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阴大伟: 作品数：24 被引量：50H指数：5; 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>; 发文基金：解放军总医院临床科研扶持基金更多>>; 相关领域：医药卫生环境科学与工程交通运输工程更多>>

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肾脏和心血管系统相互影响的病理生理基础被引量：5: 2008年; 近年来，对于慢性心力衰竭（CHF）患者治疗过程中的肾功能改变和慢性肾脏疾病（CKD）的心血管并发症认识的深入，促使人们重新评价心廊管和肾脏这两大系统的相互影响。心肾系统中某一部分的衰竭使得另一部分衰竭的治疗难度显著增加，据此提出了“心肾综合征”（cardiorenal syndrome）的概念。; 李小鹰阴大伟; 关键词：慢性肾脏疾病病理生理基础心血管并发症肾功能改变肾综合征

直立性低血压非药物护理干预的系统性回顾分析: 2016年; 目的:有关直立性低血压治疗的大规模随机临床试验较少,并且结果差异较大。本文拟回顾分析有关直立性低血压非药物干预措施的疗效,为护理方案的制定提供依据。方法:计算机检索Pub Med、Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature、Embase、Cochrane Central Register of Controlled Trials、《中国生物医学文献数据库》(CBMdisc)、OVID、Elsevier中关于饮食、护理、非药物疗法、康复等对直立性低血压进行干预的随机对照试验。检索时限为1980.01至今。采用描述性统计学方法,采用PEDro量表和Sackett证据等级对各研究质量进行评价。结果:共筛选出24项随机对照试验。分析显示,脊髓损伤时的功能性电刺激、下肢和(或)腹部加压、物理对抗动作、慢性自主神经衰竭时的少量多餐等非药物干预措施对直立性低血压有效(证据等级1级)。休息时抬高头位、快速大量饮水、运动(阻抗训练)等无效或证据等级较低(2~4级)。结论:对于直立性低血压患者,建议加强患者教育,指导患者进行功能性电刺激、下肢和(或)腹部加压、物理对抗动作、少量多餐等方面的训练。; 窦幼萌孙晓明崔佳卿华刘玉春阴大伟; 关键词：直立性低血压非药物治疗护理随机对照试验

提高老年心血管危重症患者院内转运过程安全性的品质管理圈研究被引量：4: 2016年; 目的建立和优化针对院内老年心血管危重症患者转运安全性的品管圈。方法成立品管圈团队,制定转运流程和安全性指标,通过比较和分析2013年1月院内转运流程正式建立前和建立后的转运安全性数据,提出提高转运安全性的策略。结果氧饱和度降低>5%、收缩压下降>10 mm Hg及转运成功的患者比例较建立流程前无明显差别(分别为11.7%vs9.1%,P>0.05;14.9%vs 10.3%,P>0.05;94.7%vs 97.7%,P>0.05),但前二者呈减低趋势,达到或接近安全性指标,而后者呈增加趋势。呼气末正压通气(PEEP)使用率、监护设备使用率、转运前风险评估率则达到100%,较建立流程前明显提高(P<0.01)。设备故障次数、转运时间>20 min的患者比例均明显降低(分别为10.6%vs 4.0%,P<0.05和18.1%vs 3.4%,P<0.01)。结论品管圈能够有效地提高老年心血管危重症患者院内转运的安全性,便于标准化。; 张慧芬张芳芳刘玉春夏琰阴大伟; 关键词：院内转运安全性

腹主动脉瘤发病机制及诊治对策的研究进展被引量：5: 2007年; 阴大伟李小鹰

肾功能与老年急性冠脉综合征的预后分析被引量：5: 2008年; 目的：探讨入院时估算的肾小球滤过率（eGFR）与老年急性冠脉综合征患者预后之间的关系。方法：回顾性调查372例老年急性冠脉综合征患者的病历及随访资料，按eGFR[ml·min^-4·（1．73m^2）^1]分为肾功能正常或轻度不全组（≥60）、中度不全组（30～59）和重度不全组（〈30），对其基线特征、治疗状况和心血管事件发生率进行比较。结果：与肾功能正常或轻度不全比较，中重度肾功能不全更加倾向于高龄、女性、合并症更多，发生心脏性事件的风险更高。校正其他混杂因素后，中、重度肾功能不全的心脏性死亡风险比分别为2．96（95％CI：2．23～3．65，P=0．017）和8．14（95％CI：7．04～8．98，P=0．009）。结论：中重度肾功能不全是不同程度的老年急性冠脉综合征发生不良事件的高危因素。对这一特殊人群应给予更为积极的治疗以改善预后。; 阴大伟李小鹰; 关键词：冠状动脉疾病预后肾小球滤过率

个性化护嘱制度在保健工作中应用价值探讨: 2013年; 目的评估个性化护嘱制度在保健工作中的护理价值。方法采用自身前后对照的方法,比较个性化护嘱制度在干部病房实施前后对护理质量的影响。结果个性化护嘱制度在干部病房实施前后比较,护理质量有明显差异(P<0.05)。结论个性化护嘱制度有利于提高护理质量,有利于高质量地完成保健工作。; 赵宏伟刘玉春阴大伟; 关键词：保健护理质量

血清尿酸肌酐比值与老年女性代谢综合征及其组分的相关性分析被引量：6: 2021年; 目的探讨血清尿酸/肌酐比值与老年女性代谢综合征(MS)及其组分的相关性。方法选择老年女性863例,根据诊断分为MS组449例,非MS组414例。又根据基线尿酸/肌酐比值四分位数分为4组:Q1组215例,Q2组216例,Q3组216例,Q4组216例。采用多因素logistic回归分析评估基线尿酸/肌酐比值水平与MS及其组分的相关性。结果 MS组年龄、糖尿病、高血压、收缩压、舒张压、腰围、体质量指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、TG、TC、LDL-C、尿酸、尿酸/肌酐比值及MS组分个数明显高于非MS组,估算的肾小球滤过率和HDL-C水平明显低于非MS组(P<0.05,P<0.01)。Q4组年龄明显低于Q1组、Q2组和Q3组,高血压、腰围、体质量指数、TG、尿酸、MS患病率及MS组分个数明显高于Q1组、Q2组和Q3组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,Q2组、Q3组和Q4组MS风险分别为Q1组的1.43倍、1.64倍和3.16倍(P<0.01)。尿酸/肌酐比值每升高1个单位,MS风险增加46%(95%CI:1.27~1.68,P<0.01)。尿酸/肌酐比值与腹型肥胖、高血压和高TG呈正相关(P<0.01)。ROC曲线分析显示,基线尿酸/肌酐比值对MS预测的曲线下面积为0.60(95%CI:0.56~0.64,P<0.01),截断值4.95。结论尿酸/肌酐比值与老年女性MS风险相关,与MS组分腹型肥胖、高血压、高TG也相关。尿酸/肌酐比值可能用作老年女性MS的预测指标之一。; 阴大伟惠海鹏鲁晓春周萱李蕊君罗理宁张帷吴红梅; 关键词：尿酸肾小球滤过率

肥胖相关的人体测量学指标对老年男性和绝经后女性代谢综合征的识别分析被引量：3: 2021年; 目的比较13项肥胖相关的人体测量学指标对老年男性和绝经后女性代谢综合征(MS)的识别能力。方法选取北京万寿路社区居住且资料完整的汉族老年男性和绝经后女性2329例,男性940例,女性1389例。按是否诊断MS,各自分为男性MS组165例和非MS组775例;女性MS组545例和非MS组844例。入选者均测定和计算A型形态指数(ABSI)、腹部容积指数(AVI)、身体肥胖指数(BAI)、身体圆度指数(BRI)、体质量指数(BMI)、锥度指数(CI)、纳瓦拉大学体脂估算公式(CUN-BAE)、腰高比(WHtR)、腰臀比(WHpR)、腰围(WC)、内脏脂肪指数(VAI)、脂质堆积产物指数(LAP)和腰围甘油三酯指数(WTI),分别比较MS组与非MS组的基线特征,采用ROC曲线分析评估13项指标对MS的识别能力。比较各项指标与BMI的ROC曲线下面积(AUC)差异。结果老年男性和绝经后女性MS的患病率分别为17.6%和39.2%。13项指标的AUC均>0.5(P=0.000)。男性BMI与AVI、BRI、CI、CUN-BAE、WC、WHtR和女性BMI与CI、CUN-BAE的AUC均无显著性差异(P>0.05)。男性中,VAI、LAP和WTI的AUC分别为0.874、0.855、0.849,其临界值分别为1.56、44.14和147.66。VAI与LAP的AUC相近(P=0.083),但高于WTI的AUC,有显著差异(P<0.01);女性中,LAP、VAI和WTI的AUC分别为0.887、0.875、0.861,其临界值分别为44.32、2.35和144.43。LAP与VAI的AUC相近(P=0.088),但高于WTI的AUC,有显著差异(P<0.01)。男女性ABSI、BAI及WHpR的AUC均不及BMI(P<0.05,P<0.01)。结论13项肥胖相关指标均可有效识别老年男性和绝经后女性的MS,其中VAI、LAP和WTI识别能力最强,ABSI、BAI及WHpR识别能力较弱。; 阴大伟鲁晓春惠海鹏韩学美孙莹刘俊王琴; 关键词：人体质量指数代谢疾病

基于倾向性评分匹配法的老年男性腹型肥胖与血清性激素水平的相关性分析被引量：5: 2021年; 目的评估老年男性腹型肥胖与血清性激素水平的相关性。方法选取2015年1月~2016年12月北京市海淀区万寿路社区老年男性776例,年龄60~94(71.00±5.24)岁。以腰高比≥0.5为标准分为腹型肥胖组251例和非腹型肥胖组525例。对2组进行1︰1倾向性评分匹配,匹配后腹型肥胖组204例,非腹型肥胖组204例。收集一般临床资料及血清性激素指标等。匹配后数据采用logistic回归与限制性立方样条(RCS)法进行分析。结果匹配前腹型肥胖组年龄、高血压、当前吸烟、当前饮酒、收缩压、舒张压、空腹血糖、TG、腰高比较非腹型肥胖组明显升高,HDL-C、总睾酮和性激素结合球蛋白(SHBG)水平较非腹型肥胖组明显降低(P<0.05,P<0.01)。匹配后腹型肥胖组腰高比较非腹型肥胖组明显升高,总睾酮和SHBG水平较非腹型肥胖组明显降低(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,血清性激素指标中,仅SHBG是老年男性腹型肥胖的独立危险因素(OR=0.993,95%CI:0.989~0.998,P=0.003)。RCS分析表明,老年男性血清SHBG的连续变化与腹型肥胖风险的关联呈非线性负相关(r=-0.372,P<0.01)。结论老年男性血清SHBG水平与腹型肥胖风险相关。; 阴大伟鲁晓春惠海鹏刘翠娥梁辉朱婷婷; 关键词：性激素结合球蛋白吸烟饮酒

雄激素受体基因第一外显子区CAG缺失的构建及其在HEK293细胞中的表达: 2007年; 目的:构建雄激素受体基因第一外显子区CAG重复序列缺失的突变重组体,观察CAG重复序列的有/无对雄激素受体转录及表达的调控作用。方法:实验于2006-05/2007-05在解放军总医院老年医学研究所完成。按照重叠延伸反应的原理扩增CAG重复序列两端的基因片段,再将两片段混合,在加入一个引物的情况下进行8个PCR循环以有效完成重叠延伸,然后再加入另一引物进行22个循环,完成目的片段指数扩增,将目的片段克隆至真核表达载体PAR-IRES2-EGFP,转染HEK293细胞,采用Western blot法检测HEK293细胞雄激素受体蛋白。结果:构建的CAG重复序列缺失的突变重组体经酶切鉴定和DNA测序证实构建正确,转染真核细胞可检测到雄激素受体基因的表达。结论:重叠延伸PCR是进行体外基因拼接、体外缺失突变的简单、快速的基因重组技术;雄激素受体基因第一外显子区CAG重复序列缺失的突变重组体的成功构建可为今后的相关研究提供实验基础。; 杨立娜叶玲刘静刘建伟阴大伟杜明梅; 关键词：重叠延伸PCR 雄激素受体质粒构建

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