马振宇
- 作品数：171 被引量：1,373H指数：21
- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金：北京市科技新星计划国家自然科学基金北京市教委科技计划面上项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 颅内蛛网膜囊肿-腹腔分流术后疗效长期随访分析被引量：8
- 2013年
- 目的探讨囊肿～腹腔分流术治疗儿童颅内蛛网膜囊肿的疗效。方法回顾我院2003年1月至2005年1月62例囊肿分流手术治疗颅内蛛网膜囊肿患者，随访其CT及MRI结果，对其疗效进行了长期随访。结果62例囊肿中46例（74％）位于侧裂，8例（13％）位于大脑凸面，8例（13％）位于幕下。所有患者接受了蛛网膜囊肿-腹腔分流术。术后平均随访时间6．5年（6—8年），59例患者影像资料显示囊肿大部消失或完全消失，占95％。与分流手术相关的并发症有16例，其中8例出现良性颅高压症状。结论囊肿-腹腔分流术是一种简单有效、安全的治疗方法，但应严格选择其手术适应证，对术后可能的并发症也应予以充分的重视。
- 张斌张玉琪马振宇
- 关键词：蛛网膜囊肿儿童
- 平阳霉素囊内化疗治疗囊性颅咽管瘤被引量：1
- 2003年
- 使用平阳霉素对5例囊性颅咽管瘤患者进行单纯囊内化疗,开颅将Ommaya储液管头端置于肿瘤囊内,储液囊埋在皮下。通过储液囊抽取囊液监测乳酸脱氢酶(LDH)和囊液颜色变化,并注入平阳霉素。结果:5例囊性颅咽管瘤中有3例肿瘤消失,2例有效。其中1例出现脑神经损害症状。
- 姚红新马振宇罗世祺
- 关键词：囊性颅咽管瘤平阳霉素
- 214例下丘脑错构瘤分型与临床症状被引量：23
- 2009年
- 目的研究下丘脑错构瘤的临床特征与形态关系。方法回顾分析214例下丘脑错构瘤的临床资料，采用SPSS13．0对资料进行统计学处理并提出新的分型。结果将下丘脑错构瘤分为Ⅰ-Ⅳ型：Ⅰ型错构瘤与下丘脑附着面小；Ⅱ型错构瘤与下丘脑的附着面宽大，此两型错构瘤均位于脚间池内；Ⅲ型为错构瘤骑跨于第三脑室底；Ⅳ型则错构瘤完全位于第三脑室内。本组Ⅰ型77例（36．0％），Ⅱ型26例（12．1％），Ⅲ型87例（40．7％），Ⅳ型24例（11．2％）；性早熟的发病年龄明显小于癫痫者的发病年龄；错构瘤最大径的大小：Ⅰ型：13．57mm（3～30mm）；Ⅱ型18．73mm（8～38mm）；Ⅲ型：22．08mm（9～70mm）；Ⅳ型：11．21mm（8～16mm）。最大径：Ⅲ型、Ⅱ型〉Ⅰ型〉Ⅳ型，表现有癫痫的错构瘤最大径大于无癫痫的错构瘤；性早熟在Ⅰ～Ⅳ各型中的比例分别为54．8％、10．4％、33．0％及1．7％，性早熟多见于Ⅰ型，而罕见于Ⅳ型；痴笑样癫痫在Ⅰ～Ⅳ各型中的比例分别为3．1％、7．3％、66．7％及22．9％，痴笑样癫痫和癫痫主要见于Ⅲ型，而Ⅰ型罕见；无症状者（14例）在Ⅰ～Ⅳ各型中比例分别为50％、35．7％、7．1％及7．1％，主要见于Ⅰ型和Ⅱ型。结论下丘脑错构瘤的临床表现与其形态关系密切，新的Ⅰ～Ⅳ分型较好体现了这种关系。
- 罗世琪李春德马振宇张玉琪甲戈
- 关键词：下丘脑错构瘤临床症状
- 儿童颅内蛛网膜囊肿破裂的临床特点及其治疗被引量：4
- 2017年
- 目的探讨颅内蛛网膜囊肿破裂形成硬膜下和（或）囊内出血及硬膜下积液的临床特点和治疗情况。方法回顾性分析2003年1月至2016年1月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科收治的49例颅内蛛网膜囊肿破裂患者的临床资料。治疗方法包括单纯钻孔引流术16例、开颅清除血肿及造瘘术5例、囊肿-腹腔分流术20例、保守治疗8例。结果患者平均年龄为（7．2±4．7）岁，以男性（78％）、GalassiⅡ级（53％）、中颅窝囊肿（94％）为多见。26例（53％）有颅脑损伤史；27例（55％）表现为硬膜下和（或）囊内出血；22例（45％）表现为硬膜下积液。47例平均随访时间为59．1个月，其中3例（6％）囊肿自行消失，无囊肿复发，症状均改善；但钻孔引流手术者中10例需再次行囊肿-腹腔分流术，4例需再次行开颅手术。随访19例行分流术的患者发现，2例出现分流管依赖症（11％），5例（26％）需行分流管调整术，皆为使用非调压分流管的患者。结论儿童颅内蛛网膜囊肿破裂与自发或创伤性硬膜下出血或积液有关。部分无症状囊肿可自愈。手术治疗首选钻孔外引流术，而开颅术或分流术适用于钻孔无效的患者。建议分流术使用可调压分流管，以降低分流相关的并发症。
- 刘巍汪雷孙涛田永吉宫剑马振宇李春德
- 关键词：蛛网膜囊肿硬膜下硬膜下积液钻孔引流术囊肿-腹腔分流术
- 颅内胶质瘤术后脊髓蛛网膜下腔播散及治疗被引量：6
- 1997年
- 颅内胶质瘤术后脊髓蛛网膜下腔播散及治疗马振宇姚红新崔增学胶质瘤的复发和播散是影响患者生存的主要原因，大多数文献报道脊髓蛛网膜下腔播散源自尸检，生前发现播散并报道的不多。我院在１９９１～１９９６年，共有６例患者在术后４个月至５年出现脊髓蛛网膜下腔播散，...
- 马振宇姚红新崔增学
- 关键词：颅内肿瘤脊髓蛛网膜下腔播散
- 联合化疗和放射治疗颅内生殖细胞瘤的远期疗效观察被引量：22
- 2003年
- 目的 探讨颅内生殖细胞瘤经过化疗并辅以中低剂量放疗后的远期疗效。方法 对1993～ 1996年收治的 45例颅内生殖细胞瘤患者进行静脉化疗并辅以中低剂量放疗 ,获得随访 39例。其中肿瘤位于松果体区 2 4例 ,松果体区并鞍区 8例 ,鞍区 4例 ,松果体区并脑室内 3例。化疗 4d为一疗程 ,使用药物为长春新碱、甲氨蝶呤、平阳霉素及顺铂。用药后每周化验 2次血常规 ,1次血生化 ,以观察周围血象变化及心、肝、肾功能情况 ,并进行针对性治疗。 4周后如血常规及血生化的各项指标均正常 ,再行第二疗程化疗。两个疗程结束后 1个月 ,在肿瘤病灶局部补充中低剂量 ( 2 5～ 35Gy)的放疗。每个疗程间进行CT或MRI检查 ,观察肿瘤消退的情况。结果 39例患者随访 5～ 8年 ,1例为手术加全剂量放疗后 2年肿瘤复发 ,此次化疗进行 2个疗程 ,但化疗后未再补充放疗 ,4年后肿瘤复发 ,家属放弃治疗 ,患者死亡。 1例化疗、放疗后 5年肿瘤复发 ,再行 2个疗程化疗 ,肿瘤消退80 % ,目前每半年接受 1次化疗 ,病情平稳 ,生活自理。其余 37例 ( 95 % )化疗、放疗后 5～ 8年 ,复查MRI显示肿瘤无复发 ,患者生存质量良好 ,其中 30例学龄儿童生长发育及智力均未受影响。结论 静脉化疗辅以中低剂量放疗应为治疗颅内生殖细胞瘤的最佳方案。
- 甲戈罗世祺李春德马振宇
- 关键词：联合化疗放射疗法颅内生殖细胞瘤疗效观察
- 颅咽管瘤显微手术治疗及疗效分析被引量：9
- 2017年
- 目的探讨颅咽管瘤的显微手术方法及疗效。方法回顾性分析武警总医院2010-01至2014-12收治的136例颅咽管瘤患者的临床资料。手术均在显微镜下进行,其中采用额底纵裂入路42例,额下入路28例,胼胝体穹窿间入路27例,翼点入路36例,经蝶窦入路3例。结果本组肿瘤全切除118例,次全切除14例,大部分切除4例。术后出现尿崩症63例(暂时性尿崩症42例),视力下降或失明28例,电解质紊乱65例。其他并发症:中枢性高热8例,动眼神经损伤3例,脑梗死1例,颅内感染2例。术后1个月内出现死亡3例,死因均为下丘脑综合征。因病情危重或经济原因放弃治疗办理自动出院3例。结论根据肿瘤的生长部位、比邻关系和生长方式,合理地选择手术入路是颅咽管瘤手术成功的关键。
- 秦至臻王建祯马振宇杜长生李钟铭封耀辉刁劲夫邢俭
- 关键词：颅咽管瘤显微外科手术手术入路
- 分期不同入路切除儿童颅内巨大肿瘤（附50例报告）被引量：2
- 2008年
- 目的探讨治疗儿童颅内深部巨大肿瘤的手术方法。方法分期不同入路切除儿童颅内深部巨大肿瘤50例。结果肿瘤全切除50例，无死亡、昏迷等其他后遗症。其中颅咽管瘤40例，星形细胞瘤5例，畸胎瘤2例，未成熟畸胎瘤2例，脑膜瘤1例。随访最长5年，未见肿瘤复发。结论儿童颅内肿瘤多位于中线，巨大者多见，儿童生理条件脆弱，血容量少，一次全切除肿瘤风险大，而且很难做到彻底全切除。而分期不同入路是切除儿童颅内深部巨大肿瘤较好的方法，可以获得十分满意的治疗效果。
- 马振宇姚红新齐巍甲戈罗世祺张玉琪
- 关键词：儿童脑肿瘤外科手术
- 颅咽管瘤切除术后水钠代谢紊乱机制研究(附102例分析)被引量：10
- 2006年
- 目的探讨颅咽管瘤术后水钠代谢紊乱的原因和最佳处理方式。方法对102例经胼胝体切开穹窿间入路切除巨大颅咽管瘤的病人,记录术后尿量、血电解质、抗利尿激素(ADH)、醛固酮(ALD)、皮质醇水平,比较术后激素水平变化与水、钠代谢紊乱的关系。结果本组均出现水、钠代谢紊乱,术后2周完全恢复52例,4周基本恢复33例,6周恢复12例,需长时间人工调整电解质水平5例。术后ADH、ALD和皮质醇的不足是导致术后水钠代谢紊乱的主要原因。结论颅咽管瘤切除术后水、钠代谢紊乱与手术损伤下丘脑有关,紊乱类型与ADH、ALD和醛固酮的缺乏情况有关;及时给予相应激素及对症治疗,可获满意疗效。
- 刘文邢俭马振宇刘佰运
- 关键词：水电解质失调颅咽管瘤醛固酮血管升压素类尿崩症
- 儿童脑损伤血清S-100B、神经元特异性烯醇化酶检测的意义被引量：6
- 2003年
- 目的 研究不同程度脑损伤儿童血清S 10 0B、神经元特异性烯醇化酶 (NSE)浓度及其与格拉斯格昏迷评分法 (GCS)评分的相关性。方法 选择 2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 2年 1月我院收治脑损伤后 2 4h内患儿 36例 ,按GCS评分标准将其分为重度脑损伤组 (组 1) 18例 ,GCS <8分 ;轻度脑损伤组 (组 2 ) 18例 ,GCS >12分 ;健康对照组 16例。脑损伤组于伤后 12～ 2 4h内均采集脑损伤组、健康对照组肘静脉血 4ml。分别用免疫荧光法和双抗体夹心免疫荧光法测定NSE及S 10 0B浓度。 6 2 0nm的酶标仪检测吸光度 ,通过标准曲线计算血清S 10 0B、NSE浓度。结果 组 1血清S 10 0B为 1.0 5± 0 .5 2 μg/L ,NSE为 6 9.13± 37.86 μg/L ;组 2S 10 0B 0 .4 7± 0 .2 1μg/L ,NSE为 2 6 .14± 13.4 6 μg/L ;对照组血清S 10 0B血清 0 .19± 0 .0 9μg/L ,NSE为 14 .4 3± 7.70 μg/L。S 10 0B组 1与组 2比较t=4 .5 7 P <0 .0 1;NSE组 1与组 2比较t =4 .5 4 P <0 .0 1;组 2与对照组比较S 10 0B :t=4 .72 P <0 .0 1,NSE :t=3.0 6 P <0 .0 1;组 1与对照组比较S 10 0B :t=6 .5 7 P =0 .0 0 ,NSE :t=5 .6 7 P =0 .0 0。S 10 0B与GCS评分的相关系数r =- 0 .86 9,F =12 6 .6 6 P =0 .0 0 0 ;r =- 0 .86 9,t =- 11.2 2 5 P =0 .
- 金莉莉高宝勤张绍东赵继宗马振宇
- 关键词：S-100B脑损伤
