许惊飞
- 作品数:20 被引量:90H指数:6
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 肺栓塞致呼吸心跳骤停一例:何时终止复苏?
- 2019年
- 病例介绍患者,男,45岁,因"重物砸伤胸背部致双下肢活动障碍1+d"于2018年11月21日急诊入我院。患者既往身体健康,否认高血压、心脏病史。入院后急诊CT提示胸12椎体爆裂骨折、第10胸椎平面以下完全性脊髓损伤(T10-AIS-A)、多发肋骨骨折、肺挫伤、左肾挫伤。患者于11月29日行经后路胸11/12椎骨折脱位切开复位、椎管减压、双侧神经根松解、植骨融合内固定术,手术顺利,术后一般情况良好,转入我院康复科继续治疗。
- 黄程任玲刘岩许惊飞马睿何红晨
- 关键词:肺栓塞呼吸心跳骤停心肺复苏静脉溶栓
- 前臂后皮神经传导速度研究
- 2013年
- 目的测定正常人前臂后皮神经感觉传导正常值。方法采用逆向法检测58例正常健康人及1例男性伴前臂后皮神经损伤患者的双侧前臂后皮神经感觉传导,记录感觉神经动作电位(SNAP)的起始潜伏期、峰潜伏期、峰峰波幅和传导速度,并计算正常健康人双侧波幅比值。结果正常健康人前臂后皮神经SNAP的起始潜伏期、峰潜伏期、波幅及传导速度分别为(1.96±0.12)ms、(2.48±0.14)ms、(7.39±2.36)μV、(61.39±3.69)m/s,双侧波幅比值(低值/高值)为0.88±0.09,左右侧间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。各年龄峰潜伏期和波幅的组间比较,差异亦有统计学意义(P〈0.05),而起始潜伏期和传导速度组间无统计学意义(P〉0.05)。该例男性患者的前臂后皮神经SNAP波幅和传导速度左侧为1.4μV和54.5m/s,右侧为5.8μV和61.2m/s。结论前臂后皮神经的感觉传导测定易于操作,随着年龄增长,SNAP峰潜伏期逐渐延长,波幅逐渐降低,应根据不同年龄段选择正常参考值。
- 许惊飞王劲松宗慧燕何成奇
- 关键词:桡神经正常值
- 重复经颅磁刺激在慢性疼痛治疗中的应用被引量:11
- 2010年
- 许惊飞郭铁成
- 关键词:慢性疼痛
- 低频和高频重复经颅磁刺激对大鼠神经病理性疼痛及背根神经节内nNOS的影响被引量:4
- 2014年
- 目的 观察不同频率的重复经颅磁刺激(rTMS)治疗神经病理性疼痛的疗效,同时通过测定神经病理性疼痛大鼠背根神经节(DRG)内神经型一氧化氮合酶(nNOS)的表达,探讨rTMS治疗神经病理性疼痛的作用机制.方法 共28只雄性SD大鼠,随机分为假手术组和手术组,假手术组7只大鼠仅暴露和游离坐骨神经,不予结扎;手术组21只大鼠经手术结扎坐骨神经制作神经病理性疼痛模型,造模成功后又随机分为假治疗组、低频rTMS组(1 Hz)、高频rTMS组(20 Hz),每组7只.术后第3天开始进行rTMS治疗,连续10d,刺激疼痛对侧大脑初级运动皮质(M1).治疗前及治疗10d后,对大鼠疼痛行为学表现及DRG内nNOS表达进行测量比较.结果 造模后第3天,手术组大鼠均出现明显的疼痛行为学表现,机械痛缩爪阈值较假手术组均明显降低(P<0.05).rTMS治疗后,高频rTMS组机械痛缩爪阈值较假治疗组升高(P<0.05),而低频rTMS组无明显变化.与假手术组比较,假治疗组和低频rTMS组损伤侧DRG内nNOS阳性表达明显增加,且主要位于中、小细胞,少量表达于大细胞.与假治疗组比较,高频rTMS组DRG内nNOS阳性表达显著下调(P<0.05),而低频rTMS组无此改变.高频rTMS组大鼠疼痛改善程度与相应水平DRG内nNOS的表达呈负相关关系.结论 外周神经损伤后引起的神经病理性疼痛伴有DRG内nNOS的表达增加;高频rTMS可以通过降低DRG内nNOS的表达而缓解疼痛,低频rTMS则无明显效果.
- 郭铁成许惊飞
- 关键词:重复经颅磁刺激疼痛测定痛阈
- 绝经后与育龄期健康成年女性稳定极限范围的比较
- 2013年
- 目的探讨绝经后健康女性的稳定极限范围(LOS)与育龄期健康成年女性相比有无下降,了解绝经后女性是否开始出现LOS的下降。方法选取2012年1月-10月期间于四川大学华西医院健康体检的女性共40例,绝经组:20例绝经后健康女性,年龄(56.2±3.3)岁;对照组:20名育龄期健康女性,年龄(24.3±3.5)岁。对所有受试者分别使用压力平板仪测定前后左右4个方向LOS,使用SPSS 17.0统计学软件比较两组LOS的差异性。结果前、后、左、右4个方向的LOS在绝经组与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。绝经组及对照组的左右侧LOS大于前后侧、前侧LOS大于后侧,差异具有统计学意义(P<0.05);左右侧LOS差异无统计学意义(P>0.05)。结论绝经后女性仍保持较好的LOS,提示其仍具备良好的主动姿势控制能力。
- 陈世菊许惊飞赖华兵周璟周君何成奇
- 关键词:绝经后女性
- 老年失智症的作业治疗:基于指南的范围性综述
- 2024年
- 目的基于国际指南整合并总结有效的作业治疗措施,为预防与管理老年失智症病人认知心理功能、提高其作业活动表现和生活质量提供参考。方法通过数据库及其他来源的系统检索,纳入近6年包含非药物治疗的失智症相关指南。以证据等级和推荐力度为基础进行加权评分,基于人-环境-作业活动(PEO)模式整合并总结失智症的作业治疗模式和干预方法。结果系统检索及纳入标准筛查后,共计8篇指南纳入作业治疗干预方式总结,整合6大类共24种非药物干预方式,其中8种治疗不推荐,15种治疗推荐,1种治疗强烈推荐。结论指南中干预方式的整合,强调了失智症干预中以病人为中心的多维度综合管理模式的重要性,同时为使用者在不同指南中对作业治疗的权衡和选择提供支持。
- 张玉婷贺加贝朱丽叶田玲玲王任杰许惊飞刘沙鑫
- 关键词:康复
- 重复经颅磁刺激对神经病理性疼痛大鼠脊髓内星形胶质细胞的抑制作用被引量:7
- 2016年
- 目的观察低频和高频重复经颅磁刺激(rTMS)对大鼠神经病理性疼痛的疗效及其对大鼠脊髓内星形胶质细胞标志物胶质酸性纤维蛋白(GFAP)的影响,探讨rTMS治疗神经病理性疼痛的机制。方法28只雄性SD大鼠,随机分为假手术组、假治疗组、低频rTMS组(1Hz)、高频rTMS组(20Hz),每组7只。假手术组仅暴露游离大鼠坐骨神经,不予结扎;其余3组经手术结扎坐骨神经制作神经病理性疼痛模型。术后第3天开始进行rTMS治疗,连续10d,刺激疼痛对侧大脑初级运动皮质。并于造模前、rTMS治疗前和治疗后测定疼痛行为学表现、机械痛觉和热痛觉,并于治疗结束后测定腰段脊髓内GFAP的表达。结果造模后3d,假治疗组、低频rTMS组、高频rTMS组大鼠均出现明显的疼痛行为学表现,热痛潜伏时较假手术组均明显降低(P〈0.05)。rTMS治疗后,高频rTMS组热痛潜伏时较假治疗组升高(P〈0.05),而低频rTMS组无明显变化。与假手术组比较,假治疗组和低频rTMS组损伤侧脊髓背角内GFAP阳性表达细胞数量和染色强度均明显增加(P〈0.05)。与假治疗组比较,高频rTMS组脊髓背角GFAP的表达显著下调(P〈0.05),而低频rTMS无此改变。高频rTMS组大鼠疼痛改善程度与脊髓背角中GFAP的表达呈负相关。结论坐骨神经结扎导致的神经病理性疼痛伴有脊髓背角内星形胶质细胞增殖;高频rTMS可以通过抑制脊髓内星形胶质细胞的增殖和活性而缓解疼痛,低频rTMS则无明显效果。
- 许惊飞郭铁成
- 关键词:神经病理性疼痛重复经颅磁刺激星形胶质细胞
- 绝经后女性骨密度与静态平衡功能以及稳定极限范围相关性临床研究被引量:5
- 2013年
- 目的通过静态平衡仪记录身体直立静止以及倾斜时足底重心的移动,测量绝经后女性的静态平衡指标以及稳定极限范围(LOS),比较绝经后正常骨量女性、绝经后骨量减少女性、绝经后骨质疏松女性的静态平衡功能指标以及稳定极限范围有无差异性。方法50~60岁的绝经后正常骨量女性20例、绝经后骨量减少女性20例、绝经后骨质疏松症女性20例,使用压力测力板分别测定3组受试者睁、闭眼直立时的静态平衡指标(前后平均摆幅、左右平均摆幅、平均摆动速度、摆动路径长度、摆动有效面积)及前后左右4个方向LOS,使用SPSS17.0进行统计学分析。结果在睁眼以及闭眼状态下,3组受试者静态平衡各项指标(前后平均摆幅、左右平均摆幅、平均摆动速度、摆动路径长度和摆动有效面积)组间差异均无统计学意义(P〉0.05)。正常骨量组闭眼测试时的平均摆动速度和摆动路径长度分别为(0.916±O.666)cm/s和(52.109±16.950)cm均显著大于组内睁眼时的(0.885±0.585)cm/s和(38.768±10.095)cm,差异有统计学意义(P〈0.05)。3组受试者前、后、左、右4个方向的LOS值组间比较,差异无统计学意义(P〉0.05),且3组的前、后方LOS值均低于组内左、右方LOS值,差异具有统计学意义(P〈0.05)。骨量减少组和骨量正常组前方LOS值高于组内后方的LOS值,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论(1)50~60岁绝经后女性骨密度与静态平衡指标无相关性;对60岁以下绝经后骨量改变女性而言,视觉对静态平衡指标的代偿不明显。(2)骨密度与稳定极限范围之间亦无相关性;绝经后女性左右方向的主动姿势控制能力优于前后方向,50~60岁骨质疏松女性前方姿势控制能力下降。
- 陈世菊周君覃渝茜刘慧芳许惊飞王晓红何成奇
- 关键词:绝经后女性骨密度
- 康复医学住院医师培训肌电图带教体会被引量:1
- 2021年
- 肌电图是康复医学住院医师培训的重要内容,特别是神经康复医师,掌握肌电图有助于判断神经损伤的性质、严重程度及神经恢复的进展。康复医学住院医师的肌电图培训也逐步受到重视。在肌电图培训过程中,有几个难点,包括接受培训的时间短、基础知识要求高,有其特殊的诊断思路。针对以上难点,可以通过增加肌电图轮转时间、强化基础知识、培养诊断思路、注重考核等方面加强培养,力争培养高层次的神经康复住院医师,对提高康复质量有重要的意义。
- 许惊飞杨永红杨永红
- 关键词:神经电生理肌电图康复住院医师
- 正中神经压迫试验对腕管综合征神经传导速度的影响被引量:1
- 2011年
- 目的比较正中神经压迫试验对腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)患者正中神经传导速度的影响。方法设置CTS组和对照组两个组别,共29例受试者纳入研究。CTS组为14例CTS患者,对照组为15例健康受试者。神经传导速度测定包括正中神经和尺神经的感觉传导末端潜伏期(distal sensory latency,DSL)、感觉神经动作电位(sensory nerve action potential,SNAP)、跨腕关节感觉传导速度(sensory conduction velocity,SCV)、运动传导末端潜伏期(distal motor latency,DML)及复合肌肉动作电位(compound muscle action potential,CMAP)。先测感觉传导,再测运动传导。正中神经压迫试验5min后再次测量上述指标。结果正中神经压迫试验前后电生理检查考虑诊断CTS分别为22侧和24侧。压迫正中神经后,CTS组正中神经DSL较压迫前显著延长(P<0.05)。CTS组尺神经和对照组正中神经及尺神经的各参数在压迫前后均无显著改变(P>0.05)。与对照组相比,在压迫试验前后CTS组的正中神经DSL和DML均明显延长(P<0.05),尺神经DSL和DML均无显著改变(P>0.05)。结论正中神经压迫试验5min能使CTS患者正中神经的感觉传导末端潜伏时明显延长,有助于提高神经传导测定对早期CTS的诊断率。
- 许惊飞王劲松何成奇
- 关键词:腕管综合征正中神经神经传导速度