陈真 作品数:16 被引量:160 H指数:7 供职机构: 重庆市妇幼保健院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 重庆市卫生局科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
妊娠合并甲状腺功能减退诊治研究进展 被引量:7 2020年 随着社会的不断发展,人们生活水平的提高,人们对妊娠时期的疾病越来越关注,其治疗手段参差不齐 。现如今,有报道妊娠合并甲状腺功能减退的疾病发生率逐年升高,越来越多的妊娠人群患有甲状腺功能减退症状, 其能够造成对患者的生命健康的严重威胁[1]。距今为止,针对妊娠时期孕妇的甲状腺功能的筛查仍未做出具体 规范,现针对其对母婴的影响以及诊断标准问题进行综述。1妊娠期甲状腺功能孕妇甲状腺内分泌在妊娠期间可能出 现一些生理变化。 归倩 陈真 周伟 谢帆 张立会关键词:甲状腺功能减退症 妊娠合并甲状腺功能减退 疾病发生率 诊治研究 妊娠时期 妊娠期 阴道分娩新生儿窒息的预防 被引量:10 2022年 新生儿窒息是阴道分娩过程中常见的急危重症,也是引起新生儿不良结局的重要原因。应在围产期对母体及胎儿情况进行充分评估,明确高危因素,严密观察产程进展,正确判读胎心监护图形,及时给予必要的产科干预,从而降低新生儿窒息的发生率,降低新生儿重症监护病房住院率,改善母儿结局。 龚阳阳 陈真 漆洪波关键词:阴道分娩 新生儿窒息 APGAR评分 产程 基于倾向性得分匹配法分析胎膜早破对妊娠期糖尿病孕妇新生儿结局的影响 2024年 目的:通过倾向性匹配(PSM)的方法探讨胎膜早破(PROM)对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇新生儿结局的影响。方法:选取2017年7月至2020年6月在重庆市某妇幼医院分娩且有活产结局的5 656例单胎妊娠期糖尿病孕妇,将妊娠期糖尿病孕妇分为胎膜早破组和对照组。通过倾向性匹配对基线特征进行1∶1匹配,比较两组妊娠期糖尿病孕妇新生儿不良结局发生率的差异。匹配前后数据采用Logistic回归分析胎膜早破与新生儿不良结局之间的关联。结果:倾向性匹配后,胎膜早破组和对照组各纳入妊娠期糖尿病孕妇1 531例,匹配后两组间协变量均衡(P>0.05);Logistic回归分析结果显示,胎膜早破会增加妊娠期糖尿病孕妇的早产[调整后的比值比(AOR)(95%CI):4.855(3.563~6.741),P<0.001]、低出生体质量儿[AOR(95%CI):2.648(1.862~3.831),P<0.001]和新生儿高胆红素血症[AOR(95%CI):2.073(1.576~2.745),P<0.001]的发生风险,但降低了巨大儿[AOR(95%CI):0.568(0.393~0.813),P<0.05]的发生风险。结论:发生胎膜早破的妊娠期糖尿病孕妇新生儿出现并发症的风险较高,如早产、低出生体质量、高胆红素血症等。 黄蒨 徐竟琪 徐荣 田瑞雪 邹智杰 陈晓莉 陈真 刘文惠关键词:妊娠期糖尿病 胎膜早破 孕妇 头孢噻肟或头孢他啶联合阿奇霉素改善未足月胎膜早破孕妇母婴结局效果评价 被引量:7 2020年 目的探讨头孢噻肟或头孢他啶联合阿奇霉素用于改善未足月胎膜早破(PPROM)孕妇母婴结局的有效性和安全性,并分析胎膜早破病原学分布特点和细菌耐药形势。方法选取医院2018年3月至2019年5月分娩的PPROM孕妇143例,随机分为观察组(72例,予头孢噻肟或头孢他啶联合阿奇霉素)和对照组(71例,予氨苄西林联合红霉素)。结果观察组潜伏期较对照组显著延长,观察组孕妇分娩前体温和降钙素原(PCT)出现异常、临床绒毛膜羊膜炎、组织学绒毛膜羊膜炎的发生率,以及采用剖宫产终止妊娠的概率均明显低于对照组(P<0.05);观察组新生儿的体质量大于对照组,观察组新生儿肺炎发生率低于对照组(P<0.05)。结论重庆地区PPROM相关病原体以大肠埃希菌和非典型病原体为主,细菌耐药形势较国外严峻,不宜照搬国外指南的推荐方案。头孢噻肟或头孢他啶联合阿奇霉素能有效改善PPROM孕妇的母婴结局,可供特殊人群安全、有效、合理使用抗菌药物提供参考。 王柯静 陈琳 吕宗杰 颜宇 陈真关键词:未足月胎膜早破 头孢噻肟 头孢他啶 阿奇霉素 经阴道彩色多普勒超声诊断子宫腺肌病的临床价值 被引量:36 2013年 目的探讨子宫腺肌病经阴道彩色多普勒超声的诊断价值。方法 135例子宫腺肌病患者,分为弥漫型、前壁型、后壁型及局限型4种类型,对各型声像图特点进行分析。结果 135例患者中,超声诊断子宫腺肌病123例,诊断符合率为91.1%;其中弥漫型43例,前壁型25例,后壁型25例,局限型21例;误诊12例,误诊为子宫肌瘤8例,子宫肥大症4例。合并子宫肌瘤26例。结论经阴道彩色多普勒超声诊断子宫腺肌病有较高的准确性,对子宫腺肌瘤以及子宫肌瘤有较高的鉴别诊断价值,对有生育要求的患者选择临床治疗方案有重要的应用价值。 魏俊 冉素真 陈真 陈松 穆兰 林芸关键词:子宫腺肌病 妊娠期糖尿病相关危险因素初探 被引量:6 2012年 目的:通过研究妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)在我院的发生情况,探讨GDM的相关危险因素。方法:按照2010年国际妊娠合并糖尿病研究组织最新的GDM诊断标准,对2010年12月至2011年12月在我院接受产前检查并分娩的5 063例产妇的临床资料进行分析。其中,GDM组392例,同期进行产前检查的健康孕妇401例作为对照组。采用病例-对照研究设计和多因素logistic回归分析来探讨GDM发生的危险因素。结果:单因素分析显示:孕妇年龄、糖尿病家族史、产次、孕前体重指数和空腹高甘油三酯血症与GDM的发生相关。多因素分析表明:孕妇年龄、糖尿病家族史、产次和孕前体重指数是GDM发生的危险因素。结论:对GDM高危人群应做好产前筛查,以便及时诊断和管理。 陈真 牟凤莲 刘菊莲 周丽关键词:糖尿病 妊娠 临床药师建立和实施未足月胎膜早破药学服务路径效果分析 被引量:1 2020年 目的为临床药师实施药学服务路径提供参考。方法选取医院2017年3月至2019年3月收治的未足月胎膜早破孕妇120例,随机分为研究组和对照组,各60例,分别给予药学服务路径和常规诊疗管理。结果与对照组比较,研究组绒毛膜羊膜炎、新生儿肺炎、用药错误发生率及费用均显著降低(P<0.05),药学查房例次、用药教育例次、提供咨询例次、用药监护人次均显著增多(P<0.05)。结论临床药师通过实施药学服务路径,实行规范化和标准化的药学服务工作,有利于推进临床安全、有效和经济地用药。 王柯静 陈琳 颜宇 陈真 吕宗杰关键词:临床药师 未足月胎膜早破 药学服务 血压升高伴肾功能不全2+年,孕30+2周脐血流异常30分钟 2022年 1 病例摘要患者,35岁,因血压升高伴肾功能不全2+年,孕30+2周脐血流30分钟,于2022年1月19日第3次入重庆市妇幼保健院。G5P1,2001年因社会因素于外院足月剖宫产1女,人工流产3次,自述术前检查血压均不高。2019年5月于广州某三甲医院因计划外受孕24+周孕中期引产1次。 李健鑫 陈真关键词:病例摘要 脐血流 孕中期引产 加拿大妇产科医师学会《产后出血和失血性休克(2022)》指南解读 被引量:5 2023年 产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)一直是导致全球孕产妇死亡的重要原因。传统的产后出血定义为:胎儿娩出后24h内,阴道分娩失血量≥500mL或剖宫产后失血量≥1000mL。加拿大妇产科医师学会(the Society of Obste-tricians and Gynaecologists of Canada,SOGC)综合了部分发达国家的数据。 李健鑫 陈真 漆洪波关键词:产后出血 输血 2023美国母胎医学会系统性红斑狼疮合并妊娠的咨询建议解读 被引量:1 2024年 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种慢性、多系统、炎症性自身免疫性疾病,可累及全身多个器官,其中最易受累的器官为肾脏、关节和皮肤。SLE患者妊娠后,相关并发症如复发性流产、胚胎停育、早产、先天性心脏传导阻滞(congenital heart block,CHB)、胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)、死胎等均显著高于非SLE患者,且与非SLE患者比,SLE孕产妇病死率升高超过20倍[1,2]。 蒲才秀 漆洪波 陈真关键词:系统性红斑狼疮 胎儿生长受限 胚胎停育 FETAL