郭金光
- 作品数：13 被引量：84H指数：4
- 供职机构：冀中能源峰峰集团有限公司总医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重型颅脑损伤患者单侧去骨瓣减压术后挫伤性脑出血增大的相关因素及与预后的关系被引量：12
- 2015年
- 近年来,重型颅脑损伤的发病率呈逐年上升趋势。患者发病期可能出现不同程度的意识障碍、头痛、肢体活动受限、失语等,若未及时行抢救治疗,可能增加疾病的残疾率和死亡率。单侧去骨瓣减压术是临床治疗重型颅脑损伤有效方式,能够清除颅内血肿,降低颅内压,改善预后[1]。部分重型颅脑创伤患者行去骨板减压术后可能出现挫伤性脑出血扩大的现象。目前,临床关于单侧去骨瓣减压术挫伤性脑出血增大的发生几率、影响因素及与预后关系的研究较少。
- 孙立贾振锋郭金光张晓娟
- 关键词：重型颅脑损伤去骨瓣减压术预后
- 半椎板与全椎板两种径路治疗椎管内肿瘤疗效比较
- 2012年
- 目的探讨半椎板与全椎板两种径路治疗椎管内肿瘤的临床疗效。方法120例椎管内肿瘤患者，其中50例采用半椎板人路治疗，70例采用全椎板入路治疗，比较两组患者的手术疗效。结果半椎板组的肿瘤切除率为98．0％，与全椎板组的94．3％比较差异无统计学意义（P〉0．05）。半椎板组的症状改善、手术时间、出血量、住院时间、脊椎的稳定性显著优于对照组（P〈0．05）。结论半椎板入路治疗椎管内肿瘤的临床疗效较好，出血少，术后反应轻微，患者住院时问短，有利于脊椎的稳定性维持。
- 张记民许建强李玉生孙立郭金光
- 微创经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗老年大体积良性前列腺增生对照研究被引量：44
- 2017年
- 目的 观察微创经尿道双极等离子前列腺剜除术（PKEP）治疗老年大体积良性前列腺增生（BPH）的近期效果和安全性.方法 回顾性分析2016年1—12月的BPH患者,采用平行组设计,选择符合条件的BPH患者126例,采用分段均衡随机法分为两组,对照组63例采用经尿道前列腺电切术（TURP）,研究组63例采用PKEP,记录患者切除组织质量、手术时间、术中出血量及并发症;术后3个月复诊,检测最大尿流率（Qmax）、残余尿量（PVP）、采用国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）评价症状改善情况.结果 研究组平均手术时间、术后住院时间、留置尿管时间均短于对照组[（50.2 ± 8.5）min比（62.4 ± 10.3）min、（5.0 ± 0.7）d比（6.4 ± 1.2）d、（38.4 ± 2.7）h比（80.5 ± 6.9）h],术中出血量少于对照组[（62.4 ± 13.7）ml比（91.6 ± 23.5）ml],切除组织量重于对照组[（53.4 ± 5.9）g比（39.6 ± 7.2）g],差异均有统计学意义（P〈0.05）.术后两组PVP明显减少,Qmax明显增加,IPSS、QOL评分明显降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）.但两组术后PVP、Qmax、IPSS、QOL 差异无统计学意义（P〉0.05）.研究组术中、术后并发症发生率为30.16%（19/63）,明显低于对照组的46.03%（29/63）,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 PKEP治疗老年大体积BPH近期疗效优于TURP,安全性高于TURP.
- 王竞刘晓宁郭金光林超李海涛吕共生
- 关键词：经尿道前列腺切除术前列腺增生
- 不同保留时间尿激酶灌注对重型脑室出血患者凝血、纤溶系统影响及疗效研究被引量：1
- 2018年
- 目的探讨不同保留时间尿激酶灌注对重型脑室出血患者凝血、纤溶系统及临床疗效的影响。方法选取自2015年2月至2017年2月收治的经头颅CT证实的127例重型脑室出血患者为研究对象。将患者随机分为A组和B组。A组尿激酶保留时间为1～2 h,B组尿激酶保留时间为3～4 h。比较两组患者的凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、组织型纤溶酶原激活剂(t PA)和纤溶酶原激活剂抑制剂(PAI)水平变化,血肿残留量、平均引流时间、平均住院时间、意识转清率,神经功能缺损程度和日常生活活动能力。结果治疗后6 h,B组的PT、APTT、t PA高于治疗前和A组(P <0. 05),而PAI低于治疗前和A组(P <0. 05)。治疗1 d、3 d和5 d时,B组残留血肿量低于治疗前及A组(P <0. 05); B组治疗有效率高于A组(P <0. 05); B组平均引流时间、住院时间小于A组(P <0. 05),意识转清率大于A组(P <0. 05)。结论尿激酶保留时间3～4 h可快速纠正凝血系统和纤溶系统,降低残留血肿量,减少患者的治疗时间,改善预后。
- 王绍飞郭金光李海燕
- 关键词：尿激酶灌注凝血系统纤溶系统
- 蔡氏祛白消斑汤对寻常型白癜风患者血清T细胞亚群的影响被引量：2
- 2015年
- 目的观察蔡氏祛白消斑汤对寻常型白癜风患者血清T细胞亚群的影响。方法将140例寻常型白癜风患者依据入院先后,按随机数字表法分为观察组与对照组各70例,另取门诊健康体检70例作为正常组。对照组依据病情程度给予他克莫司外用涂抹治疗。研究组在对照组基础上给予加用蔡氏祛白消斑汤,随症加减,水煎服共500ml,早晚分服,3个月为1个疗程。比较治疗前各组及白癜风患者治疗前后CD4+、CD8+细胞的百分率,及调节性T细胞(CD4+CD25+T细胞)水平。结果治疗前,正常组血清中CD4+、CD4+/CD8+及CD4+CD25+T细胞水平均高于观察组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。3组CD8+水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后对照组血清中CD4+、CD4+/CD8+及CD4+CD25+T细胞水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后血清中CD4+、CD4+/CD8+及CD4+CD25+T细胞水平较治疗前和对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论白癜风患者血清中CD4+、CD4+/CD8+及CD4+CD25+T细胞水平明显升高,自身免疫性反应可能参与白癜风的发病机制,蔡氏祛白消斑汤可能通过升高患者血清中CD4+、CD4+/CD8+及CD4+CD25+T细胞水平,来达到抑制免疫反应而起到治疗作用。
- 蔡艳梅李洪涛苗永飞陈杰文司炜弘栗书贤李艾芳郭金光张爱民
- 关键词：白癜风调节性亚群CD4^+CD8^+
- 重型脑室出血灌注尿激酶后不同保留时间的疗效观察被引量：4
- 2017年
- 目的观察重型脑室出血行双侧脑室穿刺外引流灌注尿激酶后不同保留时间对疗效的影响。方法回顾分析70例行双侧脑室穿刺外引流的重型脑室出血患者的临床资料,按尿激酶保留时间长短分为3组,A组(23例)保留1 h、B组(25例)保留2 h、C组(22例)保留3 h,观察比较每组患者在不同时间段血肿完全消散例数,住院时间,发病3个月内延期性脑积水发生率,发病6个月后的预后等。结果血肿消散情况三组间比较差异有统计学意义(P<0.05),A组与B组、A组与C组间比较差异均有统计学意义(P<0.017),B组与C组间比较差异无统计学意义(P>0.017),住院时间三组间比较差异有统计学意义(P<0.05),A组和B组间、A组和C组间比较差异有统计学意义(P<0.05),B组和C组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。延期性脑积水发生情况比较差异有统计学差异(P<0.05),A组与B组、A组与C组间比较差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组间比较差异无统计学意义(P>0.05),预后比较差异无统计学意义(χ2=1.705,P>0.05)。结论尿激酶脑室内保留2 h对重型脑室出血外引流是比较合适的。
- 郭金光李海燕王绍飞杨辉张晓娟吝晓尧
- 关键词：重型脑室出血尿激酶住院时间
- 右美托咪定替代瑞芬太尼对甲状腺手术全麻患者术后恶心呕吐的影响被引量：2
- 2018年
- 目的观察右美托咪定对甲状腺手术全麻患者术后恶心呕吐的影响。方法选取我院2016年1月~2017年2月择期全麻甲状腺患者80例,随机分为两组,每组40例。D组给予右美托咪定,R组给予瑞芬太尼。观察患者入室时、插管前、插管后5min、手术开始后5 min、手术开始后30 min、缝皮时、拔管后5 min的平均动脉压和心率。记录麻醉时间、手术时间、睁眼时间、拔管时间、及入PACU时的警觉镇静评分、术后疼痛评分、补救止吐和镇痛药物的使用。观察患者0~2 h、2~24 h内恶心呕吐发生情况。结果 T2~T7时D组HR低于R组(P<0.05),两组间MAP差异无统计学意义(P>0.05)。R组和D组患者手术时间、麻醉时间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。D组睁眼时间、拔管时间长于R组,D组OAA/S镇静评分低于R组(P<0.05);后2个时段,D组恶心发生率低于R组(P<0.05);止吐药使用率低于R组(P<0.05);两组术后呕吐发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。术后0~2 h疼痛VAS评分,两组差异无统计学意义(P>0.05);术后2~24 h,D组VAS评分低于R组;两组补救镇痛率无统计学意义(P>0.05)。结论对于甲状腺手术患者,麻醉诱导前右美托咪定负荷量1μg,维持量0.3~0.5μg/(kg·h)可有效降低术后恶心呕吐的症状,减少止吐药物的使用,改善术后镇痛效果。
- 程燕张宁郭金光
- 关键词：瑞芬太尼术后恶心呕吐全身麻醉
- 后路经椎弓根短节段固定术在A型胸腰段脊柱骨折中的应用效果及影响因素被引量：7
- 2020年
- 目的分析后路经椎弓根短节段固定术治疗A型胸腰段脊柱骨折中的疗效及其影响因素。方法选择2016年6月至2018年6月冀中能源峰峰集团有限公司总医院收治的112例经后路经椎弓根短节段固定术治疗的A型胸腰段脊柱骨折患者临床资料,术前及术后1、6、12个月采用视觉模拟评分(visual analogue scale/score,VAS)对患者的疼痛程度进行评价,并通过X线片检查,测定伤椎前缘高度比值和后凸Cobb角。末次随访时,采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)对患者术后脊柱功能恢复情况进行测定,计算骨块复位率。结果与术前比较,患者在术后1、6、12个月的VAS评分显著下降,术后6个月明显的低于术后1个月,差异有显著性(P<0.05),但术后6个月与术后12个月比较,差异无显著性(P>0.05);与术前比较,患者在术后1、6、12个月的伤椎前缘高度比值明显升高,伤椎楔变角、后凸Cobb角明显降低,差异有显著性(P<0.05),但术后1个月、6个月、12个月两两比较,差异无显著性(P>0.05)。末次随访时,112例患者的ODI评分平均为(13.24±6.21)分,其中优68例,良好37例,优良率为93.75%;112例患者的骨块复位率为57%~98%,平均(86.92±7.21)%;骨块复位率与伤椎高度呈正相关(r=0.091,P=0.000),与伤椎楔变角呈负相关(r=-0.032,P=0.003),与Cobb's角之间无相关性(r=0.008,P=0.566)。结论后路经椎弓根短节段固定术治疗A型胸腰段脊柱骨折疗效显著,明显缓解了患者的疼痛,其骨块复位率与伤椎高度、楔变角有一定的相关性。
- 李海燕郭金光樊丽超杨晶晶
- 外侧裂蛛网膜囊肿两种手术治疗方式探讨被引量：1
- 2012年
- 目的探讨外侧裂蛛网膜囊肿两种手术方式的疗效及并发症。方法将2000年2月至2006年2月收治的18例行显微镜下囊壁大部切除＋脑池造瘘术患者设为对照组，2006年3月至2011年4月收治的21例行囊肿．腹腔分流术患者设为治疗组，比较两组患者的治疗效果、手术时间、术中失血量、手术并发症、住院天数等指标。结果两组患者手术治疗效果和术后囊肿变化比较差异无统计学意义（P〉0．05）。与对照组比较，治疗组手术时间、住院天数明显缩短[（87．8±16．1）min比（170．0±19．6）min，（14．5±1．6）d比（18．9±2．8）d]，术中失血量、手术并发症发生率明显减少[（96．2±19．9）ml比（515．6±161．1）ml，4．8％（1／21）比38．9％（7／18）]，差异均有统计学意义（P〈0．01或〈0．05）。结论囊肿．腹腔分流术对外侧裂蛛网膜囊肿的治疗效果与显微镜下囊壁大部切除＋脑池造瘘术相当，而手术时间、住院天数明显缩短，术中失血量、手术并发症明显减少。
- 张记民许建强李玉生孙立郭金光徐灵洁
- 关键词：蛛网膜囊肿外侧裂手术方式
- 早期气管切开对老年重型脑室出血患者的疗效观察被引量：2
- 2018年
- 目的观察早期气管切开对老年重型脑室出血患者的疗效影响。方法选取我院60例老年重型脑室出血患者,随机分为观察组和对照组(各30例),观察组患者入院后急诊行脑室穿刺外引流术时即同时行经皮扩张切开术,对照组患者出现血氧饱和度低时再行经皮扩张气管切开术。观察肺部感染发生率、住院时间及发病3个月的治疗效果等。结果观察组患者治疗有效率和对照组比较有统计学差异(P<0.05),肺部感染发生率及住院时间比较均有统计学差异(P<0.05)。结论对于老年重型脑室出血患者,尽早行气管切开术可以改善治疗效果。
- 郭金光李海燕靳苑樊丽超
- 关键词：老年重型脑室出血气管切开
