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结直肠癌的低剂量螺旋CT分期与病理对照研究被引量：1: 2006年; 目的探讨低剂量多层螺旋CT(LDMSCT)结肠成像对结直肠癌分期的临床意义。方法采用50 mAs LDMSCT扫描法对33例结肠癌进行术前分期,并与术后病理分期进行诊断性实验分析。结果LDMSCT术前T分期的准确度为75.7%(25/33),对局限于黏膜肌层肿瘤的阳性预测(PPV)为63.6%,对浸润浆膜层及突破浆膜肿瘤的阴性预测(NPV)为86.4%。LDMSCT术前N分期的敏感度为85.71%(18/21),N分期阳性诊断准确度为83.3%(15/18)。结论LDMSCT能够预测结肠癌,对结直肠癌能进行准确的术前分期;但对早期病变T分期还有一定限度,准确N分期必须结合肿瘤大小、形态及其生物学行为进行全面的判断。; 梁妍陈志仁吴祥才李凤霞邰建东毛海英李斌; 关键词：结肠癌 MSCT 肿瘤分期

1.5T MR在肝、胆、胰磁共振成像中的应用: 2009年; 目的:探讨1.5TMR在肝、胆、胰磁共振成像中的临床应用价值。方法:行MR多序列平扫及部分多期动态增强检查497例,采用双盲阅片,分析图象质量,病变特点,部分病例经手术和活检证实。结果:图像质量:满意454例,尚可40例,不满意3例。结论:只要做好患者检查前准备工作,合理利用序列,适当增加扫描序列,和对一些病变常规采用多期动态增强检查,就会为病变发现和诊断提供更多诊断信息。; 陈志仁梁妍毛海英方昊田立波孙平; 关键词：MRI 图象质量

64排VCT XT前瞻性心电门控低剂量技术对冠状动脉成像的研究被引量：3: 2009年; 目的:评价64排VCTXT前瞻性心电门控低剂量技术对冠状动脉成像的能力及图像质量分析。方法:连续选取152例行冠状动脉CTA检查的患者(A组平均体重指数25.1,心率<65次/min)行前门控扫描,根据患者的自动毫安量选择管电流及管电压。同时比较回归性心电门控螺旋扫描的30例患者(B组平均体重指数25.7,心率<72次/min)的剂量,并对两组图像质量进行评价(配对t检验,P<0.005为差异有统计学意义)。结果:A组前瞻性门控横断面扫描冠状动脉成像射线剂量平均为(2.75±0.95)mSv,所获图像质量完全达到临床诊断需要,B组回顾性心电门控螺旋扫描冠状动脉成像平均剂量为(18.2±2.9)mSv。B组与A组比较差异有统计学意义,射线剂量减少了85.2%。结论:64排VCTXT前瞻性心电门控技术横断面扫描能满足临床诊断需要,同时也非常有效的降低了辐射剂量。; 张维权初国新黄兴吴祥才张丹木陈志仁; 关键词：冠状动脉成像

肝硬化和慢性肝炎后小肝癌筛选的有效方法:MR DWI和多期动态增强相结合被引量：1: 2009年; 目的：探讨MR DWI和多期动态增强诊断肝硬化和慢性肝炎后小肝癌（SHCC）的影像特点和诊断价值。方法：125例肝硬化和慢性肝炎行常规T2WI、T1WI,DWI和4-6期动态增强,所有病例均经手术、介入、定期复查（包括AFP检查）证实。结果：125例肝硬化和慢性肝炎伴再生结节（RN）时DWI未见异常高信号,多期动态增强10例合并动脉期肝脏不均匀强化,静脉期均匀强化,2例合并小动静脉瘘,呈动脉期供血,但静脉期信号不降低。肝发育不良结节（DN）12例14个结节DWI呈等信号或稍高信号,多期动态增强14个结节4个动脉期均匀强化,10个不均匀强化,静脉期及延迟期9个结节信号下降,呈相对低信号,5个结节与肝组织信号一致。28例33个小肝癌结节（SHCC）DWI呈高信号,多期动态增强26个动脉期均匀强化,5个不均匀强化,2个边缘强化,静脉期及延迟期32个信号下降,呈低信号,1个因结节中心合并出血信号未下降,呈等信号,周边信号下降,呈低信号。结论：利用MR DWI和多期动态增强相结合能够比较明确区分RN、DN和SHCC,是肝硬化和慢性肝炎后小肝癌筛选的有效方法,为肝癌的早期发现和治疗提供了明确依据。; 陈志仁梁妍毛海英方昊佟影田立波孙平; 关键词：再生结节小肝癌

结直肠癌的MRI诊断价值的研究: 2009年; 目的:探讨MRI对结直肠癌筛选和诊断的临床价值。方法:对结直肠癌患者行MRI检查,扫描前进行水灌肠,再行结肠水成像、冠状和轴位FIESTA序列扫描、增强扫描采用T1WI脂肪抑制的轴位、冠状和矢状位的扫描。MRI诊断结果与纤维结肠镜或手术病理比较。结果:32例结直肠癌中11例表现为肠腔内软组织肿块,21例表现为肠壁不规则增厚,肠腔局限性狭窄,病变于平扫呈稍长T1稍长T2信号,3例表现为明显高信号;增强扫描病灶均明显强化。6例可见病灶周围斑片状T1WI稍低信号;增强后病变段肠壁外缘光滑15例,不光滑或有结节影向外突出17例。MRI的FIESTA+水成像诊断敏感度为93.7%,准确度为82.0%,特异度为57.1%;FIESTA+水成像+动态增强检查的敏感度为100.0%,准确度为87.1%,特异度为71.4%。结论:MRI的结直肠水成像和FIESTA序列是筛选结直肠癌的有效方法,结肠MRI水成像可以为结直肠癌直观的定位,部分替代钡剂灌肠检查;结合MRI的增强扫描可以准确诊断结直肠癌。; 梁妍陈志仁初国新; 关键词：结直肠癌磁共振成像

Erdheim⁃Chester病6例临床及影像学特征分析: 2023年; 目的:探讨炎性髓系肿瘤Erdheim⁃Chester病(Erdheim⁃Chester disease,ECD)患者的临床及影像学特征。方法:回顾性分析2019年3月至2022年2月上海交通大学附属瑞金医院经病理证实的6例ECD患者的临床及影像学资料。结果:6例ECD患者的年龄为11~64岁,其中4例患者的年龄为11~33岁,较年轻;男女比例为2∶1,临床症状以中枢性尿崩(2例)、共济失调(2例)、下肢疼痛(3例)以及眼眶周黄色斑块(3例)为主要特点。6例患者中5例累及骨骼系统;6例均累及骨骼外系统,包括累及皮肤和皮下软组织5例,累及中枢神经系统2例,累及心血管系统2例,累及胸部2例(其中1例伴有肺腺癌),腹膜后巨大肿块和肾脏纤维化改变各1例。6例患者在影像诊断为ECD 2例、眼部黄色肉芽肿1例、其他3例影像不能进行病因诊断。6例患者中2例临床误诊为恶性肿瘤,但未能明确疾病类型。;1例初次行X线检查双下肢假阴性,经CT检查后发现骨质硬化性改变。ECD患者的骨骼系统特征性X线和CT表现为,双侧上下肢骨质硬化,其中1例为下肢对称性,1例为左上肢骨质硬化;非特征性X和CT表现溶骨性骨质破坏,其中1例为颞下颌关节和2例为上颌骨。骨骼外多系统病变(6例)表现为密度、信号、放射性浓聚异常。随访提示,2例预后良好,1例死亡,3例疾病进展。结论:ECD患者多以中枢性尿崩及共济失调为主要症状,伴皮肤黄色肉芽肿及其他皮肤病变等临床特征。影像学表现主要为双下肢骨质硬化,同时伴有全身其他系统多发病变。; 尹永芳唐永华梁妍陈志仁费晓春; 关键词：多系统受累影像学诊断

低剂量CT胸部体检中噪声指数的设定被引量：4: 2017年; 目的探讨自适应统计迭代重建(ASIR)技术在胸部低剂量检查中噪声指数(NI)的最佳值,以减少患者的辐射剂量。资料与方法根据NI的不同将1200例中老年健康体检者随机分成4组,每组300例,A组:NI=20;B组:NI=25;C组:NI=30;D组为常规组NI=14,并结合ASIR技术对轴位图像质量进行阅读、评价,根据图像质量及疾病的显示满意程度进行评分,并记录结果。结果各组图像的主观评分分别为A组(3.53±0.43)分、B组(3.28±0.32)分、C组(3.12±0.18)分、D组(5.00±0)分;4组均>3分,可用于诊断;体重指数分别为(24.39±3.09)kg/m^2、(25.49±2.45)kg/m^2、(25.53±3.21)kg/m^2、(25.55±2.28)kg/m^2;层数分别为60.64±6.38、64.42±5.71、61.77±6.45、62.32±6.15,4组间比较差异无统计学意义(P>0.05);有效剂量(ED)分别为(1.66±0.84)mSv、(1.11±0.34)mSv、(0.88±0.30)mSv、(5.99±1.37)mSv,4组间两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05);C组ED最低,比D组辐射剂量低85%、比A组低47%、比B组低21%。结论结合ASIR技术,选择NI=30既能保证图像质量满足诊断需求,又能有效降低辐射剂量,是一种较好的扫描方案。; 衣闯梁妍陈志仁; 关键词：胸部体层摄影术 X线计算机

颅内多发脑膜瘤一例报告: 2001年; 陈志仁李凤霞姜春子方浩; 关键词：NF2 罕见病

双梯度磁共振扫描仪应用被引量：1: 2011年; 我院自2004年初开始使用GE公司生产的1．5T双梯度磁共振扫描仪，现将机器的性能做简单介绍。; 方昊陈志仁; 关键词：磁共振扫描仪

肺癌的CT、MRI诊断评价被引量：2: 2001年; 陈志仁梁妍方昊姜春子李凤霞; 关键词：肺癌影像学检查肺癌诊断 CT MRI

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陈志仁

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