邱腾宇
- 作品数：20 被引量：81H指数：6
- 供职机构：佛山市中医院更多>>
- 发文基金：广东省中医药管理局基金广东省自然科学基金佛山市医学类科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 甘露消毒丹治疗乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭湿热证疗效及FibroScan变化的临床观察被引量：8
- 2018年
- 目的：探讨甘露消毒丹治疗乙肝病毒（HBV）相关慢加急性肝衰竭（HBV-ACLF）湿热证患者的临床疗效及FibroScan无创评估的应用价值。方法：选取HBV-ACLF湿热证患者108例,随机分为治疗组和对照组,各54例。两组患者均给予卧床休息、肠道营养支持、补充白蛋白或新鲜血浆、抗病毒等内科基础治疗,治疗组则在内科基础治疗前提下加用甘露消毒丹中药汤剂治疗。观察两组患者治疗前后主要中医证候（身目俱黄、小便短赤、脘腹胀满、神疲乏力、大便溏或黏滞不爽等）、肝功能生化指标[丙氨酸氨基转氨酶（ALT）,天冬氨酸氨基转氨酶（AST）,血清总胆红素（TBIL）,白蛋白（ALB）,凝血酶原活动度（PTA）]和FibroScan测量值的变化。结果：治疗组主要中医证候明显改善,疗效总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;肝功能生化指标除对照组ALB治疗前后无显著性差异外,两组ALT,AST,TBIL治疗后均较本组治疗前明显降低（P〈0.05）,且治疗组各项指标的恢复程度均明显优于对照组（P〈0.05）;两组患者治疗后FibroScan测量值均较本组治疗前明显降低（P〈0.05）,且治疗组FibroScan测量值的降低幅度明显优于对照组（P〈0.05）。结论：甘露消毒丹联合内科基础治疗,不仅能明显提高HBV-ACLF湿热证患者的临床疗效,而且可显著改善FibroScan测量值。相比常规肝功能生化指标的有创检测,Fibroscan无创、即时、动态、综合的技术特点,为评估甘露消毒丹治疗HBV-ACLF湿热证的临床疗效提供了新手段,值得临床推广。
- 莫小艾蒋开平黄清华胡洪涛李建鸿邱腾宇
- 关键词：甘露消毒丹肝衰竭湿热证
- 基于T细胞功能耗竭与脾肾关系论治慢性HBV感染免疫耐受的探讨被引量：1
- 2019年
- HBV为嗜肝病毒,传染性强,感染后易趋慢性化发展。据统计目前全球大约有2.4亿慢性HBV感染者,每年约65万人死于HBV相关的肝硬化、HCC和肝衰竭,慢性HBV感染也是我国肝硬化以及HCC发生的主要原因[1~2],目前没有可以彻底治愈HBV感染的方法。
- 江群芳蒋开平胡洪涛李建鸿邱腾宇莫小艾
- 关键词：慢性HBV感染者T细胞功能免疫耐受脾肾嗜肝病毒
- 防风通圣汤对乙肝慢加急性肝衰竭早期血清内毒素及程序性死亡因子-1/配体-1的影响被引量：2
- 2020年
- 目的:明确防风通圣汤对乙肝慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)早期的血清内毒素(ET)及程序性死亡因子-1/配体-1(PD-1/PD-L1)的影响,深入了解防风通圣汤治疗乙肝慢加急性肝衰竭早期的作用机制。方法:入组69例HBV-ACLF早期患者,均给予常规抗病毒、护肝退黄及支持治疗。将患者随机分配至口服防风通圣汤的观察组35例,服用安慰剂的对照组34例,观察期3周。检测患者治疗前及治疗后1,2,3周的血清ET水平,血清CD4^+,CD8^+T细胞的PD-1/PD-L1的表达,肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST),白蛋白(Alb),总胆红素(TBIL),直接胆红素(DBIL)]及凝血功能[凝血酶原时间(PT),凝血酶原活动度(PTA)],前后比较以明确防风通圣汤作用效果。结果:与本组治疗前比较,两组患者在治疗3周后均出现血清ET显著下降(P<0.01),血清CD4^+PD-1^+,CD4^+PD-L1^+,CD8^+PD-1^+,CD8^+PD-L1^+表达显著下降(P<0.01),ALT,AST,TBIL,DBIL,PT显著下降(P<0.01),Alb及PTA显著升高(P<0.01)。与对照组同时间点比较,观察组治疗后第1,2,3周血清ET更低(P<0.01);观察组第2,3周血清CD4^+PD-1^+,CD4^+PD-L1^+,CD8^+PD-1^+,CD8^+PD-L1^+表达降低(P<0.05,P<0.01);观察组第1,2,3周血清ALT,AST,TBIL,DBIL水平降低(P<0.05,P<0.01);观察组第2,3周血清PT明显下降(P<0.05),观察组第2,3周PTA显著升高(P<0.01)。结论:防风通圣汤可能通过降低患者血清ET水平和血清CD4^+,CD8^+T细胞PD-1/PD-L1表达水平,从而达到治疗HBV-ACLF早期作用。
- 李建鸿邱腾宇莫小艾张磊庄健海蒋开平
- 关键词：慢加急性肝衰竭内毒素
- 苦参素胶囊联合白介素-2对慢性HBV携带者临床指标的影响被引量：2
- 2016年
- 目的:了解苦参素胶囊及白介素-2对慢性HBV携带者的治疗作用。方法:回顾性分析慢性HBV携带者233例,其中接受苦参素胶囊和白介素-2治疗的患者106例,未接受治疗的患者127例,随访12周,检测随访前后两组患者的肝功能(ALT、AST、TBil)、HBV DNA及HBsAg,以明确药物对慢性HBV携带者的影响。结果:随访前后,两组患者肝功能、HBV DNA及HBsAg差异无显著性意义(P>0.05)。分层研究,药物干预的中、低HBV DNA载量组较随访前ALT升高、HBV DNA及HBsAg降低(P<0.05),药物干预的高HBV DNA载量组和空白对照各亚组较随访前,肝功能、HBV DNA及HBsAg差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:对于慢性HBV携带者按病毒载量进行分层干预,中、低病毒载量患者可以出现较好的临床效果。
- 李建鸿邱腾宇莫小艾
- 关键词：慢性乙肝病毒携带者
- 穴位贴敷联合耳穴干预对湿热内结证慢性乙型病毒性肝炎病人临床疗效的影响被引量：3
- 2022年
- 目的:探究穴位贴敷联合耳穴干预对湿热内结证慢性乙型病毒性肝炎病人临床疗效的影响。方法:选择佛山市中医院肝病科收治的湿热内结证慢性乙型病毒性肝炎病人100例,按基础资料有匹配性原则分组,对照组实施常规护理,观察组实施“常规护理+穴位贴敷联合耳穴干预”,比较两组病人中医证候疗效与肝功能指标。结果:观察组有效率为96.00%,高于对照组的78.00%(P<0.05);观察组肝功能丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)指标改善效果均优于对照组(P<0.05)。结论:穴位贴敷联合耳穴干预在湿热内结证慢性乙型病毒性肝炎病人中的应用,能缓解躯体症状,改善临床治疗效果。
- 李蔼静黄清华邱腾宇朱春丽林东雄
- 关键词：穴位贴敷慢性乙型病毒性肝炎
- 不同中医证型非酒精性脂肪肝FibroScan研究被引量：2
- 2016年
- 目的:借助FibroScan手段,了解不同中医证型的NALFLD肝脏纤维化病变情况。方法:选取NALFLD患者357例,进行辨证分析后,分为肝郁脾虚、痰湿阻滞证组122例,痰阻血瘀、湿郁化热证组118例,湿郁血瘀,肝阴不足证组117例。三组患者分别进行FibroScan检测,对其中愿意接受肝穿刺的患者进一步进行肝活检。分别比较不同中医证型组别间FibroScan测值差异性、肝活检结果的差异性、FibroScan测值与肝活检结果的符合程度。结果:痰阻血瘀、湿郁化热证和湿郁血瘀、肝阴不足证与肝郁脾虚、痰湿阻滞证的FibroScan测值差异有统计学意义(P<0.01),前两组中度以上肝纤维化增加;而三组证型的肝活检结果差异无统计学意义(P>0.05);FibroScan与肝活检在诊断三组证型患者轻度、中度以上肝纤维化差异无统计学意义(P>0.05)。结论:运用无创肝纤维化检测手段FibroScan具有重要意义。
- 李建鸿黄清华郭文强邱腾宇
- 关键词：非酒精性脂肪肝中医证型
- 苓桂术甘汤加减合结肠水疗治疗脾虚痰湿型非酒精性脂肪肝被引量：7
- 2019年
- 目的:探讨对脾虚痰湿型非酒精性脂肪肝患者应用苓桂术甘汤加减联合结肠水疗治疗的临床效果。方法:选取我院2017年7月～2018年6月收治的92例脾虚痰湿型非酒精性脂肪肝患者作为研究对象,采用抽签法分为对照组和观察组各46例。对照组予以水飞蓟宾治疗,观察组在对照组基础上予以苓桂术甘汤加减联合结肠水疗治疗。比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前,两组AST、ALT、CAP水平及体重比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组AST、ALT、CAP水平及体重均低于对照组(P<0.05)。结论:脾虚痰湿型非酒精性脂肪肝患者选择苓桂术甘汤加减联合结肠水疗治疗,可显著提高疗效,改善患者的AST、ALT、CAP水平及体重,对促进其早期康复有着重要意义。
- 邱腾宇蒋开平李建鸿胡洪涛
- 关键词：非酒精性脂肪肝脾虚痰湿型苓桂术甘汤加减结肠水疗
- 基于主成分分析法的肝衰竭患者疾病进展恐惧相关因素分析被引量：1
- 2023年
- 目的 采用主成分分析法改进的Logistic回归模型分析肝衰竭患者疾病进展恐惧(FoP)的相关影响因素。方法 本研究纳入肝衰竭患者122例,采用家庭坚韧力量表(FHI)、中文版全面健康素养调查量表、中文版正负性情绪量表(PANAS)、心理弹性量表(CD-RISC)、MOS社会支持量表(MOS-SSS)评估患者家庭支持、健康素养、负性情绪、心理弹性和社会支持情况;采用汉化恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)对患者FoP进行评估,以FoP-Q-SF评分为34分为临界值,将患者分为FoP组(n=74)和对照组(n=48)。对比2组患者临床资料和问卷调查评分情况;对原始变量进行共线性诊断,采用主成分分析法改进的Logistic回归模型分析影响肝衰竭患者FoP的相关因素。结果 FoP组患者PANAS评分、肝衰竭分期晚期占比高于对照组,年龄、月收入、职工医保占比、健康素养评分、CD-RISC评分、FHI评分、MOS-SSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。采用主成分分析改进的Logistic回归分析得到5个独立相关因素,其中肝衰竭分期为晚期(OR=3.903)是肝衰竭患者FoP的独立危险因素,年龄(OR=0.901)、月收入>5 000元人民币(OR=0.171)、CD-RISC评分高(OR=0.874)、FHI评分高(OR=0.927)是肝衰竭患者FoP的独立保护因素(P<0.05)。结论 肝衰竭患者FoP的发生是多种因素共同作用的结果,采用主成分分析法改进的Logistic回归模型可以消除不同因素之间的共线性关系,得到更具科学性的模型。
- 黄清华邱腾宇黎燕兴莫小艾
- 关键词：主成分分析法肝衰竭LOGISTIC回归模型
- 疏肝健脾汤联合恩替卡韦对肝郁脾虚型代偿期乙肝肝硬化患者肝功能的治疗效果被引量：2
- 2021年
- 目的探究疏肝健脾汤联合恩替卡韦对肝郁脾虚型代偿期乙肝肝硬化患者肝功能的影响与安全性。方法选取2016年7月至2019年6月佛山市中医院收治的182例肝郁脾虚型代偿期乙肝肝硬化患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各91例。对照组患者采用恩替卡韦治疗,观察组患者采用疏肝健脾汤联合恩替卡韦治疗,1个疗程30 d,两组均治疗6个疗程。比较两组患者治疗后临床疗效、治疗前后肝功能指标、治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床总有效率高于对照组患者;治疗后两组患者血清丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平及肝硬度(LSM)较治疗前均降低,且观察组较对照组降低,血清白蛋白(Alb)水平升高,且观察组较对照组升高;观察组患者治疗期间不良反应总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论疏肝健脾汤联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型代偿期乙肝肝硬化患者,可有效缓解其临床症状,改善肝功能,且安全性较高。
- 郭文强邱腾宇黄清华崔海珺罗霞仙
- 关键词：肝郁脾虚型疏肝健脾汤恩替卡韦肝功能
- 一贯煎加味辅助治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎活动性代偿期肝硬化的效果分析被引量：5
- 2019年
- 目的:评价一贯煎加味在辅助治疗HBeAg阴性的慢性乙型肝炎活动性代偿期肝硬化的临床疗效。方法:取2017年4月―2018年4月就诊于我院乙型肝炎肝硬化活动代偿期且HBeAg阴性患者85例,根据治疗方法不同分为试验组及对照组,其中试验组含患者45例,对照组含患者40例,对照组予阿德福韦酯片口服治疗,试验组在对照组基础上予一贯煎加味口服治疗,观察治疗前后两组患者的中医证候、西医症状、肝功能(ALT、AST)、HBV-DNA、脾大小、门静脉内经,并用肝脏瞬时弹性探测仪(Fibroscan)对肝纤维化程度评估。结果:治疗后两组患者的中医证候、西医症状、肝功能、脾大小、门脉内径及肝脏弹性值水平明显降低,且试验组的中医证候、肝脏弹性值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组患者的西医症状、肝功、脾脏大小、门静脉内径相比,差异无统计学意义(P>0.05),且治疗后两组患者的HBV-DNA均转阴。结论:一贯煎加味能有效改善HBeAg阴性的慢性乙型肝炎活动性代偿期肝硬化患者的中医证候,降低肝脏弹性值,减轻肝纤维化程度。
- 邱腾宇
- 关键词：乙型肝炎肝硬化一贯煎加味
