陈谨
- 作品数：38 被引量：273H指数：10
- 供职机构：首都医科大学附属复兴医院更多>>
- 发文基金：卫生部卫生公益性行业科研专项国家科技支撑计划“十一五”国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- PBL教学在呼吸内科临床见习教学中的实践被引量：4
- 2015年
- 临床见习是医学生接触临床工作的最初阶段,这一阶段学生和患者直接接触,对专业技能、临床思维及医德医风培养和建立有重要意义。在临床见习阶段开始PBL教学显示与传统的医学教育模式相比有着无与伦比的优越性。
- 陈谨何耀红
- 关键词：PBL教学法呼吸内科临床教学
- 老年COPD稳定期患者下气道细菌定植与细胞免疫功能缺陷的研究
- 目的:研究老年COPD稳定期患者下气道细菌定植与气道炎症及细胞免疫之间的相互关系.
方法:入选诊断明确的老年(年龄≥65岁)COPD稳定期患者50例,对其诱导痰液进行细菌学定量,测定痰及血中白细胞介素-8(IL...
- 陈谨何耀红呼玮朱瑞霞刘淑梅张萍崔建英
- 关键词：气道炎症细胞免疫功能细菌定植
- 文献传递
- 无创正压通气下气管镜检查在低氧血症患者中的有效性及安全性研究被引量：2
- 2019年
- 目的探讨低氧血症患者在无创正压通气下行气管镜检查的安全性及有效性。方法收集2016年1~11月于我院住院需接受气管镜检查、治疗并伴有低氧血症的患者30例,随机分为两组,每组15例。实验组在无创正压通气下行气管镜检查;对照组在鼻导管吸氧下行气管镜检查。分别观察两组气管镜检查前、操作过程中生命体征的指标及变化,观察两组患者一次性进镜率、终止率、并发症发生率等指标。结果两组患者进镜前后血氧饱和度、心率均发生变化,且实验组一次性进镜率更高(P均<0.05)。两组气管镜操作终止率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均无相关并发症发生,且无死亡病例。结论低氧血症患者在无创正压通气支持下行气管镜更加安全有效。
- 呼玮陈谨
- 关键词：气管镜无创正压通气低氧血症安全性有效性
- 老年慢性阻塞性肺疾病患者急性期感染与自然免疫状况被引量：10
- 2006年
- 目的评估老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性期感染与自然免疫功能的关系。方法将75名COPD住院患者分成老年组45例,非老年组30例,另有老年健康组20例。除常规检查外,用流式细胞仪检测外周血CD14、NK、CD158b、HLA-DR。结果纳入分析的70例患者,老年组40例、非老年组30例。老年组WBC、中性粒细胞(N)升高者低于非老年组(P<0.05)。老年组、非老年组CRP(C反应蛋白)的升高、痰培养阳性率一致(P>0.05),但致病菌株有差异。老年组CD14、NK、CD158b、HLA-DR与非老年组及健康人相比均较低,差异有统计学意义(P<0.05),经常规治疗2周后仍未恢复常态。老年组住院天数及费用均高于非老年组(P<0.05)。结论感染是老年COPD患者急性期发作的重要诱因之一,与老年患者的自然免疫功能下降相关。自然免疫功能低下,将延缓急性期病情的恢复,增加住院时间及费用。
- 陈谨王浩彦李亚玉夏成青齐曼
- 关键词：老年慢性阻塞性肺疾病急性发作自然免疫
- 慢性阻塞性肺疾病稳定期患者血清α_1-抗胰蛋白酶与气道炎症及肺功能的相关性研究被引量：15
- 2006年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者血清α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)质量浓度与气道炎症及肺功能的相关性。方法入选60例稳定期COPD患者及30例健康对照者,检测了入选对象的血清α1-AT、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)水平,并对60例COPD患者进行了肺功能检测。结果COPD患者血清α1-ATI、L-6I、L-8、NE水平均明显高于对照组,α1-AT质量浓度与NE水平正相关;COPD患者血清α1-AT质量浓度与肺功能残气量/肺总量(RV/TLC)明显负相关。结论稳定期COPD患者慢性气道炎症持续存在,血清α1-AT质量浓度与气道炎症程度正相关,与肺气肿程度负相关。
- 刘羽翔杨汀叶艳平李晓斌陈谨叶寰何耀红李宁席修明
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病Α1-抗胰蛋白酶中性粒细胞弹性蛋白酶肺功能
- 稳定期慢性阻塞性肺疾病下呼吸道细菌定植与气道炎症关系的研究被引量：13
- 2007年
- 目的:研究稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者下呼吸道细菌定植与气道炎症、吸烟、肺功能的关系。方法:入选34例稳定期COPD门诊患者,测定其肺功能,留取深部痰液进行细菌定量培养。抽取静脉血,检测血清和痰液白细胞介素-8(IL-8)浓度,对他们的相关性进行统计学分析。结果:下呼吸道细菌定植≥107菌落形成单位(CFU)/mL组,其血清及痰液IL-8浓度与下呼吸道细菌定植量<107CFU/mL组相比,2组差异有显著性(P<0.05)。下呼吸道细菌定植≥107CFU/mL组吸烟指数与下呼吸道细菌定植量<107CFU/mL组相比,2组差异有显著性(P<0.05)。第一秒用力呼气量(FEV1)<50%预计值组细菌定植量与FEV1≥50%预计值组比较,2组差异有显著性(P<0.05)。结论:稳定期COPD患者的气道炎症与吸烟和下呼吸道细菌定植有关,吸烟和下呼吸道细菌定植可导致气道炎症加重。
- 刘建坤王浩彦杜晓玲陈谨
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病稳定期下呼吸道细菌定植气道炎症
- 纤维支气管镜吸痰辅助治疗老年卒中相关性肺炎效果观察被引量：10
- 2018年
- 目的观察纤维支气管镜吸痰辅助治疗老年卒中相关性肺炎的效果。方法 152例老年卒中相关性肺炎患者,其中采用吸痰管吸痰86例(常规组)、纤维支气管镜吸痰66例(干预组)。比较两组痰培养阳性率、临床疗效、住院时间、住院费用及不良反应发生情况。结果与常规组相比,干预组痰培养阳性率高、临床总有效率高、住院时间短、住院费用少(P均<0.05)。两组治疗过程中均未出现明显咯血、气道痉挛及严重心律失常等不良反应。结论纤维支气管镜吸痰辅助治疗老年卒中相关性肺炎疗效较好,可以缩短住院时间、减少住院费用,且无严重不良反应。
- 朱瑞霞陈谨陈亚红
- 关键词：卒中相关性肺炎纤维支气管镜吸痰
- 气管插管后主气道狭窄1例临床分析被引量：1
- 2019年
- 气管插管术是连通气道与外界环境的重要方法。自1880年Macewen[1]首次不用气管切开完成气管内插管后,该项技术已广泛应用于临床,但插管后气管狭窄(post intubation tracheal stenosis,PITS)也随之逐年增多。由于临床医生对该疾病的认识不足,易造成漏诊,甚至误诊为哮喘。本文报道1例气管插管后主气道狭窄病例并临床分析,以期提高对该疾病的认识。
- 呼玮陈谨
- 关键词：气道狭窄气管内插管气管狭窄气管插管术气管切开通气道
- 稳定期慢性阻塞性肺疾病气道高反应性与下呼吸道细菌定植关系的研究被引量：3
- 2008年
- 目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)下呼吸道细菌定植对气道反应性和肺功能的影响。方法34例稳定期COPD病人采用支气管舒张试验测定其气道可逆性。留取深部痰液,在1h内行细菌定量培养,检测其细菌定植量。结果本组COPD病人支气管舒张试验阳性者9例,下呼吸道细菌定植量为7.44±0.26;支气管舒张试验阴性者25例,下呼吸道细菌定植量为5.95±0.39(P<0.05)。第一秒用力呼气容积(FEV1)<50%预计值者17例,其细菌定植量为7.11±0.17,FEV1≥50%预计值者共17例,其细菌定植量为5.60±0.54(P<0.05)。结论气道反应性试验阳性者较气道反应性试验阴性者下呼吸道细窥定植量明显增多。
- 刘建坤王浩彦杜晓玲陈谨
- 关键词：稳定期慢性阻塞性肺疾病下呼吸道细菌定植气道高反应性
- 内科临床见习中提高临床思维的方法研究被引量：4
- 2016年
- 目的探讨以PBL教学和探究式教学为基础,根据学生具体情况,在内科临床见习课上通过学生的实践,讨论,辩论以及老师的纠错,提问,总结的教学模式在呼吸内科临床教学中的应用效果。方法选取2012年临床专业在我院见习的34名学生,将学生随机分为两组,观察组学生17名,对照组学生17名。对照组学生接受传统教学。实验组学生采用新的教学模式教学。结果实验组与对照组比较,前者理论考核及总成绩均有提高,差异有统计学意义(P<0.01);而在实践考核成绩提升上差异无统计学意义。问卷调查结果显示,实验组教学的方法得到了绝大多数学生的认可,总体满意度达到94.1%。结论实验组教学效果良好,培养了学生的分析能力与临床思维能力,提高了学习积极性与主观能动性,同时也增强了团队合作的意识,更有利于提升医学生的职业素养。
- 何耀红陈谨赵金宪
- 关键词：临床见习临床思维呼吸内科学
