陆骏灏
- 作品数：25 被引量：120H指数：7
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- 肺泡灌洗术对机械通气肺不张的诊治体会
- 2010年
- 目的：探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术对机械通气肺不张患者的诊治体会。方法：收集我院ICU科行机械通气治疗过程中合并肺不张患者78例的临床资料，观察纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗前后的效果。结果：全部肺不张患者经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗后肺组织迅速复张，血氧饱和度迅速提升。结论：ICU机械通气肺不张患者纤维支气管镜肺泡灌洗术是有效的、安全的。
- 管光辉钱何布陆骏灏浦秦华
- 关键词：机械通气肺不张肺泡灌洗纤维支气管镜
- 床旁介入性血管栓塞术救治重度骨盆骨折患者被引量：14
- 2006年
- 目的探讨ICU病区采用床旁介入性血管栓塞术救治骨盆骨折合并失血性休克的临床价值。方法对48例重度骨盆骨折合并失血性休克患者,在加强监护治疗的同时施行床旁介入性血管栓塞术。与传统保守治疗进行临床比较。结果床旁介入组46例患者在术后1h内出血得到控制,成功率95.8%。从输血量、并发症发生率和病死率均明显低于保守治疗组。结论ICU病区施行床旁介入性血管栓塞术是救治骨盆骨折合并髂血管损伤的安全场所,实用性强,疗效可靠。
- 郑志群杜文革钱何布陆骏灏沈盛华
- 关键词：重度骨盆骨折失血性休克床边
- 多发伤合并肺挫伤患者CD36和CD63水平及其与血管内皮损伤关系的研究被引量：7
- 2012年
- 目的探讨多发伤合并肺挫伤患者急性期和恢复期血小板CD36和CD63水平变化及其与内皮损伤的关系，并探讨其临床应用价值。方法选择2008-06-2011-11收入我院急诊科的多发伤合并肺挫伤患者50例，包括男28例，女22例，年龄（32．3±11．5）岁。按创伤严重度评分（ISS）分为重伤组（ISS≥16分，29例）和轻伤组（ISS〈16分，21例）；按ARDS诊断标准，分为ARDS组（27例）和非ARDS组（23例）；按预后分为生存组（36例）和死亡组（14例）。同时取15例健康人作为对照组，其中男8例，女7例，年龄（33．5±10．6）岁。各组性别和年龄构成均具有可比性。患者到达急诊科后6h内抽取外周静脉血2mL。应用流式细胞仪检测血小板CD36和CD63双阳性率，同时采用ELISA技术检测外周静脉血m浆血管性血友病因子（vwF）的水平。结果血小板CD36和CD63双阳性率、血浆vwF水平重伤组明显高于轻伤组（P〈0．05），ARDS组明显高于非ARDS组，死亡组明显高于生存组（P〈0．05）。创伤后血小板CD36和CD63的水平与血管内皮损伤指标（vWF）有明显的相关性（P〈0．05）。结论血小板CD36和CD63双阳性率在多发伤合并肺挫伤早期明显增高，和创伤严重程度相关，同时反映了患者肺损伤的程度，这对多发伤合并肺挫伤，特别是并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断和预后预测具有重要的临床价值。
- 孙海伟陆骏灏赵益明吉美霞陈中珍王卫广李军根李永存陆士奇
- 关键词：多发伤肺挫伤CD36CD63
- 床旁介入性血管栓塞抢救骨盆骨折大出血被引量：10
- 2005年
- 目的 探讨在ICU床旁开展介入性血管栓塞抢救骨盆骨折大出血的临床价值。方法 收治 5 2例骨盆骨折并低血容量休克病人 ,其中 2 0例采用传统保守治疗 ,32例于ICU床旁加强监护治疗同时 ,行急诊介入性血管栓塞治疗 ,并将 2组临床资料进行比较。结果 介入性血管栓塞治疗组术后休克很快得到控制 ,伤后 2 4小时补液、输血量、休克纠正时间少于传统保守治疗组 ,病死率明显低于传统保守治疗组。结论床旁介入性血管栓塞抢救骨盆骨折大出血 ,快速安全、简单有效 ,可明显提高抢救成功率。
- 钱何布郑志群陆骏灏沈盛华
- 关键词：骨盆骨折出血介入疗法血管栓塞
- 危重患者并发腹内高压征40例临床分析
- 目的探讨危重患者并发腹内高压征(IAH)的病因及早期干预的方法和效果。方法 2005年1月致2008年10月入住ICU危重患者,住院期间出现腹胀、胃肠功能障碍者,行膀胱内压力测定,如腹内压(IAP)>10mmHg,则判定...
- 钱何布郑志群陆骏灏浦秦华姚月平
- 文献传递
- 严重肺挫伤患者冯·维勒布兰德因子，白介素8的动态变化及其意义被引量：7
- 2011年
- 目的通过检测严重肺挫伤患者血中冯·维勒布兰德因子（vwF），白介素8在受伤后不同时点的含量，揭示其动态变化规律及其临床价值。方法将63例严重肺挫伤患者分成ARDS组和非ARDS组、生存组和死亡组、ISS评分〈20分和ISS评分≥20分组，并引入正常对照组，使用ELISA法分别检测伤后24h内、第3天、第5天、第7天时的血浆vwF和血清IL．8水平，观察其动态规律，并进行相关因素分析。结果严重肺挫伤患者在各时点，血浆vWF和血清IL-8均高于正常对照组。严重肺挫伤并发ARDS组血浆vWF含量各时点逐渐升高，ARDS组在第5天、第7天血浆vwF含量显著高于非ARDS组（P〈0．05），血清IL-8含量在第5天达到高峰后开始下降，两组之间在各时点差异具有统计学意义（P〈0．05）；死亡组血浆vwF与血清IL-8含量均显著高于生存组（P〈0．05）；ISS评分／〉20分组血浆vWF和血清1L-8水平均在第5天达到高峰后开始回落，ISS评分〈20分组在第3天达到高峰后回落。血浆vWF含量与血小板计数呈正相关，与氧合指数呈负相关。血清IL-8含量与白细胞计数、ISS评分呈正相关，与氧合指数呈负相关。结论严重肺挫伤患者血中vWF和IL一8含量呈动态变化，反映了肺损伤的程度，并可以作为严重肺挫伤后并发ARDS的预测及预后判断指标。
- 钱进先陆骏灏陆士奇赵益明
- 关键词：肺挫伤血管性假血友病因子呼吸窘迫综合征
- 早期经验性治疗深部真菌感染对机械通气患者的临床价值
- 目的探讨早期经验性治疗深部真菌感染对机械通气患者的价值。方法收集我院ICU科行机械通气治疗过程中合并深部真菌感染患者43例的临床资料,按是否接受早期经验性抗真菌治疗分为两组,比较分析两组的治疗效果及预后。
- 浦秦华陆骏灏钱何布郑志群
- 文献传递
- 吸入性肺炎致急性呼吸窘迫综合征22例临床分析被引量：10
- 2006年
- 目的探讨吸入性肺炎致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发病机制、临床特点及救治措施。方法对22例吸入性肺炎致ARDS病人临床资料作回顾性分析。结果所有患者均采取以机械通气为主的综合救治措施,本组22例中死亡5例,死亡率为5/22。结论重症吸入性肺炎致ARDS死亡率高,合理采取综合救治措施有利于改善预后。
- 钱何布郑志群陆骏灏罗臻管光辉浦秦华
- 关键词：吸入性肺炎并发症呼吸窘迫综合征
- 早期血液净化治疗对重症急性胰腺炎的疗效分析被引量：2
- 2010年
- 目的：评价早期血液净化治疗对重症急性胰腺炎的治疗效果。方法：21例SAP患者随机分为常规治疗组（n=12）和血液净化组（n=9），比较两组治疗前及治疗24h、48h、72h后APACHE11评分、血肌酐（SCr）、淀粉酶（AMS）、血气分析、TNF-α、IL-1、IL-6、C反应蛋白（CRP）变化情况，并比较两组患者的预后。结果：治疗72h后，血液净化治疗组APAcHEⅡ评分明显低于常规治疗组，清除血肌酐、降低淀粉酶及纠正酸中毒方面，血液净化治疗也明显优于常规治疗组（P〈0．05）。血液净化治疗组SAP患者血清中TNF—α、IL-1、IL-6、C反应蛋白水平较常规治疗组显着下降（P〈0．05）。血液净化治疗组机械通气时间、ICU住院时间及死亡率与常规治疗组比较，在数值上小于常规治疗组。结论：早期血液净化治疗能清除SAP患者血液中的炎症因子以及有毒代谢产物，是提高救治成功率，改善患者预后的重要治疗手段。
- 陆骏灏钱何布浦秦华
- 关键词：重症急性胰腺炎
- 早期机械通气治疗在救治连枷胸合并急性肺挫伤中的作用被引量：2
- 2008年
- 目的评价呼吸机内固定在治疗连枷胸合并急性肺挫伤中的作用。方法回顾2004-01～2007-12连枷胸合并肺挫伤的患者61例,行呼吸机内固定治疗后分析血气分析等各种参数的变化。结果行呼吸机内固定治疗后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)和脉搏血氧饱和度(SpO2)均较前有明显改善(P<0.01)。部分患者避免了手术内固定治疗。本组治愈52例,治愈率85.2%。结论尽早对连枷胸合并急性肺挫伤行呼吸机内固定治疗能明显改善病情,为手术提供条件,但应注意控制机械通气时间,防治相关并发症。
- 陆骏灏陆士奇李克鹏肖接承
- 关键词：连枷胸肺挫伤机械通气
