金玉兰
- 作品数：90 被引量：253H指数：9
- 供职机构：首都医科大学附属北京妇产医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金教育部留学回国人员科研启动基金北京同仁医院院科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 甲状腺乳头状癌ALDH1A1表达与淋巴结转移的相关性被引量：4
- 2015年
- 目的探讨甲状腺乳头状癌（PTC）中ALDH1A1的表达情况及与淋巴结转移的相关性。方法收集首都医科大学附属北京同仁医院病理科2006年1月至2013年12月间PTC腺叶切除＋淋巴结清扫标本153例，在HE染色下观察其一般临床病理学特点（肿物直径、双侧、多灶、肿瘤边界、腺叶外浸润），并采用免疫组织化学染色EnVision法，检测癌及癌旁组织中ALDH1A1的表达情况，分析ALDH1A1表达与淋巴结转移的关系。结果在153例PTC中，84例（54．9％）发生淋巴结内癌转移，126例癌组织高表达ALDH1A1，112例癌旁组织高表达ALDH1A1。通过单因素分析，发现年龄〈45岁、肿物直径〉10mm、浸润性边缘及癌组织ALDH1A1高表达与淋巴结转移明显相关（P〈0．05）。而性别、双侧、多灶、腺叶外浸润、癌旁组织ALDH1A1与淋巴结转移无关（P〉0．05）。进一步多因素分析发现浸润性边界和癌组织ALDH1A1高表达是PTC淋巴结转移的独立危险因素（P〈0．05）。在随访的82例FFC中，局部肿瘤复发4例，5年局部复发率为4．88％，包括淋巴结肿瘤复发3例和甲状腺肿瘤复发1例，无远处转移及疾病相关死亡病例。复发病例肿瘤组织ALDH1A1均为高表达。结论ALDH1A1在PTC癌组织内高表达与淋巴结转移明显相关，可作为PTC淋巴结转移的有效预测因子，有利于改善PTC患者治疗方法及随访方案。
- 岳常丽赵晓丽田澄金玉兰刘红刚
- 关键词：甲状腺肿瘤乳头状淋巴转移
- 腹膜细胞学阳性在高级别子宫内膜样癌中的预后价值
- 2023年
- 目的 探讨腹膜细胞学阳性与高级别子宫内膜样癌各临床病理参数的关系及其预后价值。方法 选取2010年1月至2020年12月在首都医科大学附属北京妇产医院诊断为高级别子宫内膜样癌、接受分期手术并进行腹膜细胞学检查的患者131例,收集其临床病理资料并进行随访分析。结果 131例高级别子宫内膜样癌患者中25例(19.1%)腹膜细胞学检查阳性。腹膜细胞学阳性与国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)分期、风险分层、宫颈间质浸润、肌层浸润深度、附件受累、淋巴结转移及孕激素受体表达有关(P<0.05),而与年龄、脉管癌栓、雌激素受体(estrogen receptor,ER)表达、p53表达及错配修复蛋白(mismatch repair,MMR)表达无关(P>0.05)。单因素生存分析显示FIGO分期、风险分层、宫颈间质浸润、肌层浸润、脉管癌栓、附件受累、淋巴结转移与总生存期及无进展生存期均显著相关(P<0.05),腹膜细胞学阳性患者的无进展生存期低于阴性患者(P=0.043),但总生存期二者差异无显著性(P=0.052)。多因素生存分析显示,FIGOⅢ期及Ⅳ期[HR(95%CI)分别为2.649(0.273~25.695)、2.919(1.903~4.480),P=0.000]、疾病进展[HR(95%CI):67.003(14.786~303.630),P=0.000]、p53表达[HR(95%CI):0.034(0.134~0.878),P=0.026]以及ER表达[HR(95%CI):3.068(1.222~7.700),P=0.017]为影响患者总生存期的独立危险因素;高危组及进展转移组[HR(95%CI)分别为2.134(0.890~4.734)、2.969(1.720~5.124),P=0.000]、脉管癌栓[HR(95%CI):3.853(1.128~13.164),P=0.031]、p53表达[HR(95%CI):0.297(0.134~0.878),P=0.011]为影响患者无进展生存期的独立危险因素。结论 尽管腹膜细胞学阳性并非影响高级别子宫内膜样癌患者预后的独立危险因素,但腹膜细胞学阳性患者仍显示出更短的无进展生存期,且与侵袭性因素相关,因此需关注高级别子宫内膜样癌患者的腹膜细胞学检查结果。
- 支文雪田澄詹阳何春燕王志强于海云金玉兰
- 关键词：预后
- 两种盐酸脱钙液对骨髓HE及免疫组化染色的影响被引量：6
- 2017年
- 目的探讨两种盐酸脱钙液对骨髓组织染色质量的影响。方法选取首都医科大学附属北京同仁医院的骨髓穿刺标本299例,在常温下分别采用8%盐酸甲醛脱钙175例(实验组),30%盐酸甲醛脱钙124例(对照组),比较两组的脱钙时间、苏木素-伊红(HE)染色效果。另从两组中分别选取正常骨髓标本36例,以免疫组化Envision法染色,观察髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、CD61、CD235a及Ki-67抗原表达情况。结果对照组的脱钙时间为(50.42±13.91)分钟,实验组的脱钙时间为(66.83±17.59)分钟,经比较差异无显著性(P>0.05),且HE染色效果均佳;MPO和CD235a在两组中表达差异性不大,CD61在实验组中高表达率为97.2%(35/36),在对照组中高表达率为83.3%(30/36),差异有显著性(P<0.05);Ki-67在实验组中高表达率为97.2%(35/36),在对照组中高表达率为8.3%(3/36),差异有显著性(P<0.05)。结论 8%盐酸甲醛脱钙液脱钙后HE及免疫组化染色效果均佳,能很好地满足临床骨髓组织活检的脱钙需要。
- 李锐金玉兰杨冬梅岳常丽马志红刘红刚
- 关键词：脱钙液免疫组化
- 结肠腺癌的临床病理特征及预后分析
- 2016年
- 目的探讨结肠腺癌的临床病理特征及部分临床病理参数与肿瘤预后的相关性。方法回顾性分析北京同仁医院病理科于2011年2月至2015年2月期间的111例结肠腺癌患者的临床病理特征,并结合患者随访资料行临床病理学参数与预后关系分析。结果 111例患者中,男女比例为55：56,年龄30～87岁,中位年龄68岁。研究发现远处转移与淋巴结转移存在显著相关性（P〈0.05）;淋巴结转移、肿瘤分化、临床分期和远处转移与死亡率呈显著正相关（P〈0.05）;Cox回归分析结果显示,有淋巴结转移发生远处转移的风险为无淋巴结转移患者的3.161倍（95%置信区间：0.875～11.415）;临床分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ相对于Ⅳ期患者,远处转移发生风险分别为0.000、0.000、0.035;有淋巴结转移发生死亡风险为无淋巴结转移患者的5.867倍（95%置信区间：0.725～47.447）;高分化、中分化相对于低分化腺癌患者,死亡发生风险分别为0.138（95%置信区间：0.027～0.715）、0.679（95%置信区间：0.129～3.562）;临床分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ相对于Ⅳ期患者,死亡发生风险分别为0.000、0.069、0.158。结论淋巴结转移、临床分期和肿瘤分化与结肠腺癌的死亡有密切相关,淋巴结转移和临床分期可能与肿瘤远处转移相关。年龄、性别、肿物大小、浸润深度在肿瘤的远处转移及死亡中无显著影响。
- 赵晓丽岳常丽徐仟刘红刚金玉兰
- 关键词：结肠肿瘤腺癌病理学预后
- 结直肠腺癌淋巴结转移的临床病理意义被引量：1
- 2016年
- 目的分析淋巴结转移与结直肠腺癌临床病理参数及预后的相关性，探讨其临床病理意义。方法回顾性分析2011年2月至2015年8月期间北京同仁医院病理科阅片的133例结直肠腺癌根治术患者的淋巴结转移情况及临床病理特征，并结合患者随访资料分析淋巴结转移与各临床病理学参数及预后之间的关系。结果133例中69例存在淋巴结转移（淋巴结转移组），64例无淋巴结转移（淋巴结未转移组）。与淋巴结未转移组比较，淋巴结转移组更易发生神经侵犯（20．29％比3．13％）和脉管侵犯（36．23％比3．13％），肿瘤浸润深度更深（浆膜外：1．45％比0），肿瘤分化更低（低分化：26．09％比14．06％），死亡（11．59％比1．56％）及远处转移比例（17．39％比4．69％）更高（均P〈0．05）。淋巴结转移组中不同淋巴结N分期（N0、N1a、N1b、N2a、N2b）在神经侵犯、脉管侵犯、环周切缘、肿瘤最大径、浸润深度、肿瘤分化、死亡及远处转移方面差异均有统计学意义（均P〈0．05）。而检出淋巴结数目〈12个的患者与检出淋巴结数目≥12个的患者各临床参数差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论淋巴结转移及其分期与神经侵犯、脉管侵犯、肿瘤浸润深度、肿瘤分化、死亡及远处转移具有明显的相关性，而淋巴结数目〈12个或≥12个与临床病理参数及预后无关。
- 赵晓丽徐仟张勇邢莉刘红刚金玉兰
- 关键词：结直肠肿瘤腺癌淋巴结转移病理学
- 肥大细胞在二甲基亚硝胺诱导大鼠肝纤维化胶原纤维降解中的作用机制被引量：5
- 2012年
- 目的观察二甲基亚硝胺（DMN）诱导大鼠致肝纤维化的组织病理学改变，并采用半定量方法探讨肥大细胞和肝纤维化之间的关系。方法Wistar系雄性大鼠72只，对照组和正常组各16只，实验组40只，实验组大鼠在一次性注射DMN后2周至12个月，在8个时间点分别取大鼠肝脏，通过特殊染色、免疫组织化学（ABC法）染色及电镜等方法，测量纤维化面积率和纤维化灶内的肥大细胞数量，观察肥大细胞的基质金属蛋白酶2（MMP-2）和金属蛋白酶组织抑制因子（TIMP-2）的表达情况及各种相关细胞的超微结构改变。结果注射DMN后肝脏所形成的纤维化面积率于2周（3．72％）和1个月（3．73％，P=0．2626）时最明显，之后逐渐下降，直到12个月（1．42％，P=0．0003）肝组织内仍残留少许。肥大细胞于注射DMN后2周（200倍光镜下平均每视野1．73个）开始出现，于4个月（3．06个，P=0．008）时达到高峰，之后逐渐下降，但12个月（1．04个，P=0．045）时也仍可见少量。此模型中形成的纤维化和浸润的肥大细胞数量不成比例，高峰期不平行。肥大细胞表达MMP-2，但不表达TIMP-2。结论在DMN诱导的肝纤维化大鼠模型中，肥大细胞不仅参与肝纤维化的形成，还可能通过合成分泌MMP-2参与纤维化的降解。
- 金玉兰周全田澄刘红刚林芳弘同山英昭
- 关键词：肥大细胞纤维化二甲基亚硝胺基质金属蛋白酶2
- 乳腺癌前哨淋巴结冰冻制片质量优化方案探讨
- 2023年
- 国家癌症中心发布的最新数据显示,乳腺癌的发病率在女性癌症患者中占据首位,死亡率也较高^([1])。淋巴结组织结构致密,细胞丰富,被膜为致密的结缔组织,周围被质地较软的脂肪组织包裹,冷冻制片难度较大^([2])。冷冻切片因受取材、染色等因素的影响,诊断结果存在一定的误诊率。提高乳腺癌术中前哨淋巴结冷冻制片质量,涉及取材、切片、固定、染色等各个环节,本文旨在通过优化技术提高乳腺前哨淋巴结冷冻制片质量。
- 康连杰金玉兰武春春边晓涛
- 关键词：冷冻切片前哨淋巴结特异度技术方法
- 真菌性鼻窦炎致病真菌的检测鉴定研究
- 刘红刚朴颖实李若瑜赵作涛何春燕金玉兰李丽丽田澄张盛忠
- 项目所属科学技术领域医疗卫生。主要研究内容为：利用免疫组化及PCR/RLB技术对真菌性鼻窦炎（Fungal sinusitis, FS）致病真菌种类进行检测鉴定，以期找到一种快速便捷而又有效的方法。选取12种常引起FS的...
- 关键词：
- 关键词：真菌性鼻窦炎致病真菌
- 女性生殖道具有中肾管特征的增生性病变16例临床病理学分析被引量：2
- 2022年
- 目的探讨女性生殖道具有中肾管特征的增生性病变(PMF)的临床病理学特征。方法收集2016年10月至2022年1月首都医科大学附属北京妇产医院确诊的PMF病例16例,回顾性分析其临床病理资料,并复习相关文献。结果16例患者,年龄31~68岁,平均年龄53岁。中肾管增生5例,中肾腺癌4例,中肾样腺癌7例。5例中肾管增生均位于宫颈侧壁,由简单小管呈弥漫或小叶状成簇生长,无明显的间质反应。4例中肾腺癌主体位于宫颈或阴道壁外侧,由乳头状、筛孔状、实性等多种结构混合,细胞核具有类似于甲状腺乳头状癌核特点,有显著的间质反应,其中1例(1/4)宫颈中肾腺癌周围伴局灶细胞非典型性的中肾管增生。5例宫体和2例卵巢的中肾样腺癌与中肾腺癌具有相似的形态学特征,但癌旁均未发现中肾管残件/中肾管增生。此外,4例(4/5)宫体中肾样腺癌由内膜面向肌层浸润,其中1例病变与正常子宫内膜腺上皮移行;1例(1/5)宫体中肾样腺癌位于深肌层,周围可见子宫腺肌症病灶;2例卵巢中肾样腺癌均伴子宫内膜异位囊肿/子宫内膜样囊腺瘤,其中1例可见异位子宫内膜腺上皮向异型中肾管样上皮过渡。所有中肾管增生和中肾腺癌病例均不同程度阳性表达GATA3、PAX8、CD10,阴性表达雌激素受体、孕激素受体及甲状腺转录因子1(TTF1)。尽管中肾样腺癌与中肾腺癌的免疫组织化学表达模式类似,但不同的是,所有7例中肾样腺癌均有TTF1的表达,并与GATA3存在反向染色。结论PMF是一类具有中肾管形态学和免疫表型特征的罕见的增生性病变谱系,其诊断与鉴别诊断依赖于对病变发生的部位、镜下形态、伴随的良性和/或非典型性病变以及免疫组织化学表达等方面的综合考量。
- 磨娜何春燕于海云边晓涛金玉兰
- 关键词：子宫卵巢
- 累及腭扁桃体的淋巴瘤44例临床病理分析
- 2021年
- 目的探讨腭扁桃体淋巴瘤的临床病理特点及各亚型的诊断要点。方法回顾性分析2005年6月至2015年1月首都医科大学附属北京同仁医院收治的44例扁桃体淋巴瘤患者的临床病理学特征。结果44例患者中,男19例,女25例,年龄29~93岁,平均(60.84±10.21)岁,中位年龄58岁。其中弥漫大B细胞淋巴瘤23例(1例为双打击淋巴瘤,MYC+/BCL-6^(+)基因异位),套细胞淋巴瘤4例(其中原位套细胞淋巴瘤1例,母细胞型套细胞淋巴瘤1例,经典型套细胞淋巴瘤2例),黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤3例,自然杀伤细胞/T细胞淋巴瘤5例,外周T细胞淋巴瘤-非特指型4例,滤泡性淋巴瘤2例,血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤1例,霍奇金淋巴瘤2例。结论在累及腭扁桃体的淋巴瘤中,非霍奇金淋巴瘤远多于霍奇金淋巴瘤。非霍奇金淋巴瘤中以B细胞淋巴瘤为主,尤以弥漫大B细胞淋巴瘤最多见(53.5%)。对于少见类型,免疫组化染色结合间期荧光原位杂交检测可提高病理诊断分型的准确性。
- 赵晓丽金玉兰王志强邢莉张勇刘红刚
- 关键词：淋巴瘤腭扁桃体病理预后
