赖四海
- 作品数：16 被引量：52H指数：4
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- 胃小凹毛细血管环形态改变对早期胃癌及癌前病变的诊断价值被引量：4
- 2013年
- 目的探讨胃小凹毛细血管环形态改变对早期胃癌及癌前病变的诊断价值。方法收集常规胃镜观察下有胃黏膜糜烂、斑块、粗糙、隆起或凹陷等可疑癌前病变的患者151例及常规胃镜观察胃黏膜基本正常患者40例,应用放大胃镜结合窄带成像技术(NBI)观察,把观察到的胃小凹毛细血管环形态分为4型。对病变区多点取活检送病理检查,将胃镜结果与组织病理诊断对照研究后进行统计学分析。结果阴性对照组92.5%(37/40)患者的胃小凹毛细血管环符合Ⅱ型微血管改变;糜烂性胃炎组84.62%(88/104)的患者符合I型微血管改变;阳性对照组81.82%(9/11)患者符合III型或IV型微血管改变,应用χ2检验对3组数据进行比较,阳性对照组与阴性对照组比较(P<0.01),与糜烂性胃炎组比较(P<0.01),差异有显著统计学意义。结论胃小凹毛细血管环形态改变对早期胃癌及癌前病变的诊断具有重要意义,应用放大胃镜结合窄带成像技术(NBI)观察胃小凹毛细血管环形态改变,可提高早期胃癌及癌前病变的检出率。
- 赖四海陈小燕吴建维邹伟清林丽嫚
- 关键词：放大胃镜窄带成像技术早期胃癌癌前病变
- 西药联用中药消溃平汤剂治疗消化性溃疡53例
- 2007年
- 目的探讨西药联用中药消溃平汤剂治疗消化性溃疡的临床疗效。方法85例患者分为治疗组53例和对照组32例,均服用西药奥美拉唑、阿莫西林及克拉霉素,治疗组另加服中药消溃平汤剂。结果治愈率及总有效率治疗组明显优于对照组(P<0.05);复发率治疗组非常显著优于对照组(P<0.01),幽门螺杆菌(H.pylori)根除效果治疗组优于对组且有显著性差异(P<0.05)。结论西药联用中药消溃平汤剂治疗胃及十二指肠溃疡比单用西药在加速溃疡面愈合、增强H.pylori的根除作用、提高免疫力、减少复发方面有显著的协同作用。
- 赖四海陈小燕
- 关键词：胃溃疡十二指肠溃疡
- 消溃平液抗胃癌癌前病变的实验研究被引量：1
- 2015年
- [目的]通过动物实验观察消溃平液抗胃黏膜细胞突变、癌变的作用。[方法]1应用化学致癌快速筛选短期实验的细胞非程序合成(UDS)的方法,做大鼠体内和体外突变实验,观察消溃平液对化学致癌物MNNG诱导的大鼠外周血白细胞突变的阻断突变作用。2用小鼠90只,分为3个组,1组饮自来水,2组自由饮含150ug/ml致癌物—MNNG的自来水,3组自由饮含150ug/ml MNNG加含25mg/ml消溃平液自来水,2周后处死动物,胃切片病理诊断癌变。结果1体内诱导实验,大鼠经2周饲养诱导UDS值从4120.31±188.22降到3151.28±82.91,P<0.01;体外诱导血中白细胞UDS值由4187.22±592.42下降到3102.23±306.58,P<0.01;2小鼠饮含致癌物MNNG组30只中17只发生了胃黏膜癌变,而饮用MNNG同时加饮25ml/l消溃平液30只中5只发生癌变,抑癌率70.58%。[结论]消溃平液能抑制致癌物MNNG对大鼠外周血白细胞诱发突变的作用;对小鼠胃黏膜增生癌变有高效的抑制作用。
- 赖四海吴建维陈小燕郭玉庆郑宵月
- 关键词：MNNG白细胞
- ERCP术后复发性胆总管结石相关性因素分析被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨分析胆总管结石患者行经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)取石后结石发生复发的相关性因素。方法:选取2011年1月-2016年1月笔者所在医院收治的185例行ERCP取石治疗的胆总管结石患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料和随访资料,根据其术后胆总管结石复发情况分为复发组和未复发组,对两组的资料采用单因素和多因素分析。结果:185例患者中共有52例术后胆总管结石复发,复发率为28.11%。经单因素分析发现,两组患者的年龄、首次就诊病程、有HBV感染史、乳头旁憩室、胆道手术史、胆道狭窄以及胆总管直径≥10 mm、结石直径≥10 mm、多发结石的所占比例比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胆总管结石患者行ERCP取石治疗后复发率较高,影响其复发的危险因素比较多,其中患者高龄、有胆道手术史和乳头旁憩室以及多发结石、胆总管直径≥10 mm是其复发的独立危险因素,临床对于有复发危险因素的患者要密切关注其情况并采取针对性的预防措施。
- 邹伟清吴建维赖四海薛立峰
- 关键词：胆总管结石ERCP复发
- 早期腹腔穿刺置管灌洗引流在急性重症胰腺炎治疗中的应用被引量：17
- 2013年
- 目的探讨超声引导下经皮穿刺置管引流术在早期重症急性胰腺炎的临床应用价值。方法重症胰腺炎患者60例随机分为置管灌洗引流治疗（观察组）32例和传统手术治疗（对照组）28例，对两组患者的疗效及治疗前后实验室检查指标进行对比分析。结果观察组治愈率68．75％，总有效率87．50％，对照组治愈率46．43％，总有效率64．29％，两两比较差异均有统计学意义；病死率观察组3．13％，对照组21．43％，两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者症状消失时间、饮食恢复正常时间以及住院天数等与对照组相比差异有统计学意义；观察组血淀粉酶、尿淀粉酶、血糖、血钙、白细胞计数等实验室检查指标与对照组相比差异也有统计学意义（P〈O．05）。结论超声引导置管灌洗引流能够缓解重症急性胰腺炎患者的腹腔高压症状，提高治愈率，降低并发症和病死率，较传统手术治疗方法效果好，且简单易行，具有较好的临床应用价值。
- 邹伟清吴建维林丽嫚赖四海
- 关键词：重症急性胰腺炎腹腔灌洗
- 46例早期胃癌内镜诊治分析及临床价值
- 2015年
- 研究发现早期胃癌（early gastric carcinoma，EGC）5年生存率可达到90％，进展期胃癌仅20％左右，而我国EGC的发现率仅有10％。放大内镜（magnifying endoscopy，ME）及窄带成像（narrow band imaging，NBI）等内镜技术的应用为EGC的诊断提供了有利条件。
- 赖四海吴建维陈小燕邹伟清林丽嫚
- 关键词：早期胃癌放大内镜CARCINOMAENDOSCOPY诊治进展期胃癌
- 中度急性胰腺炎临床异质性分析
- 2018年
- 目的探讨中度急性胰腺炎的临床异质性及意义。方法回顾性分析收治的急性胰腺炎住院病例,根据2012年亚特兰大分类标准进行重新分型,选出中度、重度二组,并把中度急性胰腺炎细分为2个亚组(MSAP1组为仅具有局部和全身并发症,MSAP2组为发生了小于48h的一过性器官功能衰竭同时合并或不合并局部、全身并发症),以重度急性胰腺炎为参照,比较中度的及二个亚组及重度的临床资料。结果 2年间AP共363例,中度急性胰腺炎83例,占22.9%;重度急性胰腺炎16例,占4.4%;疾病严重程度指标中,中重度差异具有统计学意义,而MSAP1与MSAP2相比,MSAP1与SAP具有更多项目的统计学差异。结论中度急性胰腺炎具有独立的临床特征,且其发生器官衰竭的类型病情更接近于重症急性胰腺炎。
- 付娅薛立峰吕志武吴建维郭玉庆赖四海
- 关键词：急性胰腺炎
- 食管乳头内毛细血管环形态在非糜烂性反流病诊断中的价值被引量：1
- 2009年
- 目的探讨食管乳头内毛细血管环(intrapapillary capillary loop,IPCL)的形态在NERD诊断中的应用价值。方法对非糜烂性反流病(NERD)20例和10名健康志愿者在白光和NBI模式下观察食管下段黏膜,再以放大内镜采用NBI模式观察食管下段黏膜IPCL形态并进行分型。结果NERD组患者24h食管pH监测阳性率为55%,健康对照组均为阴性;放大内镜NBI模式下健康对照组食管PCL呈茶色规律排列的卷发状、小螺旋状。NERD组85%食管IPCL形态呈延长或扩张为Ⅱ型,但仍排列规律,与健康对照组比较差异有显著性(P<0.005)。结论食管ICPL形态特异性改变有助于NERD的内镜诊断。
- 吴建维赖四海林丽嫚汤红玲
- 关键词：非糜烂性反流病放大内镜
- 西药联用中药消溃平汤剂治疗消化性溃疡的观察及护理被引量：4
- 2008年
- 目的观察西药联用中药消溃平汤剂治疗消化性溃疡的疗效及护理。方法随机将85例消化性溃疡患者分为2组,治疗组采用西药联用中药消溃平汤剂治疗,配合饮食指导及整体护理;对照组采用西药3联疗法配合常规护理;观察两组患者治疗的总有效率和6个月复发率,进行对比研究。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),复发率治疗组显著优于对照组(P<0.05),幽门螺杆菌(Hp)根除效果治疗组优于对照组且有差异有统计学意义(P<0.05)。结论提示西药联用中药消溃平汤剂治疗并配合饮食指导及整体护理相对于传统治疗及护理具有提高治愈率、减少复发率的协同作用。
- 陈小燕赖四海
- 关键词：消化性溃疡整体护理
- 74例脑卒中后继发癫痫的临床分析被引量：6
- 2010年
- 目的探讨脑卒中后癫痫的临床特征。方法对74例脑卒中继发癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。结果脑卒中后癫痫的发生率为9.4%,其中脑卒中早期癫痫发作者占64.86%,晚期癫痫发作者占35.13%,位于脑叶、累及大脑皮质者癫痫发生率较高占66.2%,其他部位相比有显著性差异(p<0.01)。结论脑卒中后癫痫发生与病程和病变部位有关,早期癫痫发作药物治疗半年后才渐停用,晚期发作应进行长期正规抗癫痫药物治疗。
- 吴跃刚雷艳曾毅贤李燕芬赖四海
- 关键词：脑卒中继发性癫痫
