谢海雁
- 作品数：49 被引量：242H指数：9
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：北京市科委基金北京协和医院青年科研基金中央保健专项资金资助科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自然科学总论社会学经济管理更多>>
- 连续性医疗服务的概念、测度及影响因素文献综述
- 2024年
- 近年来,连续性医疗服务频繁出现在医疗卫生服务的政策文本中,其重要性日益凸显,对于相关议题的研究需求日益紧迫。迄今为止,国内有关连续性医疗服务的研究呈现出领域和议题涉及范围广但结构松散的特征,缺乏对研究进展及热点议题的全面回顾。本研究经过系统梳理,发现连续性医疗服务的概念基于不同的研究视角和理论框架已形成较为成熟的概念体系,关于测度的研究基于传统和广义概念构建了不同维度的评价指标体系。在影响因素方面,宏观视角下的研究产生了有价值的结论,但仍缺乏微观视角下对供给过程和相关主体特征的系统性研究。连续性医疗服务的概念和测度可以进一步结合本土实际情况进行改进,在研究视域方面注意拓展与相关主体和专业领域的理论关联,从而丰富关于作用机制和影响路径的相关研究成果。
- 胡雅洁谢海雁张英楠
- PACE-实现资源统合以及医疗延续性的老年人医疗服务模式
- 随着老龄化社会的到来，很多国家都在积极寻找费用效益比好，服务质量高，容易推广的医疗服务模式。我在美国霍普金斯大学医学院的老年医学部进修期间，接触到了一个崭新的医疗模式-PACE，这种模式向脆弱的老年人提供包括基础医疗，急...
- 谢海雁李冬晶沈悌Sean Leng
- 关键词：老年人医疗服务模式
- 文献传递
- Guided Care模式在老年慢性疾病管理中的应用被引量：9
- 2017年
- 目的探讨Guided Care护理模式在老年慢性疾病管理中的应用效果。方法选择160例老年患者为研究对象,分为干预组和对照组,对照组实施常规护理及健康教育,干预组实施Guided Care护理方案,干预6个月后比较两组患者的日常生活能力、家庭功能、社会支持状况。结果干预组日常生活能力、家庭功能、社会支持得分高于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论对老年慢性病患者实施Guided Care护理模式,提高了老年慢性病患者的日常生活能力,加强家庭功能和社会支持,改善老年慢性病患者的生活质量。
- 霍晓鹏孙红赖小星朱宏伟谢海雁姜鸿
- 关键词：老年慢性CARE疾病管理社会支持状况慢性病患者家庭功能
- 营养支持对存在营养风险的老年患者的质量生命调整年的影响被引量：2
- 2015年
- 目的 总结近年发表文献中营养支持对存在营养风险的老年患者的质量生命调整年（QALY）的影响，同时评价以QALY为结局指标的可行性。方法 计算机检索1980至2013年万方数据知识服务平台、中国知网、PubMed、Nature等，查找已经发表的以“营养支持对有营养风险的患者的结局的影响用QALY和成本效用评价的可行性是怎样的？”为研究问题的中、英、日文文献。采用Jadad量表结合Schulz隐蔽分组对随机对照研究的质量进行评价，采用Newcastle-Ottawa量表对队列研究的质量进行评价。结果 共检索到10篇文献，6篇随机对照试验，2篇队列研究，余2篇不符合要求予以排除。共计1 130例患者。6个随机对照试验有4篇试验组QALY高于对照组、总费用试验组低于对照组（或成本效益试验组高于对照组）。2个队列研究的结果表明对长期营养不良的患者进行长期在家庭环境下的全胃肠外营养支持可以改善患者的QALY，而且成本比需要在医院提供营养支持时的成本小。结论 对存在营养风险的患者进行营养支持可以改善患者预后并可以减少成本，提高QALY。今后需要更多样本容量更大、质量较高的随机对照研究评价营养支持对存在营养风险的老年患者的QALY的影响。
- 赵海桃谢海雁于康李冬晶
- 关键词：营养支持营养风险
- InterRAI综合评估及干预对老年住院患者营养状况的影响被引量：16
- 2017年
- 目的：探讨InterRAI综合评估及干预对老年住院患者营养状况的影响。方法选取2015年2—12月在某三甲医院住院的老年患者235例，依据NRS 2002筛查存在营养风险的老年患者126例，采用随机数字法随机分为干预组和对照组。两组均给予膳食评估、营养宣教、肠内或肠外营养，干预组在此基础上实施InterRAI综合评估和干预。在入院第1天及3个月后采用Inbody 720人体成分分析仪分别测试蛋白质、体脂肪、骨骼肌、BMI，通过血液营养指标（血浆总蛋白、血清白蛋白、血清前白蛋白、转铁蛋白）进行二次营养评估。应用SPSS 17.0软件进行统计学分析，计量资料比较采用两独立样本设计t检验。结果入院第1天，两组患者人体成分指标及血液营养指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。3个月后复查，干预组蛋白质、体脂肪、骨骼肌、BMI分别为（8.5±0.7） kg、（16.5±4.8） kg、（24.2±4.0） kg、（17.2±5.6） kg/m2，分别高于对照组的（6.6±0.9） kg、（20.2±5.6） kg、（18.5±3.1） kg、（16.5±6.1） kg/m2，两组比较差异均有统计学意义（t=9.595、8.055、11.331、2.015；P＜0.05）；干预组血浆总蛋白、血清白蛋白、血清前白蛋白、转铁蛋白分别为（67.1±6.9） g/L、（44.3±7.4） g/L、（245.1±15.4） mg/L、（2530.3±190.5） mg/L，分别高于对照组的（55.6±7.2） g/L、（32.5±6.3） g/L、（210.1±16.8） mg/L、（2001.1±169.8） mg/L，两组比较差异均有统计学意义（t=12.805、7.890、9.421、14.427；P＜0.05）。结论 InterRAI综合评估及干预能有效改善老年患者营养状况，降低营养风险发生，提高生活质量。
- 朱宏伟赖小星霍晓鹏谢海雁于康
- 关键词：老年人营养状况
- 老年男性高尿酸血症特点与代谢综合征的相关性
- 2014年
- 目的调查老年男性高尿酸血症的患病情况，并对其与代谢综合征的关系进行分析。方法对430例65岁以上男性常规体检者进行横断面调查．比较不同年龄段及不同血尿酸水平人群临床及生化指标，采用Logistic多元回归分析高尿酸血症与代谢综合征及各组分的关系。结果老年男性高尿酸血症的患病率为29．8％，其患病情况在老年不同年龄段无明显差异。高尿酸血症患者患代谢综合征的风险是血尿酸正常者的2．03倍（OR2．03，95％CI 1．21-3．41）。在所有代谢综合征组分中，高三酰甘油血症与高尿酸血症相关性最强（OR3．14，95％CI1．93～5．12）。结论我国老年男性高尿酸血症患病率较高。高尿酸血症与代谢综合征密切相关．可能是代谢综合征的危险因素。
- 张雪晗谢海雁钟华秦明伟
- 关键词：高尿酸血症患病率代谢综合征
- 住院患者老年综合评估规范及初步效果分析被引量：48
- 2015年
- 目的：探讨在老年住院患者中进行老年综合评估（CGA）对于老年人全面综合管理的作用。方法制定标准的CGA流程，采用标准流程对北京协和医院老年病房2013年9月至2014年9月连续入院的≥65岁患者进行CGA，分析其筛查老年综合征的效果。结果标准化的评估流程便于临床使用，接受评估的179例患者中，年龄（72.5±8.1）岁。通过CGA发现，视力异常患者占62.0%，睡眠障碍41.3%，听力异常40.8%，慢性疼痛34.6%，跌倒25.7%，多重用药23.5%，便秘21.8%，抑郁焦虑18.4%，尿失禁16.2%，谵妄10.6%。以不同主诉入院的15例患者最终诊断为老年综合征,占8.4%。结论老年综合征在老年患者中普遍存在，运用标准化的CGA方法可以进行有效筛查，有利于老年患者的全人管理。
- 康琳朱鸣雷刘晓红王秋梅曾平谢海雁
- 关键词：住院老年患者老年综合征
- 造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮被引量：1
- 2006年
- 本文综述了近10余年造血干细胞移植(haemopoieticstemcelltransplantation,HSCT)治疗系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE)的相关进展。
- 谢海雁周道斌
- 关键词：造血干细胞移植系统性红斑狼疮
- 国际居民评估工具系统研发工作坊暨老年卫生评估国际经验研讨会纪要
- 2016年
- 国际居民评估工具（international resident assessment instrument，interRAI）是一套针对老年人和残疾人的完整卫生评估体系，经过多个国家的研究者们近30年的合作研发和临床论证，已经逐渐被一些国家和地区接受，并作为老年医疗服务管理的有效工具。
- 张雪晗谢海雁刘宇
- 关键词：卫生评估老年人作坊
- 营养支持对存在营养风险的老年患者的质量调整生命年的影响
- 总结近年发表的文献中营养支持对存在营养风险的老年患者的质量调整生命年(QALY)的影响,同时评价以QALY为结局指标的可行性.对存在营养风险的患者进行营养支持可以改善病人预后并可以减少成本，提高QALY o今后需要更多样...
- 赵海桃谢海雁于康李冬晶
- 关键词：老年卫生营养支持质量调整生命年
