赵洋
- 作品数：2 被引量：13H指数：2
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- 不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼用于剖宫产术后静脉镇痛的临床研究被引量：5
- 2015年
- 目的 观察不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼用于剖宫产术后自控静脉镇痛（PCIA）的效果.方法 选取在我院住院行剖宫产术后自愿使用静脉镇痛泵的产妇160例,随机分为C、D1、D2、D3四组每组40例,其中C组PCIA药物背景用量为舒芬太尼0.04 μg·kg-1·h-1,D1组（小剂量右美组）,D2组（中剂量右美组）和D3组（大剂量有美组）分别在C组方案的基础上加用0.03、0.06、0.09 μg·kg-1·h-1的右美托咪定.结果 术后6、24、36 h的VAS镇痛评分和Ramsay镇静评分中均为C组最高,其余由高到低依次为D1、D2、D3组且差异有统计学意义（P＜0.05）;不同时间点的PCIA次数及PCIA舒芬太尼额外消耗量均为C组最多,其次为D1、D2、D3组;C组不良反应发生率最高;其次为D1、D2、D3组,组间总体差异有统计学意义.不同组间满意度评分差异有统计学意义,D2、D3组评分最高,其次为D1组,C组满意度最低.结论 综合分析D2组（中剂量右美组）的右美托咪定（0.06 μg·kg-1·h-1）复合舒芬太尼在剖宫产PCIA的产妇中能显著提高镇静镇痛效果,减少舒芬太尼用药量,保持良好的镇静,不良反应最少,满意度高.
- 尤琦刘勇波徐晓林刘少艳殷积慧赵洋刘英志
- 关键词：舒芬太尼剖宫产术
- 小剂量氯胺酮对老年患者经尿道前列腺切除术术后疼痛及认知功能的影响被引量：8
- 2014年
- 目的：研究小剂量氯胺酮在经尿道前列腺电切术（TURP）中的应用，观察其对老年患者术后疼痛及认知功能的影响。方法选择择期在连续硬膜外麻醉下行TURP的患者60例，随机分为两组：对照组（N）和氯胺酮组（K），每组30例。两组患者分别在硬膜外阻滞完善手术开始前给予生理盐水5 ml 和氯胺酮0.3 mg/kg（用生理盐水稀释至5 ml），手术开始后泵注丙泊酚3～4 mg·kg-1·h-1，手术结束前10 min停注丙泊酚，观察并记录两组患者入室（T0）、给药后3 min（T1）、手术开始前（T2）、给药30 min（T3）、术毕（T4）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO2）；并随访记录术后4、8、12、24 h视觉模拟评分（VAS）；同时记录两组患者术前1 d、术后1 d及术后3 d简易智能精神状态检查量表（MMSE）评分；观察术后平均每小时膀胱痉挛次数以及术后需应用镇痛药物的例数。结果两组患者一般情况及手术时间差异无统计学意义（P＞0.05）；两组MAP及HR在T1时氯胺酮组高于对照组（P＜0.05），其余各时间点HR、MAP、SpO2组间比较差异无统计学意义，组内比较对照组T1～T3各时点MAP 较T0时低，氯胺酮组T2、T3时MAP低于T0时，氯胺酮组中T1时HR高于T0时；两组患者术后VAS评分各时点氯胺酮组低于对照组（P＜0.05）；两组患者术后每小时膀胱痉挛次数，氯胺酮组少于对照组（P＜0.01）；两组术前及术后1 d、术后3 d MMSE评分组间及组内比较均无统计学意义（P＞0.05）。结论小剂量氯胺酮可以减轻老年患者TURP术后疼痛并对老年患者术后认知功能无影响。
- 赵海蕊殷积慧赵洋衣选龙王桂娥
- 关键词：氯胺酮镇痛经尿道前列腺切除术
