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腹腔镜结肠次全切除逆蠕动盲-直肠吻合术治疗慢传输型便秘: 目的：评价腹腔镜结肠次全切除逆蠕动盲直肠吻合术治疗结肠慢传输型便秘的疗效。方法：对2007年6月至2008年8月入住全军肛肠外科研究所的34例慢传输型便秘，采用腹腔镜下结肠次全切除逆蠕动盲直肠吻合术。术后随访病人恢复情况...; 魏东赵艇蔡建张辉张剑锋; 关键词：结肠慢传输型便秘腹腔镜外科手术结肠切除术; 文献传递

腹腔镜下全直肠系膜切除会阴部人工肛门重建术治疗肛管癌30例临床疗效被引量：1: 2012年; 为探讨腹腔镜下全直肠系膜切除基础上施行会阴部人工肛门重建术治疗肛管癌的叮干亍性及优势，刚顺分析2007年8月至2011年3月在我院行腹腔镜下全直肠系膜切除、会阴部人工肛门重建术的30例肛管癌患者的资料。结果显示，本组30例患者均顺利完成手术，无直肠破裂穿孔、输尿管及邻近器官损伤。术中出血30～100ml，手术时间2～4h。术后肠蠕动恢复时间为17～30h。住院7～10d，平均9d。随访至2011年6月，恢复排便感觉及控制排便时间为6～70d，平均40d。术后3个月，用捏鼻屏气增加腹压进行观察，均无大便失禁，未发现套管穿刺处及辅助小切口种植转移。结果表明，腹腔镜下全直肠系膜切除、会阴部人工肛门重建术治疗肛管癌安全、微创，町避免患者腹壁造口的痛苫，术中出血少，住院时间短，征延长患者生命、减少肿瘤复发转移、提高患者术后生存质量方面有不可比拟的优势。; 张远耀魏东范乃军张辉赵艇蔡建; 关键词：肛管癌腹腔镜全直肠系膜切除疗效

腹腔镜结肠次全切逆蠕动盲直肠吻合术治疗慢传输型便秘长期疗效观察: 目的：观察腹腔镜结肠次全切除逆蠕动盲直肠吻合术治疗慢传输型便秘的远期临床治疗效果.方法：随访2007年4月至2009年12月行腹腔镜结肠次全切除逆蠕动盲直肠吻合术治疗的慢传输型便秘的40例患者,收集患者的手术时间、术中出...; 魏东蔡建赵艇张远耀张剑锋吕兵兵李明曹永丽杨微微; 关键词：慢传输型便秘生活质量腹部疼痛

利用血清中蛋白质组构型鉴定早期结直肠癌的研究: 2008年; 结直肠癌的发病率在恶性肿瘤中排第四位，多数患者发现时已是晚期，各种治疗方法均达不到满意效果。因此寻求一种早期诊断方法是目前临床亟待解决的难题，本研究利用表面增强激光解析离子化时间飞行质谱（SELDI-TOF-MS）技术对结直肠癌患者、结直肠良性病患者和正常人群血清中的蛋白质进行分析对比，筛选可用于临床早期诊断结直肠癌的特异生物标志物。; 魏东高春芳张远耀王秀丽蔡建; 关键词：结直肠癌发病率恶性肿瘤

腹腔镜盆底修复直肠悬吊联合痔上粘膜环切术治疗直肠粘膜内脱垂的长期疗效评价被引量：7: 2015年; 目的评价腹腔镜盆底修复直肠悬吊联合痔上粘膜环切术治疗直肠粘膜内脱垂的长期临床疗效。方法 2008年2月至2009年9月选择接受治疗的直肠粘膜内脱垂患者98例,根据采用手术方式的不同分为2组,A组(n=52)实施痔上粘膜环切术,B组(n=46)实施腹腔镜盆底修复直肠悬吊联合痔上粘膜环切术。在术前、术后的1年、3年、5年分别对2组患者便秘程度及术后临床疗效、复发例数、并发症情况进行评价。结果术后5年B组便秘程度并未逐渐加重,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),B组复发例数与A组比较差异均有统计学意义(P<0.05),2组IIII级并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜盆底修复直肠悬吊联合痔上粘膜环切术治疗直肠粘膜内脱垂长期疗效确切,是一种安全的术式,具有创新性。; 张剑锋魏东赵艇张远耀蔡建吕兵兵杨阳; 关键词：直肠直肠粘膜内脱垂

腹腔镜与开腹内外括约肌间切除术治疗低位直肠癌的长期疗效比较被引量：6: 2016年; 目的:比较腹腔镜与开腹内外括约肌间切除术(intersphincteric resection,ISR)在低位直肠癌保肛患者中的手术效果及长期临床疗效。方法:回顾分析2006年1月至2010年8月行ISR的141例低位直肠癌患者的临床资料,其中腹腔镜组81例,开腹组60例,对比两组手术学指标、术后恢复情况、肿瘤学指标及长期疗效。腹腔镜组平均随访(56.6±15.8)个月,开腹组(58.2±18.9)个月。结果:相较开腹组,腹腔镜组术中出血量少(P<0.001)、术后胃肠功能恢复快、住院时间短。腹腔镜组总并发症发生率低于开腹组(14.8%vs.33.3%,P=0.009)。两组标本远切缘、环周切缘病理学检查均为阴性;清扫淋巴结数量、肿瘤下缘距远切缘距离差异无统计学意义(P>0.05)。局部复发率腹腔镜组6.2%,开腹组11.7%,差异无统计学意义(P=0.248)。腹腔镜组5年总生存率为79.0%,开腹组为75.0%(P=0.559)。结论:腹腔镜ISR治疗低位直肠癌安全、有效,具有明显的微创优势,根治效果好,长期疗效与开腹手术相近,并不影响患者的生存率。; 杨阳魏东赵艇蔡建张剑锋王文航; 关键词：低位直肠肿瘤剖腹术长期疗效

腹腔镜低位直肠癌内括约肌切除保肛手术的临床应用被引量：6: 2009年; 目的：探讨在腹腔镜全直肠系膜切除基础上施行内括约肌切除保肛术治疗低位直肠癌的可行性和疗效。方法：回顾分析2007年4月至2008年6月我院为36例低位直肠癌患者行腹腔镜内括约肌切除保肛术的临床资料。结果：36例顺利完成手术,平均手术时间（110±32）m in,术中平均出血（15±18.5）m l,术后持续胃肠减压8~48h,肠蠕动恢复时间（24±17）h,术后1~3d开始进食,1~3d拔除导尿管下床活动,平均住院8d。术后随访8~20个月,12例出现前切除术后综合征,3~6个月后症状消失,目前未发现转移、复发病例。结论：全系膜切除是根治切除直肠癌必须遵循的原则;腹腔镜内括约肌切除保肛术治疗低位和超低位直肠癌安全可行,患者创伤小,出血少,疼痛轻,康复快。; 魏东赵艇蔡建张剑锋张辉张长山; 关键词：直肠肿瘤内括约肌切除术全直肠系膜切除术保肛手术

腹腔镜结肠次全切除逆蠕动盲直肠吻合术治疗慢传输型便秘长期疗效观察被引量：9: 2013年; 目的观察腹腔镜结肠次全切除逆蠕动盲直肠吻合术治疗慢传输型便秘的远期临床效果。方法回顾性分析2007年4月至2009年12月中国人民解放军第150中心医院40例行腹腔镜结肠次全切除逆蠕动盲直肠吻合术治疗慢传输型便秘病人的临床资料,收集手术时间、术中出血量、首次排气排便时间、住院时间及术后并发症做为手术恢复的指标,对比观察术前与术后3、6、12、24个月的Wexner便秘评分(WCS),胃肠生活质量指数(GIQLI)等情况。结果所有病人均顺利进行腹腔镜手术,无中转开腹,发生2例肺部感染,2例不全性肠梗阻;术后第3、6、12、24个月WCS、GIQLI、腹痛和腹胀评分值与术前值比较,各项观察指标均明显改善(P<0.001);术后第3、6个月腹痛程度评分(APIS)较术前改善不显著(P>0.05),术后第12、24个月营养风险筛查标准(NRS)较术前显著改善(P<0.05)。结论腹腔镜结肠次全切除逆蠕动盲直肠吻合手术治疗慢传输型便秘临床疗效显著,可以明显改善便秘病人的临床症状和营养状态,提高病人生活质量;术后随访显示手术后时间越长症状改善越明显,且创伤小、恢复快,并发症少,是一种安全、可靠和有效的手术方法。; 魏东蔡建赵艇张远耀张剑锋吕兵兵李明曹永丽杨微微; 关键词：慢传输型便秘

腹腔镜低位直肠癌根治会阴人工肛门重建术的疗效分析被引量：1: 2015年; 目的探讨腹腔镜低位直肠癌全系膜切除会阴人工肛门重建术的安全性和临床疗效。方法分析2006年4月—2010年2月解放军第150中心医院全军肛肠外科研究所收治的102例采用低位直肠癌根治会阴人工肛门重建术的患者,其中腹腔镜手术58例,开腹手术44例。观察指标包括平均手术时间、手术中平均出血量、淋巴清扫数目、肛门排气时间、住院时间、术后并发症等;采用Kaplan-Meier法计算生存率,t检验和χ2检验分析数据。结果腹腔镜组的术中平均出血量为88.28 ml低于开腹组247.73 ml(P<0.01);腹腔镜组术后肛门恢复排气时间、恢复流质饮食时间、平均住院时间均明显短于开腹组(P<0.01),腹腔镜组检出的淋巴结为18.93个多于开腹组的13.09个(P<0.01);两组平均手术时间和术后常见并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。截至2010年02月,腹腔镜组3年累计生存率为87.9%与开腹组86.1%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜低位直肠癌根治会阴人工肛门重建术手术与开腹直肠癌手术有同样的疗效,且创伤小、术后恢复快、安全可行。; 魏东张辉蔡建赵艇张远耀; 关键词：直肠癌腹腔镜检查

SPARC结构与功能研究进展被引量：3: 2012年; SPARC(secreted protein,acidic and rich in cysteine)是一种具有多样细胞生物学功能、分布广泛的分泌性基质蛋白。具有3个独立模块结构,不同肽段所行使生物学功能不尽相同。除破坏细胞粘附和抑制细胞周期进程外,SPARC还具有调节细胞分化、参与细胞对某些生长因子反应等生理功能。SPARC参与PI3K/AKT、MAPK、Wnt通路的调控,并对β-FGF、VEGF、PDGF、TGFβ等生长因子以及基质蛋白酶具有调节作用。对SPARC功能多样性的深入研究,有助于阐明SPARC组织特异性的作用机制。; 冯丹蔡建张颖一傅强王雅杰; 关键词：SPARC 信号转导

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蔡建

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