- 椎弓根钉—椎板钩系统固定结合植骨治疗青少年腰椎峡部裂
- 目的:评价椎弓根钉—椎板系统内固定治疗腰椎峡部裂的临床疗效。方法:对30例青少年峡部裂患者进行峡部修整,局部植骨,钉—钩系统内固定。结果:30例经6-48月(平均26个月)随访,按Henderson标准评价,优良率97%...
- 匡正达彭宝淦张新宇庞晓东纪慧如车琦
- 关键词:腰椎峡部裂青少年患者
- 文献传递
- 膝关节镜全内技术自体腘绳肌腱移植一期重建前、后十字韧带断裂被引量:17
- 2018年
- 目的分析采用膝关节镜全内技术自体胭绳肌腱移植一期重建前、后十字韧带断裂的可行性及疗效。方法2013年7月至2015年7月收治前、后十字韧带同时断裂患者34例,采用膝关节镜全内技术自体胭绳肌腱移植一期重建,术后获得2年以上随访者32例。男23例,女9例;年龄(37.4±9.2)岁(范围18±61岁)。按膝关节脱位的解剖分类:KDⅡ型14例,KDHIM型11例,KDⅢL型7例。外伤至手术时间为4-6周。KDII型取同侧胴绳肌腱,KDⅢ型取对侧胭绳肌腱;半腱肌肌腱作为后十字韧带移植物,股薄肌肌腱作为前十字韧带移植物。半腱肌肌腱或股薄肌肌腱对折成四股,与可调节锁扣带袢钛板相连,移植物长度约6-7cm,直径约7-9mm。对KDⅢ型依次修复或重建内侧或外侧副韧带。根据重建手术前后膝关节前、后抽屉试验,Laehman试验,内、外翻应力试验,国际膝关节文献委员会(InternationalKneeDocumen.t±ionCommittee,IKDC)膝关节功能评估表及Lysholm评分对疗效进行评估。结果随访2±4年,平均2.6年。末次随访时患者膝关节疼痛、肿胀、屈伸活动受限等症状明显改善,前、后抽屉试验均为阴性,Lachman试验阴性。术后2年膝关节IKDC评分正常者27例(84%),接近正常者4例(13%),异常者1例(3%);IKDC主观膝关节评估表评分由术前(36.4±4.6)分提高至(90.1±10.7)分,手术前后差异有统计学意义(t=27.96,P=0.000);Lysholm评分由术前(52.7±5.3)分提高至(91.2±9.2)分,手术前后差异有统计学意义(t=23.26,P=0.000)。结论采用膝关节镜全内技术自体胴绳肌腱移植一期重建膝关节前、后十字韧带断裂,能有效恢复膝关节的稳定性,术后早期膝关节功能良好。
- 白晓东王耀霆车琦邢更彦丁浩
- 关键词:前交叉韧带后交叉韧带自体
- 腰椎管内畸胎瘤1例被引量:1
- 2005年
- 匡正达张新宇叶启彬车琦
- 关键词:椎管内占位屈曲畸形双肾积水正中切开左足趾NRI
- 糖尿病的骨量改变及其机理被引量:36
- 1998年
- 车琦周智广
- 关键词:糖尿病骨量改变病理
- 瘢痕癌6例手术治疗的护理体会
- 2005年
- 车琦纪慧茹刘兴杰吴芳
- 关键词:瘢痕癌手术护理
- 椎弓根钉复位固定植骨治疗腰椎滑脱症疗效观察被引量:3
- 2008年
- 目的观察椎弓根钉复位固定同时植骨治疗腰椎滑脱症的疗效。方法采用腰椎后侧入路椎管减压,椎弓根钉复位固定,后外侧融合20例和后路360°融合16例治疗。结果36例患者术后随访12月-48月(平均24月),临床疗效优良率为91.7%,融合成功率为94.4%。结论椎弓根螺钉内固定同时植骨融合是治疗腰椎滑脱的理想手术方法。
- 匡正达彭宝淦张新宇庞晓东纪慧如车琦
- 关键词:椎弓根内固定腰椎滑脱
- 内固定技术在脊柱结核治疗中的应用被引量:3
- 2006年
- 目的探讨内固定在脊柱结核治疗中的作用。方法1997年5月至2004年10月共开展脊柱结核病灶清除后行内固定手术50例。使用Luque固定16例,Dick椎弓根螺钉系统固定18例,椎体钉棒系统固定16例。结果50例均得到随访,平均随访26个月。脊柱结核内固定手术均未引起炎症扩散,植骨全部骨性愈合,无复发和后凸畸形形成。结论在脊柱结核治疗中,内固定手术可以加强脊柱稳定,缩短卧床时间,预防或矫正畸形。
- 匡正达张新宇庞晓东叶启彬车琦
- 关键词:内固定脊柱结核
- 脊柱后路截骨内固定治疗强直性脊柱炎后凸畸形被引量:3
- 2007年
- [目的]探讨脊柱后路"V"型截骨加板-棍系统(PRSS)内固定治疗内固定治疗强直性脊柱炎后凸的方法和疗效。[方法]强直性脊柱炎后凸44例,行后路"V"型截骨1~2节段,并用PRSS装置内固定。[结果]脊柱Cobb’s角从平均74°矫正到30°,平均矫正44°,平均身高增加5.5cm。经15~66个月(平均36个月)随访,截骨处骨性融合,矫正度数无丢失。[结论]后路"V"型截骨和PRSS装置内固定是治疗强直性脊柱炎后凸畸形的有效方法。
- 匡正达叶启彬张新宇庞晓东纪惠茹车琦
- 关键词:强直性脊柱炎后凸畸形
- 尺桡骨骨折旋转畸形愈合对前臂旋转功能的影响被引量:1
- 2009年
- 目的探讨尺桡骨骨折旋转畸形愈合对前臂旋转功能的影响。方法尸体8具,共16个上肢。取6个上肢标本,观测上、下尺桡关节的构成及解剖学特点。另取10个上肢标本,造成桡骨干旋前圆肌止点近侧、远侧骨折,尺骨下1/4旋前方肌近侧骨折,制作不同旋转方向和角度的标本,模拟前臂旋转运动,观测旋转畸形造成前臂旋转功能障碍的解剖学因素。结果上、下尺桡关节是前臂旋转功能的解剖学基础,桡骨以"旋转弓"做旋前、旋后运动。桡骨旋转畸形超过20°即可出现旋转受限,当桡骨旋转畸形超过30°、尺骨内旋或外旋畸形超过10°时,旋转明显受限。结论尺桡骨旋转畸形愈合将造成前臂旋转功能障碍,畸形越大,旋转功能障碍越明显。
- 张韶峰白晓东邢更彦车琦
- 关键词:前臂解剖学旋转畸形
- 可调节带袢锁扣钛板-自体半腱肌肌腱全内重建前交叉韧带断裂的效果被引量:7
- 2018年
- 目的探讨可调节带袢锁扣钛板-自体半腱肌肌腱全内重建膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)断裂的可行性、优缺点及并发症。方法选择2014-07至2015-07应用可调节带袢锁扣钛板-自体半腱肌肌腱全内重建膝关节ACL断裂47例。2~6周,关节镜下应用可调节带袢锁扣钛板-自体半腱肌肌腱全内重建膝关节ACL断裂,伴发内侧副韧带损伤,用股薄肌肌腱修复或直接缝合。取同侧半腱肌肌腱,修整后将肌腱移植物对折成4股,并与可调节带袢锁扣钛板相连,移植物长度为6~6.5 cm,直径为7~9 mm。在ACL胫骨侧、股骨侧印迹定位并用倒打钻钻孔,制作骨隧道,经前内侧入路将肌腱移植物牵入骨道,并两侧逐步锁紧线环,将胫骨向后复位,将钛板固定在骨皮质上。根据重建手术前、后膝关节前抽屉实验、Lachman试验、侧方挤压实验、IKDC膝关节功能评价表、Lysholm评分对患者进行主观和客观评分,以评定疗效。结果本组47例随访2~3年,平均随访时间为2.1年。末次随访时,患者膝关节疼痛、肿胀、屈伸活动受限等症状明显改善,前抽屉实验(-),Lachman试验(-),IKDC膝关节功能评分、Lysholm评分较重建前明显提高。膝关节屈曲达115°~130°;膝关节IKDC评分结果:正常41例(87.2%),接近正常4例(8.5%),异常2例(4.3%);膝关节功能Lysholm评分:术前(51.4±5.4)分,术后(92.2±4.6)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用可调节带袢锁扣钛板-自体半腱肌肌腱全内重建膝关节ACL,创伤小,能恢复膝关节的稳定性,功能恢复良好,疗效确切。
- 白晓东王耀霆车琦邢更彦丁浩
- 关键词:前交叉韧带断裂半腱肌肌腱