- 两种微创术式治疗老年胆囊结石合并胆总管结石的临床分析被引量:10
- 2016年
- 目的:分析内镜下Oddi括约肌切开取石术(EST)和腹腔镜胆囊切除胆总管探查取石术(LCBDE)分别联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗老年胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法:以80例老年胆囊结石合并胆总管结石患者为研究对象,将患者随机平均分为A、B两组,A组使用Oddi括约肌切开取石术联合腹腔镜胆囊切除术治疗,B组采用腹腔镜胆总管探查取石术联合腹腔镜胆囊切除术治疗,对比两组微创术式的成功率、清除率、手术时间、术后进食时间、住院时间、住院费用及不良反应发生率。结果:两组患者的手术成功率、一次结石清除率、中转开腹率差异比较无统计学意义(P<0.05)。A组患者的手术和住院时间、住院费用高于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组不良反应发生率为12.5%,B组为10%,两组患者的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:EST+LC和LCBDE+LC治疗老年胆囊结石合并胆总管结石的疗效和安全性较好,可根据患者的情况选择最恰当的治疗方式。
- 阮新贤
- 关键词:胆结石胆总管结石微创术式
- 多功能缝合针在腹壁巨大切口疝修补中的应用价值
- 2008年
- 腹壁切口疝是腹部手术后的常见并发症,其发病原因与手术缝合不当、切口感染、合并导致腹内压增高的疾病等有关。尤其是腹壁巨大切口疝用传统的修补方法有一定难度、术后复发率高。据报道复发率高达30%~50%。
- 任培土鲁葆春阮新贤陈志良方兴良马玉亮
- 关键词:疝修补术缝合针
- 自体血液回收在腹部创伤外科中的应用被引量:7
- 2006年
- 目的探讨自体血液回收机在腹部创伤内出血时自体血液回收中的应用效果。方法262名腹部创伤后内出血患者,术中使用自体血液回收机回收洗涤红细胞及时回输,经自体回收机回输洗涤红细胞196788ml,平均每例回输自体红细胞751ml。结果262名患者得到及时的救治,输血过程中无不良反应,术后因多种因素死亡5例。结论自体血液回收机在适应范围内回收回输自体血液,既解决了血源不足,又减少异体血输血可能带来的不良反应、感染和肿瘤细胞种植的危险性。
- 陈志良任培土阮新贤
- 关键词:血液回收机腹部创伤自体血
- 多功能缝合针在巨大腹壁切口疝手术中的应用被引量:2
- 2007年
- 腹壁切口疝是腹部手术切口感染后的常见并发症,尤其是巨大的切口疝,传统的修补方法有一定的难度,术后复发率高。据有关文献报道复发率为30%~50%。使用合成生物补片的无张力切口疝修补术近年来在国内外逐渐被应用推广。我院2002~2006年使用聚四氟乙烯复合材料补片和自己研制的具有国家专利号的多功能缝合针,治疗12例巨大腹壁切口疝患者,取得满意疗效。现报道如下。
- 任培土许焕建鲁葆春阮新贤陈志良方兴亮
- 关键词:巨大腹壁切口疝缝合针术后复发率腹部手术切口疝修补术生物补片
- 成人肠旋转异常并结肠癌一例被引量:4
- 2005年
- 任培土鲁葆春阮新贤
- 关键词:压痛结肠癌腹部平片直肠指诊浊音成人
- 腹部手术大出血时的应急处理体会被引量:3
- 2006年
- 目的 探讨腹部手术大出血时的应急处理措施。方法 对近几年在临床上遇到腹部手术中大出血或创面广泛渗血5例病人。积极采取盐水纱布填塞压迫止血,同时用止血抗炎治疗。填塞的纱布在术后5~6d取出。结果 本组5例病人经上述方法处理均取得良好效果,无1例死亡。结论 对腹部手术大出血时,如没有其它更好方法时,采取盐水纱布填塞压迫止血是可行的。
- 任培土阮新贤许焕建鲁葆春徐关根
- 关键词:腹部手术大出血纱布填塞止血
- 24例保脾术后并发症原因分析
- 2001年
- 任培土王永康阮新贤
- 关键词:脾破裂保脾术并发症
- 全胃切除后远期发生肠扭转坏死三例被引量:4
- 2007年
- 作者自1999-2006年共收治全胃切除后Roux-en-Y式和Long-hire—Lahey式消化道重建术后远期发生肠扭转坏死3例,现将诊治体会报告如下。
临床资料
例1女,57岁。因上腹部疼痛伴便血于2003年3月6日入院。胃镜检查提示胃小弯及胃体黏膜广泛糜烂,病理诊断为低分化腺癌。
- 任培土阮新贤鲁葆春陈志良许焕建
- 关键词:全胃切除后扭转坏死ROUX-EN-Y消化道重建术上腹部疼痛低分化腺癌
- 原发性肝癌p14ARF基因CpG岛甲基化研究被引量:1
- 2007年
- 目的探讨p14ARF基因启动子区CpG岛甲基化与原发性肝细胞肝癌发生、发展的关系。方法采用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测42例原发性肝癌组织及癌旁组织中p14ARFmRNA的表达,同时用甲基化特异PCR(methylation-specific PCR,MSP)方法分析p14ARF基因启动子区域甲基化状况。结果42例肝癌组织有7例呈p14 mRNA的表达,表达率17%。癌旁正常组织均有p14表达。p14mRNA在原发性肝癌组织中明显表达缺失(χ^2=56.62,P〈0.05);42例原发性肝癌组织中,有19例检测到p14基因启动子的甲基化,甲基化发生率45%。相应癌旁组织未发现甲基化。p14ARF基因在原发性肝癌呈现明显高甲基化(χ^2=22.04,P〈0.05)。在p14mRNA表达的7例肝癌组织中没有检测到p14基因启动子的甲基化,而在p14mRNA表达缺失的35例肝癌组织中。19例p14基因启动子呈现甲基化。肝癌组织中p14ARF基因启动子甲基化与p14mRNA表达缺失明显相关(χ^2=4.66,P〈0.05)。结论在原发性肝癌p14 mRNA明显表达缺失,原发性肝癌p14ARF基因启动子频繁甲基化可能是p14ARF失活的原因之一。
- 阮新贤王少平陈孝平任培土
- 关键词:肝细胞P14ARF甲基化
- 胆道术后黄疸加重26例分析被引量:2
- 2008年
- 目的:探讨胆道术后黄疸严重加深的原因和防治。方法:对26例胆道术后黄疸严重加深的原因、诊治进行回顾性分析。结果:26例胆道术后黄疸加深最常见原因如:胆道梗阻未解除包括胆道残余结石、肿瘤等原因13例;胆道感染或胆道炎性狭窄所致的黄疸8例;肝脏本身原因引起5例。术后经中西医综合性治疗治愈18例(69.2%),死于严重感染和肝功能衰竭8例(30.8%)。结论:胆道术后黄疸严重加深时应认真分析,中西医结合治疗能达到满意效果。
- 任培土鲁葆春阮新贤陈志良徐关根
- 关键词:胆道残余结石肝功能衰竭胆道梗阻炎性狭窄胆道感染