- BRAF V600E检测对于老年患者超声引导细针抽吸活组织检查诊断不明确的甲状腺结节的应用价值被引量：5
- 2016年
- 目的探讨BRAFV600E检测对于老年患者超声引导细针抽吸活组织检查（ultrasound—guided fine—needle aspiration biopsy，UG—FNAB）诊断不明确的甲状腺结节的临床应用价值。方法2014年10月至2015年12月我院收治的老年甲状腺结节病变患者60例，采用UG—FNAB，所获得标本送细胞学检查和BRAF V600E检测。对单纯细胞学检查及细胞学检查与BRAF V600E检测联合应用的诊断结论并结合随访结果进行回顾性分析及对比。结果本组病例穿刺取材成功率为95％（57／60）。57例患者中，48例细胞学检查结果与随访结果相符，临床诊断符合率为84．2％（48／57）。其中，诊断良性结节6例，诊断甲状腺乳头状癌42例，42例中32例检测出BRAF V600E突变，突变检出率为76．2％；9例不能明确诊断者中7例检测出BRAF V600E突变。55例细胞学检查与BRAF V600E检测联合诊断结果与随访结果相符，临床诊断符合率为96．5％（55／57）。两种不同方法检测结果比较，细胞学检查联合BRAF V600E检测临床诊断符合率优于单纯细胞学检查（P〈0．05）。结论UG—FNAB联合BRAF V600E检测可明显提高甲状腺结节穿刺诊断符合率，对于UG-FNAB诊断不明确的老年甲状腺结节患者有较高的临床应用价值。
- 戴维德吴明晓王川予张征陈岚马卫华韩秀婕郭发金
- 关键词：淋巴结免疫组织化学
- 超声引导下细针抽吸细胞块免疫组化技术对浅表淋巴结转移癌的诊断价值被引量：6
- 2016年
- 目的评价超声引导下细针抽吸细胞块免疫组化技术对于浅表淋巴结转移癌的诊断价值。方法对70例浅表淋巴结肿大患者进行超声引导下淋巴结细针穿刺抽吸,所获得标本送细胞学检查和细胞块免疫组化检测。将穿刺病理结果与术后病理结果或随访结果进行回顾性分析及对比。结果本组病例穿刺取材成功率为97.1%(68/70)。68例患者中,66例细胞学检查与细胞块免疫组化联合诊断结果与随访结果相符,临床诊断符合率为97.1%。穿刺细胞块免疫组化结果:淋巴结转移癌51例,非淋巴结转移癌17例。术后病理或临床随访结果:淋巴结转移癌53例,非淋巴结转移癌15例。该技术对浅表淋巴结转移癌的诊断敏感度为96.2%(51/53),特异度为88.2%(15/17)。结论超声引导细针抽吸细胞块免疫组化检测技术对浅表淋巴结转移癌的诊断具有简便实用、安全可靠、准确率高的特点,具有较高的临床应用价值和推广前景。
- 戴维德吴明晓王川予张征陈岚马卫华韩秀婕郭发金
- 关键词：超声引导淋巴结转移癌细胞块免疫组化
- 一例皮下注射大剂量白介素-2治疗转移性肾癌的护理
- 肾肿瘤是泌尿外科常见的肿瘤,在我国泌尿外科肿瘤中占第二位,仅次于膀胱肿瘤,早期肾癌的根本治疗方法是根治性肾切除,在手术后大约30％-40％出现转移灶,已有转移者中五年生存率不足10％。因为肾癌对放化疗不敏感,所以临床上对...
- 李淑燕刘松梅马卫华
- 文献传递
- 1例皮下注射大剂量白介素-2治疗转移性肾癌的护理被引量：1
- 2005年
- 李淑燕刘松梅马卫华
- 关键词：白介素-2转移性肾癌皮下注射大剂量外科肿瘤早期肾癌
- 超声造影评估老年小鼠肾脏血流灌注的初步研究被引量：1
- 2018年
- 目的 以健康青年小鼠为对照,分析应用超声造影（CEU）评估健康老年小鼠的肾脏血流灌注的特点. 方法 数字抽签随机选取健康C57BL/6J青年小鼠（1～2月龄）和老年鼠（18～20月龄）各12只,采用常规超声评估青年鼠和老年鼠的肾脏形态学、血流动力学,应用CEU评估两组的肾脏微血管灌注,测定造影剂灌注时间-强度曲线（TIC）相关参数[上升支斜率（A）、曲线下面积（AUC）、峰值强度（PI）、达峰时间（TTP）],实时定量评估分肾皮质的血流灌注. 结果 常规超声显示青年鼠和老年鼠两组间肾门、肾段和叶间肾动脉血流频谱差异无统计学意义（均P＞0.05）.CEU显示老年鼠的TIC上升、较缓慢,与青年鼠比较,A减小（0.74±0.06比0.89±0.12,P＜0.05）、AUC增大（1420.08±208.30）db/s比（1261.41±34.65）db/s（P＜0.05）、TTP延长（7.75±0.88）s比（6.93±0.44）s（P＜0.05）,PI差异无统计学意义（P＞0.05）. 结论 CEU定量分析能够反映青年鼠与老年鼠肾脏血流灌注的差异,为进一步研究奠定基础.
- 马娜任俊红王思宇孙由静马卫华郭发金
- 关键词：肾皮质血液灌注超声造影
- 超声造影和数字剪影血管造影对肾动脉狭窄的诊断价值比较被引量：20
- 2019年
- 目的比较超声造影(CEUS)和数字减影血管造影(DSA)对肾动脉狭窄(RAS)的诊断价值。方法回顾性纳入2017年9月至2018年8月在北京医院诊治的57例疑似RAS患者,记录其114条肾动脉的CEUS和DSA检查结果。根据RAS狭窄程度分为轻度(30%~50%)、中度(50%~69%)和重度(70%~99%),分析CEUS对轻、中和重度RAS的诊断价值。结果57例疑诊RAS患者中,男31例、女26例,年龄40~85岁,平均为(57±9)岁,均有高血压史。114条肾动脉中,DSA确诊RAS71条(62.3%)[轻度34条(29.8%),中度23条(20.2%),重度14条(12.3%)]。CEUS与DSA诊断轻度RAS的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为85.3%、97.3%、91.5%、96.7%和87.8%;诊断中度RAS的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为82.6%、97.9%、92.9%、95.0%和92.2%;诊断重度RAS的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为85.7%、98.2%、95.8%、92.3%和96.5%。CEUS和DSA诊断RAS有高吻合度(kappa值0.92)。结论CEUS能清楚地显示轻、中和重度RAS,特别适用于肾损伤的患者。
- 任俊红马娜王思宇孙由静张玥伟马卫华郭发金
- 关键词：肾动脉梗阻超声检查
- 超声引导下细针穿刺细胞学检查联合细胞块免疫组织化学在老年人浅表淋巴结病变诊断中的应用被引量：12
- 2015年
- 目的 探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查联合细胞块免疫组织化学对于老年患者浅表淋巴结疾病诊断的临床应用价值. 方法 2014年1月至2015年2月我院收治的老年浅表淋巴结病变患者55例,采用超声引导下细针穿刺抽吸,所获得标本送细胞学检查和细胞块免疫组织化学检测.对单纯细胞学检查及细胞学检查与细胞块免疫组织化学联合应用的诊断结论并结合随访结果进行回顾性分析及对比. 结果 本组病例穿刺取材成功率为96.4％（53/55）.53例患者中,43例细胞学检查结果与随访结果相符,临床诊断符合率为81.1％（43/53）.50例细胞学检查与细胞块免疫组织化学联合诊断结果与随访结果相符,临床诊断符合率为94.3％（50/53）.两种不同方法检测结果比较,细胞学检查联合细胞块免疫组织化学临床诊断符合率优于单纯细胞学检查（P＜0.05）.结论 超声引导细针抽吸细胞学检查联合细胞块免疫组织化学诊断淋巴结病变简便实用、安全可靠,可提高临床诊断符合率,对于高龄体弱患者具有较高的临床应用价值和推广前景.
- 戴维德王川予吴明晓陈岚韩秀婕马卫华白戎郭发金
- 关键词：淋巴结免疫组织化学
- 超声造影评估老年糖尿病患者肾皮质血流灌注的临床研究被引量：9
- 2018年
- 目的探讨超声造影（CEUS）评估老年糖尿病患者肾皮质血流灌注的临床应用价值。方法回顾性横断面研究，选取糖尿病合并慢性肾功能不全1～5期患者70例，依据肌酐水平估算肾小球滤过率（GFR），依据GFR分期将1～3期纳为轻、中度肾功能不全组42例，4～5期为重度肾功能不全组28例，所有患者行CEUS检查评估分肾血流灌注情况和核素分肾动态功能显像评估GFR。应用QLAB分析软件获取分肾的血流灌注时间-强度曲线及相关参数，包括曲线下面积、曲线上升支斜率、峰值强度、达峰时间。比较两组患者的分肾血流灌注参数的差异，应用Pearson相关性检验评估分肾皮质血流灌注定量参数与分肾GFR的相关性。结果轻、中度肾功能不全组和重度肾功能不全组患者年龄、男性比、高血压史、基础血糖、收缩压、舒张压等差异无统计学意义（均P〉0.05）。CEUS结果显示，轻、中度肾功能不全组患者表现为肾皮质血流高灌注；与重度肾功能不全组相比，其定量灌注参数曲线下面积、峰值强度、曲线上升支斜率、达峰时间差异有统计学意义（均P〈0.05）。同时，Pearson相关性检验提示，两组患者的分肾皮质血流灌注参数达峰时间、A均与GFR相关（右肾和左肾r值分别为－0.456和－0.693、0.432和－0.529，均P〈0.05），而曲线下面积、峰值强度与GFR均无相关性（右肾和左肾r值分别为均－0.003和－0.057、0.066和－0.081，均P〉0.05）。结论轻中度肾功能不全的糖尿病患者分肾皮质血流呈高灌注，CEUS可间接反映分肾功能，其中参数A与达峰时间与GFR有良好的相关性，因此CEUS可作为评估肾功能，特别是重度肾功能不全患者的安全、有效的方法，但仍需更多的研究结果验证。
- 王思宇任俊红马娜孙由静马卫华郭发金
- 关键词：肾皮质肾循环
- 良性前列腺增生开放手术同时行腹膜前腹股沟疝修补术手术前后护理要点
- 临床上约有 5-12％患前列腺疾病并需手术治疗的患者伴有腹股沟疝,这部分患者一般是先在泌尿外科行前列腺手术,然后再转到普通外科行疝修补术,这样患者需经两次手术和承担更多的经济负担,对老年人的身心健康影响较大。从1996年...
- 钱晶马卫华晁华琳
- 文献传递
- 超声引导下细针穿刺细胞学检查联合细胞块免疫组化在老年患者淋巴结病变诊断中的应用
- 目的 本研究旨在探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查联合细胞块免疫组化对于老年患者淋巴结疾病诊断的临床应用价值.资料与方法 2014年1月至2015年2月收治入我院的老年淋巴结病变患者55例,采用超声引导下细针穿刺抽吸,所获...
- 戴维德王川予吴明晓陈岚韩秀婕马卫华白戎郭发金
