董雪
- 作品数：9 被引量：37H指数：3
- 供职机构：郑州大学第二附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 宫颈癌同步放化疗患者的抑郁状况及其影响因素被引量：7
- 2020年
- 目的分析接受同步放化疗的宫颈癌患者抑郁状况及其影响因素。方法选取2012年1月~2017年12月期间我院同步放化疗的宫颈癌患者150例,回顾性分析其相关资料,采用社会支持量表、家庭关怀指数问卷、贝克抑郁自评量表、一般情况调查表对所有患者进行评估,并通过便利抽样方法进行问卷调查,分析患者抑郁状况和影响因素。结果本组150例患者抑郁得分(20.8±9.2)分,检出抑郁105例,检出率70.0%。患者社会支持总分(36.9±5.7)分,家庭关怀指数总分(7.8±1.9)分,二者与抑郁得分呈负相关(P<0.05)。患者抑郁影响因素包括健康教育指导次数、治疗方式、年龄、诊断分级、家庭月收入、社会支持、家庭关怀。结论接受同步放化疗的宫颈癌患者出现抑郁较为常见,且与多种影响因素有关,因此需采取有效措施加以干预。
- 王燕董雪黄冬梅邓克红胡滨
- 关键词：同步放化疗宫颈癌抑郁状况影响因素
- 左炔诺孕酮宫内节育系统联合腹腔镜治疗Ⅲ/Ⅳ期子宫内膜异位症被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨左炔诺孕酮宫内节育系统联合腹腔镜保守手术治疗Ⅲ/Ⅳ期子宫内膜异位症(EMs)效果。方法:以2018年7月-2019年12月本院行腹腔镜保守手术治疗的Ⅲ/Ⅳ期EMs患者90例,根据生育需求分为观察组和对照组各45例,观察组放置左炔诺孕酮宫内节育器治疗,对照组行醋酸亮丙瑞林皮下注射治疗,治疗后6个月时用视觉模拟评分法评估两组患者痛经、盆腔痛程度,统计EMs复发率及不良反应。结果:治疗后观察组痛经(7.2±4.0分)及月经量(108.2±13.4ml)与对照组(8.1±4.1分、106.8±14.0ml)比较无差异(P>0.05);经间期盆腔痛得分观察组(6.1±1.1分)低于对照组(6.6±1.3分)(P<0.05);复发率观察组(6.7%)和对照组(20.0%)无差异(P>0.05);观察组不良反应发生率(28.9%)低于对照组(48.9%)(P<0.05)。结论:左炔诺孕酮宫内节系统联合腹腔镜保守手术能有效减少Ⅲ/Ⅳ期EMs患者经间期盆腔痛和不良反应发生。
- 董雪黄冬梅王武亮
- 关键词：子宫内膜异位症醋酸亮丙瑞林盆腔痛
- 宫腹腔镜输卵管造口术后热敏灸合穴位注射治疗不孕症分析被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨经宫腹腔镜输卵管造口术后热敏灸联合穴位注射治疗不孕症患者的疗效。方法:选取2017年1月~2018年6月收治的输卵管性疾病不孕症患者120例为研究对象,按随机对照原则分为对照组和观察组,各60例。对照组宫腹腔镜输卵管造口术后采用期待疗法治疗,观察组术后采用热敏灸联合穴位注射治疗。对比两组妊娠情况,治疗后输卵管通畅率,治疗前后窗口期子宫内膜厚度及妊娠患者受孕时间。结果:观察组自然妊娠率65.0%高于对照组的38.33%,其中宫内妊娠率55.0%高于对照组的25.0%(P<0.05);术后输卵管通畅率95.0%高于对照组的80.0%(P<0.05);观察组妊娠患者受孕时间(4.48±1.13)个月短于对照组的(6.27±1.25)个月;观察组治疗后窗口期子宫内膜厚度(10.06±1.01) mm,厚于对照组的(9.21±0.95) mm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不孕症患者经宫腹腔镜输卵管造口术治疗后行热敏灸联合穴位注射治疗,能提高自然妊娠率,缩短受孕时间。
- 董雪王晓静
- 关键词：不孕症热敏灸
- 不同手术方式对CINⅢ治疗效果的临床研究
- 2014年
- 目的探讨治疗子宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(简称宫颈CINⅢ)的不同手术及疗效。方法分析86例CINⅢ患者,对不同的手术方式治疗效果及其对愈后的影响进行比较,对患者治疗后的情况和复发情况进行随访。结果在86名患者中,宫颈冷刀锥切治疗45例,全子宫切除治疗41例。分别进行两年随访,子宫全切组病人中未发现复发病例;宫颈锥切组患者中有1例再次出现了宫颈癌变。结论对有保留生育功能要求及年轻的CINⅢ患者应避免一开始治疗就进行子宫全切术,应尽量先实施宫颈锥切,根据锥切后病理情况再行决定进一步的治疗。
- 董雪张俊朱宝菊
- 关键词：宫颈锥切术全子宫切除术随访
- PBL教学方法在妇产科教学中的运用被引量：2
- 2017年
- 问题导向教学法(PBL)教学法是一种新型的教学方法,在妇产科教学中应用该方法取得较好的教学效果。PBL教学法不仅能够激发学生的学习兴趣,还能加强学生之间的交流和沟通,培养学生的知识应用能力和思考能力。通过对比的方法分析了PBL教学法在妇产科教学中的有效应用。
- 王晓静董雪
- 关键词：问题导向教学法妇产科
- HR-HPV和STING在宫颈癌中的表达及临床价值被引量：15
- 2020年
- 目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)和干扰素刺激因子(STING)在宫颈癌中的表达情况,并分析其临床价值。方法选取2012年2月至2016年2月于郑州大学第二附属医院收治的180例宫颈癌和宫颈鳞状上皮内病变患者作为研究对象。采用PCR-膜杂交法检测宫颈分泌物HR-HPV DNA;采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测宫颈组织STING mRNA水平。结果宫颈癌、高级别鳞状上皮内病变(HSIL)和低级别鳞状上皮内病变(LSIL)中HR-HPV阳性率依次降低,三者比较差异有统计学意义(P<0.05);在HR-HPV阳性中,病毒载量各不相同,差异有统计学意义(P<0.05)。STING mRNA水平在宫颈癌、HSIL、LSIL和癌旁正常组织中依次降低,比较差异有统计学意义(P<0.05)。宫颈癌癌组织STING mRNA与HR-HPV DNA水平分别为(9.15±2.95)和(6.89±2.57),经Pearson检验,两者呈明显正相关(P<0.05)。随访3年,180例早期宫颈癌患者中,22例复发,154例未复发,4例失访。经单因素分析发现,初潮年龄、HR-HPV DNA载量、SIL病史、肿瘤直径大小和宫颈癌组织STING mRNA均是导致早期宫颈癌复发的可能因素(P<0.1);后经多因素Logistic回归分析显示,HR-HPV DNA载量和宫颈癌组织STING mRNA是导致早期宫颈癌复发的独立危险因素(P<0.05)。结论宫颈癌中HR-HPV阳性率高、STING mRNA水平高表达,两者明显相关,是导致早期宫颈癌复发的独立危险因素。
- 王燕黄冬梅董雪胡滨
- 关键词：宫颈癌高危型人乳头瘤病毒
- 腹腔镜下全子宫切除术加输卵管切除术对围绝经期妇女的影响被引量：3
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜下全子宫切除术加输卵管切除术对围绝经期妇女的影响。方法抽取2013年2月—2015年8月郑州大学第二附属医院收治的94例子宫良性疾病患者,通过随机数字表法分组,各47例。对照组采用腹腔镜下全子宫切除术,研究组联合采用腹腔镜下全子宫切除术及输卵管切除术,术后3、12个月进行随访,统计两组术后不同时间段围绝经期症状、盆腔包裹性积液发生率,分析手术前后黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、舒张末期最小血流速度(V_(min))、收缩期血流峰值速度(V_(max))变化情况。结果研究组术后3、12个月时围绝经期症状发生率(6.38%、29.79%)与对照组(8.51%、27.66%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前两组LH、FSH、E2水平对比,差异无统计学意义(P>0.05),术后两组LH、FSH、E2水平均较术前增高,差异有统计学意义(P<0.05),但组间对比差异无统计学意义(P>0.05);术前两组PI、RI、Vmin、Vmax水平对比,差异无统计学意义(P>0.05),术后两组PI、RI水平较术前增高,Vmin、Vmax水平较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05),但组间对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组盆腔包裹性积液发生率(2.13%)低于对照组(17.02%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论围绝经期妇女采用腹腔镜下全子宫切除术加输卵管切除术可降低盆腔包裹性积液发生率,且对围绝经期症状、卵巢功能及血流影响与未切除输卵管手术无明显差异。
- 王晓静刘玉玲董雪
- 关键词：腹腔镜下全子宫切除术输卵管切除术围绝经期妇女
- TP化疗及IMRT技术联合贝伐单抗治疗Ⅲ期Ⅳ期宫颈癌临床研究被引量：3
- 2020年
- 目的探讨紫杉醇+顺铂化疗及适形调强放射技术联合贝伐单抗治疗Ⅲ期Ⅳ期宫颈癌患者的临床疗效.方法将114例Ⅲ/Ⅳ期宫颈癌患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组57例.对照组予以紫杉醇+顺铂化疗及适形调强放射技术治疗,观察组在对照组基础上予以贝伐单抗治疗.21d为1个周期,观察3个周期.治疗前后检测两组血清血管内皮生长因子、癌胚抗原、人鳞状细胞癌抗原水平变化,采用生活质量核心问卷评估两组生活质量,比较两组总有效率、临床控制率及不良反应发生率.结果治疗3个周期后观察组血清血管内皮生长因子、癌胚抗原、人鳞状细胞癌抗原水平均显著低于对照组(P<0.01),生活质量核心问卷各维度评分均显著高于对照组(P<0.01),总有数率(59.7%)、临床控制率(89.5%)显著高于对照组(31.6%、68.4%)(P<0.01),各种不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论紫杉醇+顺铂化疗及适形调强放射技术联合贝伐单抗治疗Ⅲ期Ⅳ期宫颈癌患者具有协同增效作用,疗效显著,能降低血清血管内皮生长因子、癌胚抗原、人鳞状细胞癌抗原水平,提高患者生活质量,安全性高.
- 董雪王燕黄冬梅
- 关键词：宫颈癌贝伐单抗
- 坤泰胶囊+屈螺酮炔雌醇片对卵巢早衰患者血清性激素水平及复发率的影响被引量：2
- 2020年
- 目的:探究坤泰胶囊+屈螺酮炔雌醇片对卵巢早衰患者血清性激素水平及复发率的影响。方法:选取2018-01~2018-12我院卵巢早衰患者88例,按治疗方案不同分组,参照组44例采取屈螺酮炔雌醇片治疗,试验组44例于参照组基础上采取坤泰胶囊治疗,对比分析2组临床效果、治疗前后血清促卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)水平、复发率。结果:试验组总有效率95.45%较参照组68.18%高(P<0.05);试验组治疗后血清E2水平较参照组高,FSH、LH水平较参照组低(P<0.05);试验组复发率2.27%(1/44)较参照组20.45%(9/44)低(P<0.05)。结论:对卵巢早衰患者采取坤泰胶囊+屈螺酮炔雌醇片治疗,临床效果确切,能显著改善血清性激素水平,且可减少复发。
- 王燕黄冬梅董雪胡滨
- 关键词：坤泰胶囊屈螺酮炔雌醇片卵巢早衰性激素复发率
