袁文琳
- 作品数：16 被引量：117H指数：6
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声造影在肾移植术后的应用被引量：7
- 2009年
- 目的探讨超声造影(CEUS)在移植肾术后监测及移植肾术后并发症诊断中的作用。方法应用新型超声造影剂SonoVue及实时CEUS成像技术对23例同种异体肾移植术后观察3d～6年。常规彩色多普勒血流显像(CDFI)检查结束后,启动造影增强模式,实时存储图像,由两名医师共同进行图像回放分析。其中6例临床考虑慢性排斥者于CEUS后即行超声引导下移植肾穿刺活检术。结果23例均获得满意的超声造影成像效果,所有患者无不适反映。临床、实验室、CDFI及CEUS诊断为正常功能移植肾13例,其中3例于肾周发现血肿。临床、实验室及CDFI、肾穿刺活检确诊急性排斥4例,其中2例于肾周发现血肿、2例于术中发现小梗死灶、慢性排斥6例,CEUS均表现为皮质达峰时间延迟(PT23～45s)。移植肾实质局部梗死灶2例CEUS表现为肾实质区局部"楔形无增强区"。CDFI发现肾周血肿5例,CEUS于血肿区均未见造影剂进入,考虑为移植肾周血肿无活动性出血。23例移植肾术后CDFI或CEUS均未发现肾动脉吻合口狭窄者。结论超声造影成像技术在移植肾术后应用是安全的,并容易获得满意的成像效果。CEUS成像显影模式对发现移植肾实质梗死灶和评估梗死灶的范围、数目及判断移植肾周血肿处有无活动性出血、协助诊断慢性排斥反应有较大意义。
- 梁伟翔陈智毅袁文琳严宝妹蔡款王伟群
- 关键词：超声造影移植肾彩色多普勒血流显像
- 彩色超声引导下早孕期经腹穿刺吸取绒毛活检术的探讨被引量：8
- 2008年
- 目的探讨彩超(CDU)在早孕期经腹穿刺绒毛活检术(CVS)中的作用及术中注意事项。方法运用CDU引导下经腹部对28例确诊的孕妇行CVS。术前运用CDU观察叶状绒毛着床位置并于体表标记穿刺点及穿刺范围,术中实时引导入针并抽吸绒毛,重点对穿刺时机及操作技巧进行探讨。结果运用CDU观察穿刺入路及周围血管情况,避开肠管、大血管及周围重要脏器,尽量选择叶状绒毛分布较宽处为穿刺点。取材时间为孕10～13周,平均11周。28例中,一次取材成功26例,2次成功1例,取材失败1例,总成功率为96.4%。所有病例术后即时超声观察,均可见胎心搏动,胎盘部位无明显较大血肿回声。所有病例术后1周复查,均可见胎心搏动,25例继续妊娠者定期随访无一例流产。结论CDU引导下经腹壁穿刺行CVS,其操作简便、安全、可门诊操作,是早期产前诊断的重要方法。术前掌握好穿刺点的定位、穿刺技巧及穿刺时机是取材成功的关键。
- 梁伟翔陈智毅袁文琳蔡款朱珺琳王伟群陈霞
- 关键词：彩超穿刺活检
- 组织多普勒评价呼吸窘迫综合征早产儿心功能的价值被引量：2
- 2014年
- 目的:利用组织多普勒(tissue doppler imaging,TDI)技术定量评价早产儿合并新生儿呼吸窘迫综合征(infant respiratory distress syndrome,IRDS)的心功能情况,为临床治疗提供依据。方法选取我院出生的根据临床症状诊断为新生儿呼吸窘迫综合征的早产儿30例,并选取健康足月儿30例为对照组,抽血检验血清CK-MB,并进行心脏组织多普勒超声检查。测定左室射血分数(LVEF),测量二、三尖瓣环收缩期峰值速度(Sm)、舒张早期峰值速度(Em)及舒张晚期峰值速度(Am),并计算Em/Am。测定等容收缩期(ICT)与等容舒张期(IRT)时间之和及射血期时间(ET),计算左右室Tei指数。结果:IRDS早产儿组中27例(90.0%)合并心肌损害,肺动脉收缩压、血清CK-MB值及组织多普勒测左、右室Tei指数均明显高于对照组(P<0.05),右室Tei指数偏高于左室。血清 CK-MB值与肺动脉压力升高呈正相关关系(r=0.375,P=0.003)。左室Tei指数随着肺动脉压力升高而显著升高(r=0.254,P=0.050)。结论早产儿合并新生儿呼吸窘迫综合症易伴有心肌损害,组织多普勒Tei指数对心功能的评估相对传统射血分数具有更高的敏感性,为临床提供一种更快速准确的评价方法。
- 张华梁伟翔袁文琳
- 关键词：组织多普勒新生儿呼吸窘迫综合征早产儿心功能
- 经阴道彩色多普勒超声检查结合腹部推挤在诊断早期异位妊娠中的应用价值被引量：43
- 2012年
- 目的:运用经阴道超声(TVS)结合腹部触诊推挤卵巢时,观察附件区有无与卵巢相对运动的异常包块回声,以提高早期异位妊娠的诊断率。方法:观察126例早期异位妊娠患者(异位妊娠组)子宫内膜厚度、形态、血流分布,结合腹部触诊推挤卵巢,附件区有无与卵巢相对运动的异常包块回声,并与45例宫内早早孕患者(宫内早早孕组)相对照。结果:(1)异位妊娠组子宫内膜厚度、形态与宫内早早孕组比较差异有统计学意义(P<0.05),异位妊娠组血流阻力指数(RI)与宫内早早孕组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)78.5%(99/126)异位妊娠包块回声稍高于卵巢实质回声,21.4%(27/126)异位妊娠包块回声与卵巢实质回声相近,推挤时与卵巢均有相对运动;63.4%(80/126)黄体显示环状血流,23.0%(29/126)异位妊娠包块显示环状血流,二者差异有统计学意义(P<0.01)。结论:子宫内膜厚度、形态及异位妊娠包块与卵巢的关系和回声比较,可为早期异位妊娠的鉴别诊断提供有价值的信息。
- 王伟群梁伟翔张华袁文琳黎月薇李盈
- 关键词：妊娠经阴道彩超腹部触诊
- 阴道超声引导下选择性卵泡减少术对PCOS不孕症患者的治疗作用被引量：3
- 2008年
- 目的评价经阴道超声（TVS）引导下选择性卵泡减少术结合促排卵治疗对克罗米芬（CC）抵抗型多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者的治疗效果。方法在治疗周期的第4～7天对35例PCOS不孕症患者进行TVS监测，在HMG的诱导下出现多卵泡发育时，行，TVS介导下选择性卵泡抽吸，留下2～3个优势卵泡，注射HCG24～48h后指导同房。结果3个疗程后的累积排卵率为80％，共有19例在3个疗程后顺利受孕，累积妊娠率为54．3％，其中5例（14．3％）经第一个疗程后成功妊娠，治疗期间未发生较严重的并发症。结论选择性卵泡减少术为药物促排卵诱导下出现多卵泡发育的PCOS患者提供了新的治疗方法。
- 梁伟翔陈智毅陈霞袁文琳蔡款
- 关键词：不孕经阴道超声
- 盆底超声综合测量诊断产后早期压力性尿失禁被引量：20
- 2017年
- 盆底功能受损最常见为压力性尿失禁（stress urinary incontinence,SUI）,临床表现为运动、咳嗽、打喷嚏及用力等增加腹压时尿液自主溢出,既往研究多集中于膀胱颈移动度（bladder neck descent,BND）对SUI的诊断价值。本研究采用盆底超声测量静息状态和最大瓦氏动作下BND、膀胱尿道后角（posterior urethrovesical angle,PUVA）、尿道旋转角（urethral rotation angle,URA）及肛提肌裂孔面积（levator hiatus area,LHA）,探讨上述测值对SUI的诊断价值。
- 袁文琳李盈黎月薇
- 关键词：超声检查
- 盆底超声测量对女性压力性尿失禁的应用被引量：15
- 2017年
- 目的:探讨盆底超声多个参数对女性压力性尿失禁(SUI)的诊断价值。方法:收集行盆底超声检查者200例,其中有SUI症状55例为研究组,临床排除SUI 145例为对照组,测量膀胱颈移动度(BND)、Valsalva状态膀胱尿道后角(PVUA)、尿道旋转角(URA)及肛提肌裂孔面积(LHA),评估诊断意义。结果:研究组和对照组经盆底超声测量膀胱颈移动度、Valsalva状态的膀胱尿道后角和Valsalva状态肛提肌裂孔面积及尿道旋转角,差异均有统计学意义(均P<0.001),4个数据联合诊断的曲线下面积为0.98。结论:综合分析盆底超声测量膀胱颈移动度、Valsalva状态膀胱尿道后角及肛提肌裂孔面积、尿道旋转角对诊断女性SUI有较高诊断价值。
- 袁文琳
- 关键词：压力性尿失禁盆底超声
- 经阴道超声介入预防PCOS不孕症OHSS发生的探讨被引量：6
- 2008年
- 目的评价经阴道超声(TVS)引导下小卵泡穿刺术(ASF)对于预防药物治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者发生中、重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)的有效性。方法在辅助生殖治疗中,于药物促卵泡治疗的早期对有OHSS早期超声指征的25例PCOS患者行ASF。根据阴道超声检测卵巢及卵泡情况,保留3个或以下优势卵泡,对直径小于或等于12mm小卵泡进行穿刺抽吸,随访观察这些患者OHSS症状及体征。结果25例接受治疗的患者均没有发生中、重度OHSS,其中7例患者(28%)成功受孕。结论注射尿促性腺激素后早期进行ASF治疗对防止PCOS患者中、重度OHSS的发生有较大作用,且获得较高的妊娠率。掌握好进行ASF的时机是预防OHSS的重要因素,而早期TVS监测是十分重要的措施。
- 梁伟翔陈智毅袁文琳陈霞蔡款王伟群朱珺琳
- 关键词：经阴道超声卵泡卵巢过度刺激综合征
- 超声在诊治经皮腔内介入术后股动脉穿刺相关并发症中的临床应用被引量：2
- 2013年
- 目的分析超声在诊治经皮腔内介入术后股动脉穿刺后相关并发症中的临床价值。方法选取2009年2月至2012年9月在我院行皮腔介入术后腹股沟区触及搏动性肿块或闻及异常血管杂音的患者21例,对其进行彩色多普勒超声探查,确定假性动脉瘤或者动静脉瘘的存在并先用手指或探头对其异常处进行按压30min,后使用弹性绷带加压包扎。如按压效果不佳,可在彩色多普勒指引下进行凝血酶注射。分析彩超诊治股动脉穿刺相关并发症过程中临床价值。结果 21例患者经过彩色多普勒超声探查后,其中16例患者诊断为假性动脉瘤,5例患者诊断为动静脉瘘。在彩色多普勒超声的指引下对21例患者实行定点加压包扎,在经过24h天定点加压包扎后,5例假性动脉瘤患者和全部动静脉瘘患者动静脉分流消失,血管异常杂音消失,对于加压治疗效果欠佳的11例假性动脉瘤患者,在彩色多普勒超声指引下注射凝血酶治疗24h后,11例患者动静脉分流消失。结论彩色多普勒超声是诊断经皮腔内介入术后股动脉穿刺并发症最直接、最有效的方法,且在多普勒超声引导下治疗股动脉穿刺并发症具有安全、简单、有效等优点,适合在临床上广泛推广运用。
- 袁文琳李盈张华黎月薇
- 关键词：股动脉穿刺假性动脉瘤动静脉瘘
- 腔内超声探头在股动脉假性动脉瘤诊治中的应用
- 2014年
- 目的 探讨腔内超声探头在诊治股动脉假性动脉瘤（PSA）的应用价值.方法 选取2010年1月至2013年1月在广州医学院第三附属医院经股动脉介入或穿刺术后形成的PSA患者19例,使用腔内探头引导下定位瘘口,加压使瘘口闭合、瘤内血流消失,然后用弹力绷带加压固定,12 ～24 h后复查观察疗效.结果 19例患者中有16例腔内超声探头引导下压迫治疗1次成功,3例2次压迫成功.随访未见复发.结论 在传统的浅表探头诊治股动脉PSA的基础上,联合应用腔内探头,方便快捷,疗效可靠,能达到更佳诊疗效果,值得推广应用.
- 袁文琳张华李盈黎月薇江岚
- 关键词：超声股动脉假性动脉瘤
