钱效森
- 作品数:18 被引量:97H指数:5
- 供职机构:北京民航总医院更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金卫生部卫生公益性行业科研专项国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 86例口服伏立康唑患者的不良反应观察与分析被引量:12
- 2015年
- 目的:重点监测伏立康唑药品不良反应(ADR),进一步评价伏立康唑的安全性,为合理用药提供参考。方法:2012年1月—2013年12月,临床药师在呼吸科病房对86例应用伏立康唑的患者给予药学监护,重点监测ADR。对应用伏立康唑前后进行相关的实验室检查,参考我国药品ADR监测中心指定的药物ADR判断标准,对患者的用药情况,ADR发生时间、临床表现、处理方法及转归情况进行描述性分析。结果:86例患者中27例发生伏立康唑相关ADR,ADR发生率为31.40%,其中男性发生率高于女性;80岁以上老年患者伏立康唑ADR发生率最高;由于相互作用导致严重ADR2例;ADR可发生在用药后的各个时间段,且累及多个系统-器官。结论:伏立康唑ADR较多,且易发生药物相互作用。通过重点监测,使医务人员对伏立康唑ADR的发生规律、临床特征及危险因素有了更加深入的认识,增加了伏立康唑ADR的暴露率,临床药师以此为切入点提供药学专业知识,促进临床合理用药。
- 刘蕾钱效森赵学增孙瑞芳
- 关键词:伏立康唑临床药师
- 非肥胖型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的血脂变化研究被引量:9
- 2012年
- 目的探讨非肥胖型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的血脂代谢紊乱、患病率及发病因素。方法以睡眠鼾症门诊278例鼾症患者为观察对象,行多导睡眠监测(PSG),根据患者的肥胖程度及睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)水平分为肥胖非OSAHS组(肥胖单纯鼾症组)、非肥胖OSAHS组和肥胖OSAHS组,设非肥胖单纯鼾症组为对照组。并采集次日清晨外周血,测定血脂水平,包括血清三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。比较各组之间血脂水平的差异,对比OSAHS组和单纯鼾症组患病率,分析氧减程度和高脂血症患病率的关系。结果 278例患者(男性186例,占66.91%)中,212例为OSAHS患者,非肥胖OSAHS组、肥胖单纯鼾症组和肥胖OSAHS组三酰甘油和总胆固醇水平均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05),并且肥胖OSAHS组三酰甘油和总胆固醇水平显著高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05);其他各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。OSAHS组高脂血症的患病率高于单纯鼾症组,但差异无统计学意义(P>0.05)。高胆固醇血症的患病率男性明显高于女性,差异有统计学意义(52.82%vs.11.43%,P<0.05);低高密度脂蛋白血症的患病率男性低于女性,差异有统计学意义(26.76%vs.41.43%,P<0.05);血氧饱和度减低指数(DI)是总胆固醇和三酰甘油增高的独立发病因素,DI和总胆固醇水平(r=0.276,P<0.05)以及三酰甘油水平(r=0.219,P<0.05)均呈正相关。结论高脂血症的患病率在OSAHS患者人群中增高,非肥胖OSAHS患者中部分血脂指标增高,慢性间歇性缺氧可能是非肥胖OSAHS患者高脂血症的发病因素。
- 李兴旺钱效森刘毅魏棉王广发
- 关键词:血脂体质指数
- 心脏移植术后睡眠呼吸暂停类型变化及机制探讨(附1例报告)被引量:2
- 2012年
- 目的探讨心脏移植术后患者伴发睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的类型特点及发病机制。方法总结北京安贞医院2005年3月1例心脏移植患者合并睡眠呼吸暂停综合征的临床资料并进行文献复习。结果本例为男性,44岁,心脏移植术前诊断为中枢性睡眠呼吸暂停综合征(CSAS)。心脏移植术后,长期服用环孢菌素A和泼尼松,体重增加明显并出现类库欣征样体征,经多导睡眠监测图(PSG)检查,为重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),移植前后呼吸暂停的类型发生转变,国外也有类似报道。结论睡眠呼吸暂停是心脏移植的潜在危险因素,移植前后呼吸暂停的类型会发生转变,可能与移植前后心功能状态改变有关。
- 李兴旺谢进生钱效森王广发彭志平刘毅
- 关键词:心脏移植阻塞性睡眠呼吸暂停中枢性睡眠呼吸暂停
- 阻塞性睡眠呼吸暂停促进肿瘤的发生研究进展
- 2015年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)由于其对健康危害的普遍性和长期性已成为一个重要的公共卫生问题[1],目前多项证据证实其与心血管疾病、卒中、代谢紊乱、机动车交通事故和猝死的密切关系,其中多数的证据来自于大型长期的队列研究,随着研究的不断进展,目前新的流行病学调查的证据已发现阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与肿瘤发生和进展之间的关系,几个大型的多中心队列研究结果证实OSA和肿瘤的发病率和病死率增加的相关性,以下对相关研究进行系统回顾.
- 李兴旺钱效森刘毅王广发
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征肿瘤发生机动车交通事故公共卫生问题队列研究
- 血浆(1,3)-β-D-葡聚糖在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发侵袭性肺部真菌感染的诊断价值被引量:6
- 2017年
- 目的探讨血浆(1,3)-β-D-葡聚糖(G试验)检测在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者并发侵袭性肺部真菌感染(IPFI)诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析呼吸内科2014年5月—2016年1月临床疑似IPFI的老年AECOPD患者共149例,根据诊断标准确定是否发生IPFI,分析其血浆(1,3)-β-D葡聚糖含量和真菌培养结果。结果 G试验灵敏度66.67%,特异度74.04%;真菌培养灵敏度55.56%,特异度71.15%。结论血浆G试验定量测定具有快速、敏感的特点,对于老年AECOPD患者并发IPIF的临床诊断具有重要意义。
- 赵兰兰刘远程钱效森
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重期侵袭性肺部真菌感染
- 基于匹兹堡睡眠质量指数的民航飞行员睡眠质量调查
- 目的调查民航飞行员睡眠质量状况,为保障飞行员睡眠健康提供有益的参考和依据。方法采用横断面整群抽样问卷调查方式。用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)量表和自编问卷...
- 李兴旺钱效森刘毅肖冰付娜李浩波刘园园
- 文献传递
- 心脏移植患者合并睡眠呼吸暂停综合征一例并文献复习被引量:1
- 2011年
- 目的提高对心脏移植患者伴发睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的认识。方法报道1例心脏移植合并睡眠呼吸暂停综合征患者并进行相关文献复习。结果患者男,44岁,心脏移植术前诊断为中枢性睡眠呼吸暂停综合征(CSAS)。心脏移植术后,长期服用环孢菌素A和泼尼松,近两年体质量明显增加并出现类库欣征样体征,经多导睡眠监测图(PSG)检查,为重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),移植前后呼吸暂停的类型发生转变,国外也有类似报道。结论睡眠呼吸暂停是心脏移植的潜在危险因素,移植前后呼吸暂停的类型会发生转变,可能与移植前后心功能状态改变有关。
- 李兴旺谢进生钱效森王广发彭志平刘毅
- 关键词:心脏移植心力衰竭
- 普通病房与呼吸监护病房老年社区获得性肺炎住院患者的对比分析被引量:4
- 2011年
- 目的比较普通病房与呼吸重症监护病房老年社区获得性肺炎患者临床特点及预后的差异,并探讨年龄≥65岁者意识、尿素氮、呼吸率和血压评分(CURB-65评分)是否可作为判断收入监护病房的标准。方法以我院2009年3月~2010年2月期间住院的老年社区获得性肺炎患者为研究对象,收集患者的临床资料,按住院地点分组,比较各项危险因素对预后的影响,并进行CURB-65评分。结果与普通病房社区获得性肺炎患者比较,监护病房男性、脑卒中、长期吸烟者均显著增加;监护病房患者更易出现酸中毒和低氧血症,尿素氮升高,红细胞压积下降,胸腔积液或多叶段肺炎。老年社区获得性肺炎患者CURB-65低危组死亡率为4%,中危组死亡率为13%,高危组死亡率为50%。结论呼吸监护病房社区获得性肺炎患者多伴脑卒中或合并症。CURB-65对判断老年社区获得性肺炎患者治疗地点有参考价值,但可能会低估老年患者的病情。
- 钱效森刘毅刘远程赵兰兰耿聪俐廖婉婷
- 关键词:社区获得性肺炎呼吸监护病房CURB-65评分
- 48例鲍曼不动杆菌下呼吸道感染耐药性及治疗分析被引量:3
- 2012年
- 目的监测医院2年内鲍曼不动杆菌下呼吸道感染的耐药现状,并总结鲍曼不动杆菌下呼吸道感染的治疗心得。方法对呼吸内科2009年6月~2011年5月收治的48例鲍曼不动杆菌下呼吸道感染患者,回顾性分析其细菌学特点、抗菌药物选择及疗效。结果48例中26例接受以碳青霉烯类为主治疗,16例(61.54%)获得临床改善或治愈;另22例接受以头孢哌酮/舒巴坦为主治疗,15例(68.18%)获得临床改善或治愈。结论为获得更好的疗效,延缓耐药性的产生,治疗鲍曼不动杆菌下呼吸道感染时,应加强药敏试验,依据药敏结果合理选用抗菌药物,重症时联合用药。
- 张黎钱效森刘远程
- 关键词:鲍曼不动杆菌下呼吸道感染耐药性临床疗效
- 睡眠呼吸暂停低通气综合征对飞行人员驾驶能力的影响探讨被引量:4
- 2012年
- 睡眠呼吸暂停低通气综合征因其夜间间歇性缺氧及睡眠片断化导致白日嗜睡,注意力、操纵能力以及执行能力等脑功能的下降,从而影响飞行驾驶员驾驶能力,是飞行安全的潜在危险。本文通过检索国内外相关文献,分析睡眠呼吸暂停综合征对脑功能的影响因素,进一步阐述睡眠呼吸暂停对飞行人员驾驶能力影响的危害。
- 李兴旺钱效森刘毅张海红
- 关键词:飞行员驾驶能力