郭鹏 作品数:17 被引量:42 H指数:4 供职机构: 内江市第一人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 更多>>
舒尼替尼治疗转移性肾癌的疗效及安全性评价 被引量:19 2010年 目的 评价舒尼替尼治疗转移性肾癌的疗效及安全性. 方法转移性肾癌患者15例.男10例,女5例.中位年龄56(37~73)岁.曾行原发肿瘤切除术13例,行CT引导下肿瘤穿刺活检术2例.组织学类型为透明细胞癌14例,乳头状细胞癌1例.舒尼替尼50 mg/d连续给药4周,停药2周方案4例;37.5 mg/d持续口服方案11例.评价肿瘤治疗疗效、患者无疾病进展生存时间及总体生存时间,同时观察治疗相关不良反应. 结果中位随访时间13(2~24)个月,15例均可评价疗效,其中部分缓解8例、疾病稳定5例、疾病进展2例.总客观缓解率53%(8/15),疾病控制率87%(13/15).由于随访时间短,尚不能报告中位无进展生存时间和总生存时间.常见不良反应包括手足皮肤反应11例(73%),头发颜色改变10例(67%),口腔溃疡、脱发各9例(60%),腹泻、中性粒细胞减少各8例(53%).多数不良反应为1~2级,且所有不良反应均可逆. 结论舒尼替尼治疗晚期转移性肾癌疗效显著,具有较高的肿瘤客观缓解率,大多数不良反应较轻且可逆,患者多可耐受,安全性较好,但长期疗效及安全性需进一步随访. 程树林 曾浩 李响 郭鹏 代琳 陈铌 朱育春 张朋 魏强关键词:肾细胞 肿瘤转移 舒尼替尼 靶向治疗 阴囊胚胎性横纹肌肉瘤二例报告 2009年 例1,21岁。因右侧阴囊肿胀3个月于2008年11月入院。查体:阴囊右侧10cm×6cm×8cm肿块,质韧,无压痛,皮肤无红肿,右侧精索增粗,睾丸、附睾末扪及。彩色多普勒超显示:右侧阴囊形态失常,阴囊壁不均匀增厚,该区查见大小约6cm×8cm的弱回声团块,形态不规则,边界不清楚,内部血流信号丰富,该团块包绕右侧睾丸,睾丸受压,形态失常,睾丸内回声均匀,边界清楚。 李雄 郭鹏 王瑜 沈鹏飞 魏武然 杨晓春 刘勇 王佳关键词:阴囊肿胀 胚胎性横纹肌肉瘤 侧睾丸 血流信号 阴囊壁 MVD-CD105和MVD-CD34在肝细胞肝癌中的表达及其与肝移植预后的关系 被引量:1 2010年 目的探讨抗CD105、CD34抗体标记的肿瘤微血管密度(microvascular density,MVD)在肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中的表达及其判断HCC肝移植(liver transplantation,LT)术后肿瘤复发的临床应用价值。方法收集2001年1月至2006年12月期间获得随访资料的112例HCC肝移植患者为研究对象,应用免疫组织化学方法检测112例(其中伴有癌旁组织为100例)HCC肝移植患者肿瘤组织中微血管CD105、CD34的表达,分析其与肝移植术后复发的相关性并与临床病理指标进行比较。结果 CD34主要表达于HCC的肿瘤区域,显示瘤内成熟肿瘤血管,而CD105主要表达于紧邻肿瘤的癌旁区域,能够显示癌旁活性新生血管;pTNM分期、肿瘤直径及甲胎蛋白(AFP)值仅在单因素分析中对预测肝移植复发有统计学意义(P<0.05),癌旁MVD-CD105和门静脉癌栓(portal veintumor thrombus,PVTT)在单因素及多因素分析中均显示对预测肝移植复发有统计学意义(P<0.05),并且癌旁MVD-CD105与门静脉癌栓(rs=0.257,P=0.010)、pTNM分期(rs=0.350,P=0.000)、AFP(rs=0.208,P=0.038)具有相关性。结论抗CD105抗体可作为标记肝癌内活性新生血管的理想标记物,MVD-CD105在HCC癌旁组织中的表达可作为HCC肝移植术后预测复发的一项独立指标,有前景成为辅助HCC肝移植术后进一步治疗的标记物。 王瑜 张秀辉 郭鹏 严律南 何度关键词:肝移植 肝细胞肝癌 复发 Diagnosis and treatment of Primary non-Hodgkin's lymPhoma of kidney (rePort of 5cases) Objective:To investigate the clinical features, diagnosis,theraPy and Prognosis of Primary renal non-Hodgkin’s... 王佳 郭鹏 王瑜 李雄文献传递 腮腺Warthin瘤上皮恶变为黏液表皮样癌的临床病理特征并文献复习 被引量:2 2020年 目的:探讨Warthin瘤上皮成分恶变为黏液表皮样癌的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法:分析1例Warthin瘤上皮成分恶变为黏液表皮样癌的组织学特征及免疫表型特点,并复习文献。结果:患者女性,77岁,发现右腮腺无痛性包块10+月,镜下可见典型Warthin瘤区及向黏液表皮样癌过渡的移行区,癌的区域表现为低级别黏液表皮样癌,Warthin瘤双层细胞均表达CK5/6(+),内层柱状细胞CK7(+),外层细胞HCK和p63(+),黏液表皮样癌的表皮样细胞CK5/6(+),黏液细胞CK7,CEA及PAS染色(+)。结论:Warthin瘤上皮成分恶变为黏液表皮癌极为罕见,诊断存在一定困难,尤其在冰冻诊断时,诊断的关键在于明确两者存在移行。 王瑜 郭鹏 代燕波 黄廷玉 吴欢关键词:WARTHIN瘤 黏液表皮样癌 腮腺 恶变 MVD-CD105和MVD-CD34在肝细胞肝癌中的表达及其与肝移植预后的关系 目的探讨抗CD105、CD34抗体标记的肿瘤微血管密度(microvascular density,MVD)在肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中的表达及其判断HCC肝移植(liver... 王瑜 张秀辉 郭鹏 严律南 何度文献传递 前列腺基底细胞癌5例临床病理特征分析并文献复习 被引量:4 2014年 目的:探讨前列腺基底细胞癌(basal cell carcinoma of prostate)的发生、临床病理特点、病理诊断、鉴别诊断以及治疗和预后。方法:运用HE染色及免疫组化染色对5例前列腺基底细胞癌进行临床病理学分析,并结合相关文献进行分析。结果:前列腺基底细胞癌癌细胞排列成筛孔状或实性巢状,细胞体积较小,细胞核大并呈卵圆形,大小一致,胞质少,可见核分裂像。肿瘤呈浸润性生长,肿瘤组织中34βE12、P63、CK14呈阳性表达,PSA、P504S蛋白常呈阴性表达。术后随访至少12个月以上,均未见肿瘤复发及转移。结论:前列腺基底细胞癌为一种不同于前列腺腺癌的罕见肿瘤,免疫组化对于鉴别前列腺基底细胞癌和其他肿瘤有重要的作用,其生物学行为尚有争议,目前多数学者主张通过完整切除并联合放化疗的方式来治疗。 王瑜 郭鹏 刘清松 谢孝川 谷从阳 敬敏 刘贵平关键词:前列腺 肿瘤 基底细胞癌 卵巢浆黏液性癌4例临床病理分析 被引量:2 2019年 目的探讨卵巢浆黏液性癌的临床病理学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析4例卵巢浆黏液性癌的临床资料、病理学特征、免疫表型等,并复习相关文献。结果 4例患者年龄44~57岁,平均49岁。临床表现主要为腹痛或腹胀。肿瘤最大径8~17 cm,平均13 cm。2例为双侧,2例为单侧,均呈囊实性,囊内壁可见乳头状赘生物并含黏稠液体。镜下见肿瘤由浆液性上皮、子宫颈管黏液性上皮及透明细胞混合组成以复杂的乳头为主伴腺样、筛状或实性结构,间质及腺腔内见多量中性粒细胞浸润。免疫表型:肿瘤细胞ER(4/4)、PR(3/4)、CK7(4/4)、PAX8(4/4)、p16(3/4)、vimentin(4/4)、CEA(2/4)均阳性,p53呈突变型阳性,CK20、CDX2、HNF1β、WT-1均阴性。PAS染色及DPAS染色均阳性。TNM/FIGO分期:ⅠA期2例,ⅠB期1例,ⅠC期1例。随访9~42个月,1例术后22个月死亡,3例无复发。结论卵巢浆黏液性癌有其独特临床病理特征,需与卵巢其他上皮性肿瘤鉴别。 王瑜 代燕波 吴欢 郭鹏 刘清松关键词:卵巢肿瘤 囊实性 免疫表型 肾移植术后围手术期肺部感染分析 被引量:6 2010年 目的探讨肾移植受体术后围手术期肺部感染的发生率、主要病原菌、预后以及肺部感染的危险因素。方法对术前无呼吸系统疾病的194例肾移植受体的临床资料进行回顾性分析。结果肺部感染发生率为11.3%(22例),22例肺部感染病原菌包括绿脓假单胞菌7例、鲍曼/溶血不动杆菌7例、肺炎克雷伯菌2例、阴沟肠杆菌2例、结核杆菌2例、金黄色葡萄球菌2例、大肠埃希菌1例、产气肠杆菌1例、真菌6例(似酵母样菌2例、曲霉菌2例、白色念珠菌1例、热带念珠菌1例、)、巨细胞病毒1例。5例患者为细菌与真菌混合感染。22例中5例术后早期死亡,病死率22.7%,单因素分析提示术后肺部感染与吸烟、糖尿病、术前血透时间、术前NEU、术前腹水、手术时间、术后急排、术后尿量、术后肌酐有关。Logistic回归分析提示吸烟、术前腹水、手术时间、术后急排与术后肺部感染相关。结论肾移植术后围手术期肺部感染的主要病原菌是革兰阴性细菌,其发生与患者吸烟、手术时间、急性排斥以及术前存在的腹水密切相关。 郭鹏 王瑜 解志远 王佳关键词:肾移植 受者 围手术期 肺部感染 上尿路尿路上皮癌根治术后早期(≤1年)出现远处转移的危险因素分析 被引量:4 2020年 目的探讨上尿路尿路上皮癌(UTUC)患者在根治术后早期(≤1年)出现远处转移的危险因素。方法回顾性分析2011年1月至2017年6月在四川大学华西医院接受了根治术的符合纳入条件的273例UTUC患者的临床资料,将术后早期(≤1年)出现远处转移的患者纳入转移组,将未出现远处转移的患者纳入非转移组;分析两组患者的临床资料,包括年龄、性别、TNM分期、肿瘤分级、手术时间、是否为乳头状肿瘤、是否存在淋巴血管侵犯(LVI)、是否吸烟,有无肾积水、高血压、糖尿病,术前是否长期(≥6个月)服用阿司匹林、二甲双胍,术后有无接受化疗等指标。结果术后早期出现远处转移的患者为50例(18.3%);其中肺部转移32例,肝转移15例,脑转移1例,骨转移2例。单因素分析显示:≥pT3期、高级别肿瘤、LVI、术前未长期服用阿司匹林、术后未辅助化疗是导致患者术后早期出现远处转移的危险因素。Logistic多因素分析显示:≥pT3期、LVI、术前未长期服用阿司匹林、术后未辅助化疗是导致患者术后早期出现远处转移的危险因素。结论≥pT3期、伴LVI的UTUC患者根治术后容易早期出现远处转移;而术前长期服用阿司匹林、术后及时给予化疗则可延缓远处转移的出现。 郭鹏 郭鹏 曾浩 魏鑫关键词:上尿路尿路上皮癌 远处转移 阿司匹林 化疗