诊PCI术中应用血栓抽吸并经抽吸导管冠状动脉内给予替罗非班可增加心肌水平的血流灌注,减少坏死心肌数量,改善近期预后,疗效显著,安全性好。
- 陈玉善解金红罗明华邱承杰王贺董文杰宗永华关怀敏
- 关键词：经皮冠状动脉介入血栓抽吸替罗非班
- 参附益心颗粒对急性心肌梗死后心力衰竭大鼠心肌细胞线粒体自噬的影响被引量：5
- 2022年
- 目的研究参附益心颗粒对急性心肌梗死后心力衰竭大鼠心肌细胞线粒体自噬的影响。方法采用结扎左冠状动脉前降支的方法建立急性心肌梗死后心力衰竭大鼠模型,将造模成功的大鼠分为模型组,参附益心颗粒低、高剂量组(1.76、8.8 g/kg),福辛普利钠片组(阳性对照,4 mg/kg),另设假手术组(相同位置只穿线不结扎),每组8只。干预4周后,使用生理记录仪检测各组大鼠的血流动力学指标,观察各组大鼠心肌组织的病理学变化,检测各组大鼠心肌细胞氧化应激水平和线粒体膜电位以及心肌组织中PTEN诱导激酶1(PINK1)、E3泛素连接酶Parkin、泛素结合蛋白P62的表达水平。结果与假手术组比较,模型组大鼠心肌纤维形态紊乱,炎症细胞浸润等病理损伤严重,其左心室收缩末期压力(LVESP)、左心室内压最大上升速率(+dp/dt_(max))、左心室内压最大下降速率(-dp/dt_(max))、左心室缺血心肌细胞总抗氧化能力、线粒体膜电位以及心肌组织中PINK1、Parkin、P62蛋白的表达水平均显著降低(P<0.01),左心室舒张末期压力(LVEDP)、左心室缺血心肌细胞活性氧水平和还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶活性均显著升高(P<0.01)。与模型组比较,各药物干预组大鼠心肌组织病理损伤有所减轻,上述指标均有不同程度改善(P<0.01或P<0.05)。结论参附益心颗粒具有降低氧化应激水平、缓解急性心肌梗死后心力衰竭的作用,可能与其激活Parkin依赖性通路而增强线粒体自噬、减少线粒体功能障碍有关。
- 曹亚选郑荣菲王贺曹英杰董文杰崔琳李彬陈玉善朱明军
- 关键词：参附益心颗粒急性心肌梗死心力衰竭
- 光学干涉断层成像指导下经皮冠状动脉介入术的临床效果被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨光学干涉断层成像(OCT)指导下经皮冠状动脉(冠脉)介入(PCI)术的临床效果。方法:将165例支架置入患者分为OCT组(82例)和对照组(83例),OCT组进行OCT检查,对照组未进行OCT检查。比较2组患者术中心肌缺血、冠脉痉挛、心肌梗死和恶性心律失常的发生率及支架内血栓形成、支架贴壁不良、冠脉夹层和组织脱垂的检出率。结果:在PCI过程中,OCT组心肌缺血的发生率明显高于对照组(39.02%∶10.84%,P<0.01),而冠脉痉挛(8.54%∶4.82%)、心肌梗死(2.44%∶1.20%)及恶性心律失常(4.88%∶2.41%)的发生率均差异无统计学意义。OCT组支架内血栓形成、支架贴壁不良、冠脉夹层及组织脱垂的检出率显著高于对照组(28.05%∶4.82%、32.92%∶2.41%、13.41%∶2.41%、21.95%∶0,均P<0.01)。与对照组比较,OCT组进行了更多的后扩张操作(后扩张次数/支架数:122/91∶90/95,P<0.05)。结论:OCT可以安全地应用于PCI过程,并且可以发现更多的PCI相关并发症。
- 罗明华关怀敏解金红陈玉善王贺邱承杰董文杰宗永华沈晓君
- 关键词：冠心病经皮冠状动脉介入治疗血管成形术
- 一种治疗化疗药物所致静脉炎的外敷中药液
- 本发明涉及治疗化疗药物所致静脉炎的外敷中药液，可有效解决化疗药物所致静脉炎的问题，其解决的技术方案是，是由以下重量份数计的原料药物制成：马齿苋10-40份、鱼腥草10-30份、金果榄6-20份、夏枯草10-40份、连翘1...
- 李晓冰李莎莎刘现辉董文杰李宁程凯
- 大剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死患者行PCI术再灌注后ET、NO、slCAM-1及hs-CRP的影响被引量：14
- 2015年
- 目的观察大剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉介入治疗(PCI)术后内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、可溶性细胞间黏附分子-1(slCAM-1)及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血脂的影响。方法选择2012年9月—2014年9月确诊为AMI并成功行PCI术的患者113例,按数字表法随机分为对照组58例、治疗组55例,2组患者均常规抗凝、抗血小板,逆转心室重构药物,对照组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀20 mg口服,治疗组患者在常规治疗基础上加用阿托伐他汀40 mg口服。2组患者均于入院即刻、术后1、30 d时测定外周血NO、ET-1、slCAM-1、hs-CRP水平及血脂水平。观察不同剂量阿托伐他汀对于炎性指标、内皮功能及血脂的影响。结果与治疗前比较,2组治疗30 d ET-1、slCAM-1、hs-CRP及血脂水平降低(P<0.05),NO水平升高(P<0.05)。且治疗30 d时,治疗组较对照组比较变化更为显著(P<0.05)。2组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀可以降低AMI患者PCI术再灌注后炎性反应,改善血管内皮功能,大剂量的阿托伐他汀较常规剂量效应强,且无明显不良反应。
- 解金红陈玉善罗明华王贺邱承杰董文杰
- 关键词：冠状动脉介入内皮功能阿托伐他汀
- 体外膜肺氧合联合主动脉球囊反搏支持下经皮冠状动脉介入救治高危冠心病10例总结被引量：20
- 2019年
- 目的:探讨体外膜肺氧合(ECMO)联合主动脉内球囊反搏(IABP)血流动力学支持下经皮冠状动脉介入(PCI)治疗救治高危冠心病的效果。方法:回顾2017-01-2018-12入住我院的10例接受ECMO联合IABP支持下PCI治疗的高危冠心病病例,分析其临床特征、冠状动脉(冠脉)病变特点、ECMO联合IABP支持的时程、并发症及临床诊疗结果等。结果:入院时诊断ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并心源性休克4例,非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)4例,并发心脏骤停2例,合并心力衰竭10例、陈旧性心肌梗死3例;左主干严重狭窄3例,左前降支近段完全闭塞6例,左回旋支完全闭塞4例,右冠脉完全闭塞2例,左前降支、左回旋支及右冠脉3支冠脉至少1支血管闭塞、其余2支均有严重病变者8例;Syntax评分>23分者8例,平均Syntax评分33.5分。所有患者均在行PCI前进行ECMO及IABP支持,其中5例患者PCI术后即刻停止ECMO,其余5例患者则在术后2~4d撤除ECMO;IABP均于术后5~7d撤除。下肢缺血1例,肺出血1例,皮下出血1例,上消化道出血1例;由于贫血输注红细胞5例;ECMO穿刺处皮肤感染2例。临床结果:1例患者气管插管,呼吸机应用;2例无创呼吸机应用。出院时平均射血分数值较入院时明显提升[(53.44%±8.73%)∶(42.44%±11.88%),P<0.01)];9例患者痊愈出院,1例遗留轻度双下肢肌肉萎缩,肌力下降。半年后随访均生存。结论:ECMO联合IABP血流动力学支持能够保障高危冠心病患者PCI血运重建。
- 罗明华关怀敏解金红陈玉善邱承杰宗永华王贺董文杰尚莎莎彭广操刘刚夏晗王运蔚
- 关键词：体外膜肺氧合主动脉球囊反搏心源性休克
- 参附益心颗粒对心梗后心衰大鼠K_(ATP)通道的作用被引量：6
- 2021年
- 目的观察参附益心颗粒对急性心肌梗死心衰大鼠左室心肌细胞K_(ATP)蛋白表达的作用。方法采用结扎大鼠左冠状动脉前降支的方法建立心梗模型,第2日行心脏超声检查结果提示左室射血分数(LVEF)<50%判定模型成功。实验分6组:假手术组(Sham)、心梗组(MI)、尼可地尔组-K_(ATP)通道开放剂[Nico,0.1mg/(kg·d)]、参附益心颗粒小剂量组[SFL,1.76g/(kg·d)]、参附益心颗粒大剂量组[SFH,8.8g/(kg·d)],福辛普利组[ACEI,4mg/(kg·d)],每组各8只。给药干预4周后行心脏超声检查后处死,取材。药物干预4周后,HE染色法观察各组大鼠心肌组织病理学变化,检测各组大鼠血清NT-proBNP浓度,Western blot检测K_(ATP)通道蛋白Kir6.2和SUR2A的表达水平,生物发光法检测左心室缺血危险区组织的ATP含量。结果与Sham组相比,MI组大鼠心肌组织中的K_(ATP)通道蛋白Kir6.2和SUR2A均代偿性的轻度升高(P<0.05),而经过药物治疗后Kir6.2和SUR2A的表达均进一步的增加(均P<0.05),参附益心颗粒高剂量能显著升高Kir6.2和SUR2A的表达(P<0.05),福辛普利也能增加两个通道蛋白的表达,其中以增加SUR2A的表达较显著(P<0.05)。结论心梗后心衰发生的心肌缺血组织内K_(ATP)通道蛋白代偿性的增加,参附益心颗粒高剂量治疗能显著增加二者蛋白的表达,为线粒体能量的产生和细胞膜的稳定性提供物质基础。
- 郑荣菲曹亚选王贺李彬崔琳谢世阳曹英杰董文杰关怀敏朱明军
- 关键词：参附益心颗粒心梗后心衰
- 冠心病药物涂层支架置入后再内皮化研究被引量：4
- 2016年
- 目的:探索冠心病患者药物涂层支架(drug-eluting stents,DES)置入1年后冠状动脉再内皮化特点,为术后双联抗血小板时程的制定提供临床参考。方法:入选我院2013年1月至2015年4月入院的冠心病支架置入后1年的患者,进行光学相干断层成像检查的患者纳入本研究,观察支架置入处新生内膜增殖厚度,支架小梁内膜覆盖率等,考察药物涂层支架置入再内皮化的特点。结果:43例患者中的48枚支架,内膜覆盖率90.70%。轻/中/重内膜增殖程度的比例分别为19.92%、37.55%、42.53%。亚组分析,糖尿病组较非糖尿病组以及临床诊断为ACS者较稳定型心绞痛者内膜覆盖率更高,增生程度重。结论:DES置入1年后,绝大多数支架梁被内膜覆盖,但仍存在内皮化不全现象;糖尿病与急性冠脉综合征可能是影响内皮化进程的因素。
- 罗明华关怀敏解金红陈玉善王贺邱承杰董文杰宗永华
- 关键词：冠心病药物涂层支架内皮化光学相干断层成像
- 应用OCT评价药物洗脱支架术后再发ACS患者的原因
- 目的探讨冠脉药物洗脱支架术后再发急性冠脉综合征(ACS)患者的可能原因。方法收集自2010年8月至2012年7月,本中心收治11例曾接受过冠脉支架介入治疗(PCI)治疗并植入药物涂层支架(DES),再发ACS的(男性9例...
- 陈玉善关怀敏解金红罗明华邱承杰王贺董文杰宗永华
- 关键词：急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入治疗
- 文献传递
- 一种防治辐射的中药组合物
- 本发明涉及防治辐射的中药组合物，可有效解决长期接受辐射导致的免疫力低下、造血功能损伤的问题，其解决的技术方案是，该中药组合物是由以下重量计的原料药物：太子参10-30g、补骨脂5-15g、枸杞子10-30g、石斛5-30...
- 李晓冰董文杰刘现辉郭晓娜展俊平朱艳琴王君明李瑞琴崔利宏何磊
- 文献传递
