谷寅
- 作品数：11 被引量：40H指数：4
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- 心脏移植术后妊娠期管理被引量：3
- 2015年
- 心脏移植手术（heart transplantation,HTx）是临床治疗终末期心脏病的唯一有效手段[1].随着医学技术的快速发展,心脏移植手术逐渐增加,成功率高,患者存活时间长.有不少未孕育龄妇女在心脏移植术后,内分泌及生殖系统功能可随移植心脏功能的改善逐渐恢复正常,希望生育.因此,心脏移植术后的生育问题已成为产科医师关注的一个课题.现将有关心脏移植术后妇女妊娠期间管理的问题做如下阐述.
- 王晨虹廖运先程黎鞠叶兰谷寅
- 关键词：心脏移植妊娠免疫抑制剂分娩
- 2009年至2013年深圳市先天性心脏病监测结果分析被引量：4
- 2015年
- 目的 了解深圳市先天性心脏病（先心病）的基本流行病学特征.方法 描述先心病胎婴儿及其母亲的基本流行病学特征,并根据胎婴儿的畸形类型分为仅有心血管系统畸形的单纯型先心病组（简称单纯组）及合并有心血管系统畸形外其他系统畸形的复杂型先心病组（简称复杂组）,对其进行相关指标的统计描述分析.结果 五年深圳市先心病平均发生率7.25‰,呈上升趋势,其中94.36％依靠超声波检查发现,产前诊断率33.20％,孕妇年龄多在20 ～30岁,以单胎、男性、夏秋季出生者较多;最常见的心血管畸形是动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损;并发心外系统畸形者占14.11％,以骨骼四肢系统、颜面五官、神经系统畸形多见.单纯组与复杂组年龄分层、文化程度、转归及诊断时间比较差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论 先心病胎婴儿以超声波检查发现者为多,以单纯心血管系统畸形为主,且以≥2种多发心血管畸形多见;并发心外系统畸形的复杂型先心病的死胎率、产前诊断率、在30 ～40岁年龄段孕妇的胎婴儿先心病发病率均明显高于单纯型先心病.
- 赖彩芹王晨虹李胜利赵光临谷寅
- 关键词：心脏缺损
- 肩关节镜术后多模式镇痛的临床观察
- [目的] 通过设计一项回顾性队列研究，比较了肩关节镜手术(ASS)后局部麻醉药肌间沟阻滞和关节腔内阻滞以及口服镇痛药物的疗效，探讨肩关节镜术后各个模式镇痛方案的有效性。 [方法] 选取2015年1月至2019年7月...
- 谷寅
- 关键词：多模式镇痛肌间沟神经阻滞非甾体解热镇痛药对乙酰氨基酚肩关节镜手术
- 文献传递
- miR-26a-5p调控MCL-1在孕产妇子痫前期中表达的临床意义被引量：10
- 2015年
- 目的:探讨microRNA-26a-5p(miR-26a-5p)调控髓细胞白血病因子1(myeloid cell leukemia-1,MCL-1)表达在孕产妇子痫前期发生发展中的临床意义。方法:收集正常妊娠21例、妊娠期高血压孕产妇13例、轻度子痫前期15例和重度子痫前期26例共4组孕产妇血浆及胎盘组织,用real-time PCR分析其血浆及胎盘组织中miR-26a-5p及胎盘组织中MCL-1 mRNA的表达,Western blotting分析胎盘组织中MCL-1蛋白的表达,并分析其表达的临床意义。结果:随着病情进展,miR-26a-5p在孕产妇血浆和胎盘中表达逐步增高(P<0.01),而其胎盘组织中MCL-1 mRNA的表达明显降低(P<0.01),二者呈明显负相关(P<0.01);胎盘组织中miR-26a-5p与MCL-1蛋白表达呈明显负相关(P<0.01)。孕产妇血浆及胎盘组织中miR-26a-5p表达上调与孕龄、孕妇血浆白蛋白水平及胎儿体重呈明显负相关,而与孕产妇血压和尿蛋白水平呈明显正相关(P<0.01),胎盘组织中MCL-1表达下调与此相反。结论:miR-26a-5p高表达通过下调MCL-1的表达参与子痫前期的发生与发展。
- 杨莹苟文丽谷寅程黎赖彩琴鞠叶兰王晨虹
- 关键词：子痫前期
- 小剂量罗哌卡因复合芬太尼腰麻在宫腔镜手术中的应用被引量：4
- 2010年
- 目的:探讨小剂量罗哌卡因复合芬太尼腰麻用于宫腔镜手术的可行性。方法:180例拟在腰麻下行宫腔镜手术患者随机分为三组,每组60例。R10组给予罗哌卡因10mg,R5组给予罗哌卡因5mg,RF组给予罗哌卡因5mg+芬太尼15μg,三组均选L2～3间隙穿刺,用脑脊液稀释至2ml,针尖朝头,注药时间8s。监测记录患者循环功能、感觉阻滞程度、运动阻滞程度及不良反应。结果:RF组与R10组相比,感觉阻滞平面、麻醉效果优良率无显著性差异,用药后R10组血压下降、心率减慢(P<0.01),但RF组变化不明显,RF组用药后60minBromage评分高于R10组(P<0.01),运动阻滞程度明显轻于R10组;RF组与R5组相比,两组用药后血压、心率变化均不明显,用药后60minBromage评分无显著性差异,但RF组感觉阻滞平面、麻醉效果优良率高于R5组(P<0.01)。结论:小剂量罗哌卡因(5mg)复合芬太尼(15μg)腰麻用于宫腔镜手术感觉阻滞完善、麻醉效果满意,对血流动力学影响小,运动阻滞轻,不良反应少。
- 黄晓雷齐晓非曹君吴铭广谷寅李元涛
- 关键词：宫腔镜检查
- 右美托咪定对妇科椎管内麻醉手术患者应激反应的影响研究被引量：5
- 2017年
- 目的观察分析右美托咪定对椎管内麻醉手术妇科患者应激反应的影响。方法 120例行椎管内麻醉的妇科患者作为研究对象,采取抽签分组法分为对照组与研究组,各60例。对照组患者采取丙泊酚治疗,研究组患者采取右美托咪定治疗,比较分析两组患者在不同时间的听觉诱发电位指数、心率及不良反应发生率。结果用药后,两组患者听觉诱发电位指数均比用药前有明显降低,且研究组患者降低程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。用药后,两组患者心率均比用药前有明显降低,且研究组患者降低程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者不良反应发生率为6.67%,明显低于对照组的23.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对行椎管内麻醉的妇科患者采取右美托咪定治疗能有效降低患者的应激反应,且不良反应发生率低,安全可靠,值得在临床上推广及应用。
- 杨剑榆谷寅史礼敏
- 关键词：椎管内麻醉应激反应
- 阿扎司琼等预防全麻妇科腹腔镜术后寒战100例对比观察被引量：9
- 2012年
- 目的:探讨阿扎司琼与曲马多、哌替啶在预防全身麻醉妇科腹腔镜术后寒战的临床效果。方法:将100例ASA I～II级,拟行妇科全麻腹腔镜择期手术患者随机分为4组,每组25例。A组(阿扎司琼0.15mg/kg),T组(曲马多1mg/kg),P组(哌替啶0.4mg/kg)和对照组(0.9%生理盐水);手术结束时静脉注射给药,记录各组寒战、苏醒及不良反应发生情况。结果:与对照组比较阿扎司琼与曲马多、哌替啶一样可明显减少术后寒战的发生率(P<0.05);阿扎司琼组的苏醒与拔管时间明显短于曲马多组和哌替啶组(P<0.05),不良反应的发生率也少于曲马多组和哌替啶组(P<0.05)。结论:阿扎司琼与曲马多、哌替啶一样用于预防全麻术后寒战是安全可行的。
- 肖永李元涛陈桂珊吴铭广谷寅孙晶
- 关键词：手术后期间
- 异丙酚、瑞芬太尼配伍对腹腔镜胆囊切除手术病人眼压的影响被引量：2
- 2010年
- 目的:探讨全身麻醉下异丙酚、瑞芬太尼配伍对腔镜胆囊切除手术病人眼压的影响。方法:选择40例腹腔镜下单纯胆囊切除手术病人,术前无眼科及其他合并症。随机等分为两组P组(异丙酚组)和S组(七氟醚组),常规诱导麻醉,气管插管,P组配伍应用异丙酚和瑞芬太尼组维持全身麻醉,S组联合应用七氟醚和瑞芬太尼组维持全身麻醉。观察麻醉前(T0)、气管插管后(T1)、气腹后20min(T2)、气腹解除后(T3)不同时点上测病人的眼压(IOP)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸末CO2分压(PETCO2)的变化。结果:与T0时间点比较时,T1、T2各时间点病人的MAP、HR均下降(P>0.05);同时间点两组比较无显著性差异(P>0.05)。术中两组病人PETCO2均在正常范围,两组之间比较也无显著性差异(P>0.05)。各组内与T0指标相比,T1、T2各时间点病人的IOP均有所上升(P<0.05)。在T1、T2时间点S组较P组IOP上升显著(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除手术应用异丙酚、瑞芬太尼配伍麻醉降低患者IOP的作用明显优于七氟醚、瑞芬太尼联合麻醉。
- 黄穗萍李元涛吴铭广李亚文黄晓雷谷寅
- 关键词：眼内压
- 瑞芬太尼术前镇痛在急症剖宫产中的应用被引量：2
- 2010年
- 目的观察瑞芬太尼术前镇痛用于急症剖宫产对产妇及新生儿的影响。方法将足月妊娠急症剖宫产且伴有术前剧烈宫缩痛产妇60例随机分为A组和B组,每组30例。A组给予瑞芬太尼0.3μg/kg静脉注射+0.04μg·kg-1·min-1持续静脉泵注,镇痛不足时追加0.15μg/kg,再按常规行腰硬联合麻醉;B组按常规行腰硬联合麻醉。监测记录产妇疼痛情况、呼吸及循环变化、麻醉操作时患者配合情况、麻醉操作耗时、不良反应、新生儿Apgar评分及脐动脉血气分析。术后比较2组以上指标。结果 A组疼痛明显缓解、麻醉操作时患者配合情况好于B组,麻醉操作耗时(4.5±1.2)min少于B组的(6.2±1.6)min,差异有统计学意义(P<0.01);2组血压、心率、SpO2、新生儿Apgar评分及脐动脉血气分析比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞芬太尼术前镇痛用于急症剖宫产效果良好、有利于麻醉操作,对产妇及新生儿无明显不良反应。
- 黄晓雷曹君文亚杰吴铭广谷寅李元涛袁从顺
- 关键词：瑞芬太尼术前镇痛剖宫产术
- 安氟醚对大鼠耳蜗一氧化氮合酶表达的影响
- 2010年
- 目的:观察安氟醚对大鼠耳蜗一氧化氮合酶(NOS)表达的影响,探讨其对耳蜗影响的可能机制。方法:30只Wistar大鼠随机分为3组(n=10),对照组(C组)持续吸入纯氧;低浓度安氟醚组(E1组)持续吸入1.5%安氟醚+纯氧;高浓度安氟醚(E2组)持续吸入3.0%安氟醚+纯氧,30min后处死大鼠,免疫组织化学方法检测耳蜗螺旋器、血管纹和螺旋神经节诱生型NOS(iNOS)、内皮型NOS(eNOS)和神经元型NOS(nNOS)的表达水平。结果:与C组比较,E1组耳蜗螺旋器、螺旋神经节iNOS、eNOS和nNOS以及血管纹eNOS表达均下调,E2组耳蜗螺旋器、血管纹和螺旋神经节iNOS、eNOS和nNOS表达下调(P<0.05或0.01);E2组耳蜗螺旋神经节eNOS和nNOS表达组较E下调明显(P<0.05)。结论:安氟醚可浓度依赖性地下调大鼠耳蜗NOS表达,从而影响耳蜗功能。
- 何京芬李元涛曹君谷寅黄晓雷吴铭广
- 关键词：安氟醚一氧化氮合酶耳蜗
