许圆圆 作品数:49 被引量:237 H指数:9 供职机构: 台州市疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 国家科技重大专项 台州市科技计划项目 浙江省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
2011-2013年台州市梅毒病例诊断符合率调查分析 被引量:2 2015年 目的了解台州市梅毒病例的诊断符合情况。方法按照卫生行业标准,对每年一季度报告的梅毒病例开展核查,由具有相关经验、经过培训的工作人员到医疗机构现场,将网络报告的梅毒病例信息与医疗机构就诊日志、病案资料和实验室检测结果进行核对,判断其诊断符合情况。结果 2011-2013年梅毒病例诊断符合率分别为59.5%(770/1294)、91.1%(759/833)和90.7%(833/918),一期梅毒和三期梅毒的诊断符合率相对较高,胎传梅毒最低。结论应加强对临床医生梅毒诊断和报告知识的培训。 吴琼海 许圆圆 褚晨静 林海江关键词:梅毒 诊断符合率 台州市2010—2017年哨点监测50岁以上男男性行为人群HIV感染状况及相关因素分析 被引量:3 2018年 【目的】了解浙江省台州市2010—2017年艾滋病哨点监测对象中,50岁以上男男性行为者(MSM)的HIV感染状况及行为特征,分析其相关因素,为制定针对性干预策略提供依据。【方法】利用台州市2010—2017年MSM哨点监测资料,分析50岁以上者的人口学特征、艾滋病知识知晓情况、性行为特征,并通过多因素回归分析HIV感染状况及相关因素。【结果】2010—2017年,共调查334名50岁以上的MSM,HIV阳性率为14. 1%。334人的平均年龄为(59. 6±7. 2)岁,初中及以下学历者占76. 0%,艾滋病知识知晓率为85. 6%。其中,最近6个月与同性发生肛交性行为的占78. 7%,每次都用安全套的比例为30. 4%;最近6个月与同性发生商业性行为的占4. 8%,与异性发生性行为的占37. 1%。多因素分析显示,梅毒阳性是HIV感染的危险因素(OR=2. 81,95%CI为1. 14~6. 89),知晓艾滋病相关知识是HIV感染的保护因素(OR=0. 37,95%CI为0. 15~0. 94)。【结论】台州市50岁以上MSM的HIV阳性率较高,高危行为广泛存在,应加强对该人群动态HIV监测和高危行为干预,减少不安全性行为。 陈潇潇 乔晓彤 沈伟伟 汪剡灵 许圆圆 林海江 蔡统利关键词:男男性行为者 哨点监测 HIV感染 台州市2016-2018年新报告HIV/AIDS抗病毒治疗前HIV-1耐药及亚型流行特征分析 被引量:10 2021年 目的了解台州市新报告HIV/AIDS抗病毒治疗(ART)前HIV-1耐药情况及亚型流行特点。方法于2016年1月至2018年12月在台州市开展新报告HIV/AIDS在ART前HIV-1耐药的横断面调查,RT-PCR扩增获得HIV-1 pol基因片段并测序,提交序列至斯坦福大学耐药数据库,根据2014年WHO耐药监测指南的推荐标准,确定耐药突变位点以及HIV-1毒株对抗病毒药物的敏感性。结果2016-2018年台州市新报告HIV/AIDS中成功获得HIV-1 pol基因区序列的研究对象806例,ART前HIV-1耐药率为2.9%(23/806),其中,非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)、核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs)和蛋白酶抑制剂(PIs)耐药率分别为1.9%(15/806)、0.6%(5/806)和0.0%。2016-2018年新报告HIV/AIDS在ART前HIV-1耐药率依次分别为1.6%、1.8%和4.8%。NNRTIs和NRTIs耐药突变位点以K103 N(0.7%)和M184I/V(0.5%)为主。HIV-1亚型以CRF01_AE(42.7%,344/806)、CRF07_BC(28.9%,233/806)和CRF08_BC(11.2%,90/806)为主。同性性传播者HIV-1亚型以CRF01_AE(53.3%,136/255)和CRF07_BC(32.2%,82/255)为主;异性性传播者HIV-1亚型以CRF01_AE(37.7%,203/539)、CRF07_BC(27.5%,148/539)和CRF08_BC(16.1%,87/539)为主。结论2016-2018年台州市新报告HIV/AIDS在ART前HIV-1耐药率处于低流行状态,但存在上升趋势,需加强对HIV-1耐药型毒株的监测工作。 徐璐璐 沈伟伟 陈潇潇 李桂霞 许圆圆 高眉扬 周素娟 林海江 何纳关键词:耐药 男性HIV阳性者与HIV阴性对照者饮酒现状及其影响因素 被引量:9 2019年 目的分析男性HIV阳性者和HIV阴性对照者的饮酒状况及其差异,探索饮酒相关影响因素。方法利用2017年1-12月浙江省台州市“HIV与衰老相关疾病前瞻性队列研究”基线数据,选取18~80岁男性HIV阳性者和HIV阴性对照者纳入此分析。采用面对面调查问卷收集研究对象最近1个月饮酒行为数据,并依据美国国立酗酒和酒精滥用研究所标准,分为不饮酒、轻/中度饮酒和重度饮酒。采用多类别logistic回归模型分析轻/中度和重度饮酒的相关影响因素。结果共纳入1367例男性HIV阳性者和2418例男性HIV阴性对照者。男性HIV阳性者的当前饮酒率(35.2%,481/1367)和重度饮酒率(5.0%,24/481)均低于阴性对照者(48.0%,1161/2418;23.5%,273/1161),但其饮白酒和黄酒的比例(21.8%,105/481;9.1%,44/481)明显高于HIV阴性对照者(13.5%,157/1161;5.8%,67/1161)。多因素logistic回归模型分析结果显示,腰围偏大、当前吸烟、体育锻炼与男性HIV阳性者的重度饮酒行为显著相关;年龄≥30岁、当前吸烟、体育锻炼、抑郁得分较高、异性性传播途径、基线CD4+T细胞计数为200~499个/μl与男性HIV阳性者的轻/中度饮酒行为显著相关。结论浙江省台州市男性HIV阳性者中的饮酒比例低于HIV阴性者,但要加强饮酒与腰围较大、吸烟等慢性病相关危险因素的干预。 乔晓彤 陈潇潇 林海江 宁晨曦 许圆圆 沈伟伟 赵丹 丁盈盈 何纳关键词:HIV 饮酒 吸烟 HIV阳性者与HIV阴性对照者睡眠障碍特征的聚类分析 被引量:8 2019年 目的对HIV阳性者和HIV阴性对照者的睡眠障碍特征进行聚类分析以识别主要睡眠障碍类型,分析比较两组不同睡眠障碍亚型的分布情况及其流行病学特征。方法利用2017年1-12月浙江省台州市“HIV与衰老相关疾病前瞻性队列研究”基线数据,选取符合睡眠障碍(匹兹堡睡眠质量指数>5或Jenkins睡眠量表4个睡眠相关问题应答符合标准者)HIV阳性者459例和HIV阴性对照者798例共1257例研究对象。对15项睡眠问题进行潜类别的聚类分析。结果1257例睡眠障碍者存在的睡眠问题分为3类,分别为睡眠启动维持困难组(第一类)、症状轻型组(第二类)和夜间不宁日间障碍组(第三类),在HIV阳性者和HIV阴性对照者中分别占19.4%(89/459)和13.8%(110/798)、63.8%(293/459)和60.5%(483/798)、16.8%(77/459)和25.7%(205/798)(χ^2=16.62,P<0.001)。HIV阳性者中,第一、三类的高年龄比例和衰弱得分显著大于第二类,第一类抑郁得分显著高于其他两类,第三类低体重和超重比例显著高于其他两类,差异均有统计学意义(χ^2=13.29,P=0.039;χ^2=23.33,P<0.001;χ^2=25.71,P<0.001;χ^2=15.37,P=0.004)。HIV阴性对照者的3类人群在年龄、抑郁和衰弱得分差异与HIV阳性者结果一致。此外,其第一类文盲和小学文化程度比例高,第一、三类腰臀比超标比例显著高于第二类(χ^2=30.59,P<0.001;χ^2=11.61,P=0.003)。结论HIV阳性者与HIV阴性对照者的睡眠障碍类型构成比不同。精神心理因素和身体健康状况是睡眠障碍的主导因素,针对这些因素采取干预措施是改善睡眠障碍的关键。 宁晨曦 陈潇潇 林海江 乔晓彤 许圆圆 沈伟伟 赵丹 何纳 丁盈盈关键词:HIV 流行病学分布特征 聚类分析 HIV感染者线粒体单倍群与神经认知障碍的关联研究 被引量:1 2019年 目的探索HIV感染者线粒体单倍群的分布,并探讨其与神经认知障碍(NCD)的关联。方法利用2017年1-12月浙江省台州市“HIV与衰老相关疾病前瞻性队列研究”基线数据,采用Sanger测序法对HIV感染者的线粒体基因进行全基因组测序和分型,使用简易精神状态量表(MMSE)对浙江省台州市448例HIV感染者进行问卷调查测量其NCD患病率,通过多因素logistic回归分析检验探索线粒体单倍群与NCD的关联。结果448例HIV感染者中,线粒体单倍群D(19.6%,88/448)、B(19.4%,87/448)和F(17.0%,76/448)人数最多。NCD患病率为20.3%(91/448),单倍群A、D、F和M7的HIV感染者NCD患病率较高,分别为23.1%(9/39)、21.6%(19/88)、26.3%(20/76)和26.1%(12/46)。调整年龄、性别等混杂因素后,多因素logistic回归分析结果显示,与线粒体单倍群A的HIV感染者相比,单倍群B、D、F、M7、M8、N9及其他单倍群HIV感染者的NCD患病率差异无统计学意义。结论本研究初步探索了HIV感染者中线粒体单倍群与NCD之间的关联性,未发现线粒体单倍群与NCD存在关联,未来需要大样本前瞻性队列研究。 赵丹 林海江 魏倩 陈潇潇 宁晨曦 乔晓彤 许圆圆 沈伟伟 丁盈盈 何纳关键词:HIV 台州市2015—2017年涂阳肺结核病例耐药性分析 被引量:5 2018年 【目的】了解浙江省台州市肺结核病例的耐药情况,为制定肺结核防控策略提供依据。【方法】对2015—2017年在台州市耐药监测点连续纳入的267例涂阳病例的痰标本,进行结核分枝杆菌培养、菌群鉴定。采用比例法药敏试验进行9种抗结核药物[异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、链霉素(SM)、卡那霉素(KAM)、氧氟沙星(OFX)、卷曲霉素(CPM)、丙硫异烟胺(PTO)和对氨基水杨酸钠(PAS)]的药物敏感性试验。【结果】267例病例中,送检培养220例,培养阳性190例(17例鉴定为非结核分枝杆菌感染),培养阴性28例,污染2例。160例有9种抗结核药物的药敏试验结果,总耐药率为22. 5%,初治组耐药率为21. 4%,复治组耐药率为33. 3%,两组差异无统计学意义(P>0. 05)。耐多药率为3. 1%,初治组耐多药率为0. 7%,复治组耐多药率为26. 7%,两组差异有统计学意义(P <0. 01)。9种药物的耐药顺位依次为INH(8. 1%)、PTO(8. 1%)、SM(6. 9%)、RFP(6. 3%)、OFX(2. 5%)、PAS(2. 5%)、EMB(2. 5%)、CPM(2. 5%)和KAM(2. 5%)。不同性别耐药率差异无统计学意义(P>0. 05)。不同年龄组耐药率差异无统计学意义(P>0. 05)。【结论】对台州市耐药结核病疫情仍需引起重视,特别是获得性耐多药疫情。须继续完善"三位一体"管理模式,提高临床诊疗质量,强化社区服药管理。 许圆圆 陈潇潇 陈喜凯 沈伟伟 王可然 林海江关键词:肺结核 耐药性 2015-2018年台州市年轻男男性行为者异性性行为特征及其影响因素 被引量:15 2019年 目的了解台州市年轻男男性行为者(young men who have sex with men, YMSM)异性性行为特征及其影响因素,为开展艾滋病(acquired immune deficiency syndrome, AIDS)干预措施提供参考依据。方法于2015年1-7月、2016年2-9月、2017年1-8月和2018年1-8月对台州市YMSM进行人口学与行为学特征、AIDS相关认知等问卷调查以及人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)、梅毒和丙型肝炎病毒(hepatitis C virus, HCV)检测。结果共调查YMSM 432人,56人有过异性性行为,其中14.3%异性性行为时从未使用安全套,26.8%最近一次异性性行为时未使用安全套,HIV和梅毒检出率均为5.4%,未发现HCV阳性者,AIDS知识知晓率为91.1%。多因素Logistic回归分析模型分析结果显示婚姻状况、在本地居住时间是YMSM异性性行为的影响因素。结论台州市YMSM异性性行为者有传播HIV、梅毒的风险,AIDS知晓率较好,但仍存在商业性行为等高危行为和不用安全套等知行分离情况。应针对已婚或本地居住时间<2年者中采取安全性行为干预措施。 李静 许圆圆 李桂霞 汪剡灵 沈伟伟 林海江 丁盈盈 陈潇潇关键词:艾滋病 影响因素 浙江省4家综合性医院就诊者丙型肝炎病毒抗体检测结果分析 被引量:5 2020年 目的了解浙江省医院就诊者丙型肝炎病毒(HCV)感染状况及特征。方法以浙江省宁波市和台州市4家综合性医院为研究现场,对2016年在研究现场就诊且有HCV抗体检测结果的就诊者血清HCV抗体检测结果进行分析。结果共有135 592人被纳入研究,367人HCV抗体阳性。4家综合性医院研究对象HCV抗体阳性率分别为0.32%、0.39%、0.19%和0.37%。男性HCV抗体阳性率最高值集中在1957-1966年和1967-1976年出生人群,分别为0.84%、0.95%、0.55%和0.85%;女性HCV抗体阳性率高值和次高值相对集中在1957-1986年出生人群,均<1.00%。血液透析科就诊的研究对象HCV抗体阳性率3家医院分别为4.17%、2.36%和2.88%;感染科和肝病科就诊的研究对象HCV抗体阳性率分别为0.80%和0.48%。结论浙江省4家综合性医院就诊者HCV均呈低流行水平,应加强1957-1986年出生人群和血液透析科、感染科及肝病科就诊者HCV感染的血清学筛查。 蒋均 潘晓红 杨介者 洪航 许圆圆 王斌 石小俊 叶小红 陈巧明关键词:丙型肝炎病毒 浙江省2010—2014年某强制戒毒所吸毒人群艾滋病监测分析 被引量:4 2015年 吸毒人群是艾滋病(AIDS)高危对象。一方面,注射吸毒者常有共用针具行为,可通过血液传播AIDS[1];另一方面,某些吸毒者,主要为女性,为筹毒资而提供商业性性服务,可通过性传播AIDS[2]。相对海洛因等传统毒品而言,致幻剂、兴奋剂类的新型毒品,如冰毒、K粉等,能诱发吸食者性冲动,发生频繁性交、交换性伴侣、群交等不安全性行为,为AIDS传播提供了巨大温床[3]。 何朝阳 李敏 许圆圆 沈伟伟 吴琼海 林海江关键词:吸毒人群 强制戒毒所 艾滋病监测 注射吸毒者 不安全性行为 药物维持治疗