钱俊
- 作品数:11 被引量:26H指数:3
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- 酮咯酸氨丁三醇复合舒芬太尼右美托咪啶在老年髋关节手术后镇痛中的应用及对患者ADL评分的影响被引量:4
- 2019年
- 目的:对老年髋关节手术后应用酮咯酸氨丁三醇复合舒芬太尼右美托咪啶的镇痛效果及对患者ADL评分的影响进行探讨.方法:选取2014年1月-2018年7月本院收治的行老年髋关节手术治疗的患者共48例,将其随机分组,给予酮咯酸氨丁三醇复合舒芬太尼右美托咪啶镇痛者设定为观察组,给予酮咯酸氨丁三醇复合舒芬太尼镇痛者设定为对照组,每组24例患者.结果:术后不同时间段的视觉模拟(VAS)评分对比,观察组均低于对照组(P<0.05).日常生活能力量表(ADL)评分对比,观察组高于对照组(P<0.05).不良反应发生率方面,对照组较观察组高,即20.83%>8.34%(P<0.05).结论:酮咯酸氨丁三醇复合舒芬太尼右美托咪啶在老年髋关节手术后镇痛中取得了不错的效果,且对提高ADL评分有积极的影响.
- 钱俊
- 关键词:酮咯酸氨丁三醇右美托咪啶舒芬太尼镇痛
- 0.5%罗哌卡因用于老年高危病人髋关节置换术的麻醉体会
- 2003年
- 钱俊李幼琴
- 关键词:罗哌卡因高危病人髋关节置换术麻醉
- 超声下定位与评估在高龄患者腰椎硬膜外穿刺中的临床应用
- 2021年
- 目的探讨超声下定位与评估在高龄患者腰椎硬膜外穿刺中的临床应用价值。方法选取2019-08/2020-09期间我院收治的60例拟行腰椎硬膜外穿刺高龄患者,以随机数字表法分为对照组(n=30)及观察组(n=30),对照组行传统体表标志定位法,观察组行超声下定位,对2组穿刺结果进行比较。结果观察组定位时间、穿刺时间、总操作时间均较对照组短(P<0.05);观察组穿刺次数、进针深度、调整穿刺针方向次数与对照组有统计学意义(P<0.05);观察组一次性穿刺成功率为96.67%(29/30),明显较对照组高80.00%(24/30)(P<0.05);观察组穿刺后72 h头痛、腰痛、神经损伤或感觉异常等并发症发生率为3.33%,较对照组20.00%明显降低(P<0.05)。结论超声下定位与评估在高龄患者腰椎硬膜外穿刺中应用价值较高,可缩短定位及穿刺时间,减少穿刺次数,还可减少穿刺后并发症发生,值得应用及推广。
- 谢凯钱俊陆云梅
- 关键词:高龄患者
- 酮咯酸氨丁三醇联合曲马多用于下肢骨科手术后静脉自控镇痛的临床研究被引量:8
- 2011年
- 目的观察联合酮咯酸氨丁三醇和曲马多用于下肢骨科手术后患者静脉自控镇痛的疗效。方法选择80例ASA(Ⅰ~Ⅱ)级择期在椎管内麻醉行下肢骨科手术的患者,随机分为2组:PCIA:曲马多组(A组)40例;曲马多复合酮咯酸氨丁三醇组(B组)40例。观察术后24h内(6h、12h、18h、24h)VAS评分、PCA按压次数、不良反应情况。结果术后6h、12hB组VAS评分低于A组,2组患者恶心、呕吐、头晕、头痛等不良反应无明显差异,PCA按压次数减少。结论酮咯酸氨丁三醇联合曲马多用于术后镇痛,可增强单用曲马多的镇痛效果,并且减少其用量,静脉自控镇痛效果好,而并不增加恶心、呕吐、头晕、头痛等不良反应发生率。
- 钱俊倪艳管飞
- 关键词:PCIA酮咯酸氨丁三醇曲马多
- 胸椎旁神经阻滞+臂丛神经阻滞应用于肩胛骨骨折+多发肋骨骨折伴肺不张麻醉1例被引量:2
- 2015年
- 患者因左胸多发肋骨骨折、左锁骨骨折、左肩胛骨骨折、左肺不张,在胸椎旁神经阻滞复合臂丛神经阻滞下顺利完成骨折内固定术,术中及术后患者大量排痰,左肺迅速复张。现报道如下。
- 管飞钱俊
- 关键词:胸椎旁神经阻滞肩胛骨骨折多发肋骨骨折肺不张
- 45°斜轴平面内与长轴平面内法在超声引导颈内静脉置管中的应用比较被引量:4
- 2015年
- 目的采用45°斜轴平面内法与长轴平面内法超声引导下行颈内静脉穿刺置管术,比较两种超声引导方式的优缺点。方法选取60例需行颈内静脉穿刺置管患者,采用随机的分组方式将患者平均分为两组,每组30例,对比两种超声引导方法的优缺点。结果 45°斜轴平面内法与长轴平面内法的首次穿刺成功率对比,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 45°斜轴平面内法在首次穿刺成功率上优于长轴平面内法,并且不易损伤动脉。
- 管飞钱俊倪艳
- 关键词:长轴超声引导颈内静脉穿刺置管
- 罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于老年病人经尿道前列腺电切术的临床观察被引量:2
- 2010年
- 探讨0.75%罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于老年病人经前列腺电切术(TURP)的安全性和有效性。腰-硬联合麻醉(CSEA)是一种新的椎管内麻醉方法。它结合了腰麻和硬膜外麻醉的优点,具有起效快、神经阻滞完善,镇痛效果确切,局麻药用量少和连续硬膜外麻醉作用时间灵活、术后头痛少、循环呼吸并发症少、病人感觉舒适等优点,已在临床上得到广泛使用。而罗哌卡因用于高龄病人TURP的感觉阻滞完善,感觉和运动阻滞分离明显,对患者呼吸循环影响小,安全可靠,不影响病人下肢运动,更有利于患者术后的早期康复。
- 钱俊倪艳
- 关键词:罗哌卡因腰-硬联合麻醉经尿道前列腺电切术
- 地塞米松、恩丹西酮联合防治曲马多术后镇痛中恶心呕吐的疗效观察被引量:2
- 2009年
- 目的:探讨地塞米松复合恩丹西酮与单纯应用恩丹西酮防治妇科手术后曲马多静脉自控镇痛(PCIA)中恶心呕吐的疗效。方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级,在腰-硬联合麻醉(CSEA)下行妇科手术病人60例,术毕行曲马多静脉PCIA。随机分成两组:Ⅰ组,在镇痛泵内加恩丹西酮8mg;Ⅱ组在镇痛泵内加恩丹西酮8mg+地塞米松10mg。观察病人12,24,36,48h病人恶心呕吐发生情况。结果:Ⅱ组术后12,24,36h均优于Ⅰ组。结论:地塞米松与恩丹西酮联用比单纯应用恩丹西酮更能有效地防治曲马多PCIA引起的恶心呕吐。
- 管飞钱俊
- 关键词:地塞米松恩丹西酮曲马多术后镇痛恶心呕吐
- 超声引导下腹横肌阻滞联合舒芬太尼加地佐辛对剖宫产孕妇术后镇痛效果及IL-10因子水平的影响观察被引量:2
- 2019年
- 目的研究超声引导下腹横肌阻滞(TAP)联合舒芬太尼联合地佐辛静脉镇痛(PCIA)在剖宫产孕妇术后镇痛效果及IL-10因子水平的影响。方法选取常州市武进中医医院2015年1月至2018年7月剖宫产分娩孕妇100例为研究对象,根据术后镇痛方法的不同分为对照组及观察组,其中对照组50例采用舒芬太尼联合地佐辛(PCIA)镇痛,观察组在此基础上加用超声引导下腹横肌阻滞镇痛治疗,评价两组孕妇术后2h、6h、8h、24h各时间点的视觉模拟程度评分(VAS),并记录血清IL-10浓度。结果在术后镇痛效果上进行对比,观察组镇痛后2h[(4.25±0.25)分比(4.85±0.24)分]、6h[(4.05±0.14)分比(4.72±0.11)分]、8h[(3.95±0.12)分比(4.52±0.22)分]、24h[(3.24±0.21)分比(3.98±0.18)分]评分均明显小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在镇痛药量上对比,观察组孕妇术后3h[(4.05±1.26)分比(5.34±1.05)分]、6h[(3.26±0.14)分比(4.68±1.36)分]、8h[(2.68±0.15)分比(3.48±1.03)分]、24h[(0.12±0.02)分比(1.32±0.14)分]PCLA镇痛追加镇痛药量均明显小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组与对照组孕妇IL-10浓度镇痛前30min比较,差异无统计学意义[(18.26±2.47)分比(18.57±2.36)分,P>0.05]。观察组孕妇IL-10浓度镇痛后2h[(21.56±5.24)分比(33.58±5.14)分]、分娩后24h[(29.51±4.28)分比(50.26±4.17)分]、48h[(22.54±4.26)分比(46.25±3.27)分]IL-10浓度均明显小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论TAP联合PCIA镇痛方案的应用有助于进一步提升镇痛效果,且安全性较高,同时可降低孕妇血清IL-10因子水平。
- 钱俊
- 关键词:剖宫产手术术后镇痛
- 脑电双频指数用于全身麻醉麻醉深度监测的临床探讨
- 倪艳钱俊管飞
- 关键词:脑电双频指数全身麻醉麻醉深度