裘晓蕙
- 作品数：47 被引量：139H指数：6
- 供职机构：宁波市医疗中心李惠利医院更多>>
- 发文基金：宁波市自然科学基金国家自然科学基金上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心脏瓣膜置换术后急性肾衰竭的临床分析被引量：3
- 2006年
- 目的：探讨心脏瓣膜置换术后发生急性肾衰竭（ARF）的危险因素。方法：收集1997年1月2003年12月共547例行心脏瓣膜手术的原始病历资料，进行ARF的危险因素分析。结果：547例中有48例发生ARF（9％），其中3例需要血液透析治疗（ARF-D），与术后肾功能正常组相比，发生ARF的危险因素依次为：体外循环时间、低心输出量综合征（低血压）、多瓣膜置换、术前心功能差、急诊手术、术前肾衰竭及病程长等；发生ARF后病死率明显增加，本组ARF的病死率为4．2％。ARF-D则高达66．7％。结论：急性肾衰竭是心脏瓣膜置换手术的重要并发症之一，避免或减少这些危险因素，可望提高患者的生存率。
- 杨金国刘江裘晓蕙杨敏
- 关键词：心脏瓣膜置换术急性肾衰竭
- 慢性肾脏病患者C反应蛋白和尿蛋白与冠心病的关系
- 目的:观察慢性肾脏病(CKD3期、CKD4期、CKD5期)患有冠心病的患者循环中C-反应蛋白(CRP)、白蛋白和24小时尿蛋白水平,并探讨其与冠心病的关系。方法:研究对象为104例经冠状动脉造影确诊为冠心病的慢性肾脏病的...
- 刘江杨金国杨敏裘晓蕙
- 应用血清西司他汀浓度测定肾小球滤过率的相关研究被引量：28
- 2001年
- 目的 提供临床上准确、简便测定肾小球滤过率的方法。方法 应用乳胶颗粒增强比浊法（ＰＥＴ）测定 ７９例有肾脏损害患者血清西司他汀（ｃｙｓｔａｔｉｎ Ｃ）浓度，同时测定血尿素氮（ＢＵＮ）、血肌酐（Ｓｃｒ）、２４ ｈ肌酐清除率（２４ ｈ Ｃｃｒ）和采用 Ｃｏｃｋｃｒｏｆｔ－Ｃａｕｌｔ公式计算肌酐清除率（Ｃｃｏｃｋｃｒｏｆｔ）。结果除 ＢＵＮ外，以上指标与 ｅｃｕｓｔａｔｉｎＣ均有相关关系，并有显著性意义。结论 ｃｕｓｔａｔｉｎＣ 浓度检测在临床上提供一种快速、准确和简捷的测定肾小球滤过率的方法，能发现早期肾脏损害和肾功能改变。
- 裘晓蕙钟光辉陈巍杨敏
- 关键词：肾小球滤过率肾脏损害肾功能
- 肾移植受体尿路感染临床特征及纳米孔靶向测序的应用价值
- 2024年
- 尿路感染(urinary tract infection,UTI)是肾移植术后常见并发症,发病率可达7.0%~80.0%^([1])。心脏死亡器官捐献(donation after circulatory death,DCD)供肾模式下,尿路感染(urinary tract infection,UTI)的发生风险显著高于活体肾移植。严重UTI会引起移植肾损伤,甚至导致移植肾失功,早期准确诊断和治疗对于改善患者预后非常关键。本文分析了近年来宁波市医疗中心李惠利医院DCD肾移植受体UTI的数据,探讨UTI在病原菌谱、耐药性、感染危险因素等方面的变化趋势,并探讨纳米孔靶向测序(nanopore targeted sequencing,NTS)的应用价值,现报道如下。
- 崔晓波仉超裘晓蕙
- 关键词：肾移植尿路感染病原体
- 透析患者胆囊结石患病率及其影响因素分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨血液透析和腹膜透析患者胆囊结石患病率,并分析其危险因素。方法分析183例尿毒症透析患者(血液透析80例、腹膜透析103例)的胆囊结石患病率以及胆囊结石相关的危险因素。结果透析患者胆囊结石的患病率为17.5%,透析患者胆囊结石的危险因素:高龄(OR=1.078,P=0.019)、女性(OR=5.494,P=0.035)、高胆固醇血症(OR=1.607,P=0.007),高空腹血糖(OR=2.372,P=0.000)、透析持续时间延长(OR=1.120,P=0.000)。结论保持脂代谢平衡,控制血糖,在允许情况下延缓开始透析时机可能降低尿毒症患者胆囊结石的患病风险。
- 仉超徐鹏杰高依依刘江裘晓蕙
- 关键词：终末期肾病血液透析腹膜透析胆囊结石
- 4种β-内酰胺类抗生素延长输注对重症感染的药效学研究被引量：11
- 2015年
- 目的:评价4种β-内酰胺类抗生素延长输注给药方案对重症感染的药效学。方法:测定医院明确为重症感染的120株革兰阴性杆菌的MIC,应用10 000例蒙特卡罗模拟分析头孢他啶、哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南及美罗培南传统输注30min及延长输注1、2、3、4、5h的药效学达标概率。结果:对于传统30min输注方案,没有一种抗生素能获得90%以上的累积反应分数(CFR)。缩短给药间隔、增加每次给药剂量、延长输注时间均能增加CFR。对于4种抗生素延长输注1、2、3、4、5h的给药,哌拉西林他唑巴坦4.5g q8h的给药方案随着输注时间延长,获得的CFR相应逐渐增加。头孢他啶2g q6h,亚胺培南0.5g q6h、1g q6h,美罗培南0.5g q6h延长输注至3h时,获得最高的CFR,分别为84.38%、78.50%、87.03%、81.53%。而头孢他啶2g q8h,哌拉西林他唑巴坦4.5g q6h,亚胺培南1g q8h,美罗培南1g q8h、2g q8h延长输注至4h时,获得最高的CFR,分别为83.12%、89.94%、83.87%、82.29%、86.98%。结论:由于重症感染的耐药率较高,常规给药方案不能获得理想的药效学。延长输注时间能增加药效学达标概率,3h或者4h可能为最佳输注时间。
- 叶龙强石林惠裘晓蕙金雨虹蔡挺
- 关键词：蒙特卡罗模拟药效学重症感染
- 基于全基因组关联分析的肾移植术后糖尿病发病风险预测模型的构建
- 2024年
- 目的探索肾移植术后糖尿病(PTDM)的临床危险因素及易感基因,构建PTDM发病风险预测模型。方法回顾性分析2001年1月至2022年12月期间在宁波大学附属李惠利医院和浙江大学医学院附属邵逸夫医院随访的肾移植受者资料,根据术后是否发生PTDM将其分为PTDM组和非PTDM组(Non-PTDM组),比较两组临床指标差异,筛选PTDM的危险因素,并通过全基因组关联分析(GWAS)筛选PTDM易感基因。分别建立仅基于临床指标(模型1)和临床指标结合易感基因(模型2)的PTDM发病风险预测模型,比较两种预测模型的预测效能。最后绘制较优模型的列线图,评价模型的校准度、区分度及临床实用性。结果纳入113例肾移植受者,男70例,女43例,年龄(46.2±10.8)岁。PTDM组51例,Non-PTDM组62例。通过GWAS和多因素logistic回归分析筛选出的相关因素包括糖尿病家族史(OR=88.912,95%CI:5.827~1356.601,P=0.001)、术前甘油三酯(OR=1.888,95%CI:1.150~3.098,P=0.012)、血尿酸(OR=1.011,95%CI:1.000~1.022,P=0.045)3个临床指标及rs802707基因位点(OR=10.046,95%CI:1.462~69.042,P=0.019)。模型1预测PTDM发生的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.891(95%CI:0.811~0.972),灵敏度为0.889,特异度为0.742;模型2预测PTDM发生的AUC为0.930(95%CI:0.864~0.995),灵敏度为0.885,特异度为0.900。结论糖尿病家族史、移植前甘油三酯、血尿酸这3个临床指标及rs802707基因位点与PTDM的发生有关联,联合易感基因能提高临床指标对PTDM发病风险的预测能力。
- 王依娜沈洲姬奚炜炜诸医蒙张孝认仉超裘晓蕙徐鹏杰胡雨韵王江东
- 关键词：肾移植移植后糖尿病易感基因
- 肾移植术后不遵医嘱行为的调查与健康教育被引量：5
- 2005年
- 目的对肾移植后不遵医嘱行为及相关因素进行调查,加强对肾移植病人的健康教育。方法采用自制问卷对100例肾移植术后出院1个月以上的病人或家属通过门诊时面谈和电话随访的方式进行调查。结果有81%的病人存在不遵医嘱行为,其中不自我监测疾病占18%,不遵医嘱服药9%,不定期复诊33%,生活无规律14%,饮食不合理7%。不遵医嘱的原因与患者的认知态度、移植后时间、自身素质、亲属配合、经济状况等因素相关。结论应加强对肾移植患者做好健康教育,以指导肾移植术后病人行为,从而提高存活率。
- 费剑英杨敏裘晓蕙
- 关键词：肾移植手术后期间数据收集
- 甲状旁腺全切加前臂移植治疗继发性甲状旁腺功能亢进的疗效分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨甲状旁腺全切加前臂移植对慢性肾功能不全长期血透患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效。方法回顾性分析16例接受甲状旁腺全切加前臂移植的慢性肾功能不全长期血透患者术前后临床症状,全段甲状旁腺素(iPTH)、血钙、磷等变化,总结手术并发症、病理结果、复发及预后等。结果患者术后临床症状明显缓解,术后iPTH、血钙、磷均较术前低,术后低血钙发生率较高,术后2周内需静脉、口服补钙和高钙透析液纠正,有1例发生术后SHPT复发。结论甲状旁腺全切加前臂移植治疗慢性肾功能不全SHPT安全、有效。
- 孟艳裘晓蕙
- 关键词：甲状旁腺功能亢进症甲状旁腺全切
- 慢性肾脏病患者C反应蛋白和尿蛋白与冠心病的关系
- 【目的】观察慢性肾脏病(CKD3期、CKD4期、CKD5期)患有冠心病的患者循环中 C-反应蛋白(CRP)、白蛋白和24小时尿蛋白水平,并探讨其与冠心病的关系。【方法】研究对象为104例经冠状动脉造影
- 刘江杨金国杨敏裘晓蕙
- 文献传递
