马树勇
- 作品数:13 被引量:30H指数:3
- 供职机构:酒泉市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 参麦注射液对老年髋关节置换术中血流动力学的影响被引量:1
- 2015年
- 目的:观察参麦注射液对老年髋关节置换术中血流动力学的影响。方法:选取86例老年人工髋关节置换术患者,随机分为观察组和对照组,观察组在麻醉平稳后输注参麦注射液,直到手术结束;对照组以等量氯化钠注射液输注,输注方法同观察组。观察不同时间段HR、MAP、CVP、SBP、DBP、Sp O2、EF的变化情况。结果:观察组明显减少了术中血管活性药物使用量,各时间点HR较麻醉前有所升高,与同期对照组相比也有升高(P<0.05);MAP、SBP、DBP、EF较麻醉前降低,且与同期对照组相比明显降低(P<0.05);观察组麻黄碱及阿托品用量明显减少,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组心衰出现率为0,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参麦注射液在老年髋关节置换术中具有稳定血流动力学的作用,提高了手术麻醉的安全性。
- 马骏马树勇
- 关键词:髋关节置换术参麦注射液麻醉血流动力学老年
- 左旋布比卡因头皮神经阻滞在开颅手术中的应用被引量:6
- 2014年
- 目的对比研究开颅手术中使用左旋布比卡因头皮神经阻滞复合全身麻醉对循环指标的影响及手术相关麻醉费用情况。方法 2011年3月至2013年8月神经外科需要开颅手术患者60例随机分为两组:对照(D)组(n=30)和左旋布比卡因(L)组(n=30)。麻醉诱导插管后L组采用0.25%左旋布比卡因行患侧相关头皮神经阻滞,D组不实行神经阻滞但常规按时给予舒芬太尼和肌松药,两组手术中均采用丙泊酚持续输注维持麻醉。记录术中镇痛、镇静药用药量、循环相关指标、拔管后疼痛视觉模拟评分(VAS)值及手术相关麻醉费用。结果 D组与L组比较,手术期舒芬太尼用量[(1.67±0.24)、(0.20±0.11)μg/kg],丙泊酚用量[(5.27±2.15)、(3.62±1.36)mg·kg-1·h-1],拔管后VAS评分[(7.21±1.40)、(3.15±1.20)分],手术相关麻醉费用[(1 683±64)、(1 327±71)元],前者均高于后者(P均<0.05);手术开始至苏醒拔管,D组平均动脉压、心率上升较L组明显(P均<0.05)。结论左旋布比卡因头皮神经阻滞操作简单,安全性高,术中血流动力学稳定,复合全身麻醉能增加麻醉的可控性,术毕苏醒拔管平稳,可降低苏醒期的风险,减少住院时间和手术相关的麻醉费用,是神经外科手术麻醉的一种新的辅助技术。
- 马树勇赵永忠
- 关键词:左旋布比卡因开颅手术
- 严重创伤患者行损伤控制外科对早期乳酸清除率的影响研究被引量:1
- 2012年
- 目的对行常规手术和损伤控制外科的严重创伤患者,检测其早期血乳酸浓度,了解两种手术方式对早期乳酸清除率的影响。方法选择严重创伤患者40例,依据所采取的手术方式不同分为常规手术组(对照组)和损伤控制外科组(控制组),每组20例。记录患者人院时的急性生理和慢性健康状况评分II(APACHE11)、人院时和人院后6h的血乳酸浓度,计算早期乳酸清除率。结果控制组人院后6h血乳酸浓度明显低于对照组[(3.5±1.1)mmol/LP(4.2±1.4)mmol/L,P〈O.05],早期乳酸清除率明显高于对照组[(24.6±6.3)%比(11.4±5.3)%,P〈0.05]。结论严重创伤患者行损伤控制外科有利于早期乳酸的清除,维持机体内环境稳定,是提高严重创伤救治成功率的关键。
- 宋文学吴佳璇赵永忠李万福马树勇许婧王勇
- 关键词:损伤控制外科乳酸清除率
- 不同剂量地佐辛用于腰硬联合麻醉剖宫产术后的镇痛效果观察
- 2021年
- 探讨剖宫产应用腰硬联合麻醉的患者,在术后给予镇痛上,以不同剂量地佐辛的给药方案对于镇痛的效果。方法:对研究的60例予以剖宫产进行分娩的产妇,通过以随机的分组方式,分成甲组20例、乙组20例以及丙组20例,对产妇的剖宫产操作,麻醉的处理上,均是腰硬联合麻醉方式,在各组手术结束前分别给予甲、乙、丙三组应用0.2mg、0.3mg、0.5mg地佐辛注射液,术后连接自控镇痛泵镇痛,对比各组麻醉效果及不良反应情况。结果:乙丙两组镇痛时间比甲组长,麻醉起效时间与术后排气时间比甲组短(P<0.05),但乙丙在指标上却无显著的差异(P>0.05);术后4h在视觉模拟评分(VAS评分)无显著差异(P>0.05),术后8h、12h、24h乙丙两组VAS评分均低于甲组(P<0.05),而乙丙两组的指标无明显的组间差异(P>0.05);甲乙两组不良反应总发生率低于丙组(P<0.05),甲乙两组则是不存在显著组间差异(P>0.05)。结论:腰硬联合麻醉剖宫产术后,给予0.3mg地佐辛的镇痛效果好且不良反应发生率低。
- 马树勇宋文学赵永忠龚小红王进文
- 关键词:地佐辛腰硬联合麻醉剖宫产术镇痛
- 喉罩复合超声引导下胸椎旁神经阻滞麻醉在乳腺癌根治术中的应用效果分析被引量:1
- 2023年
- 目的探讨喉罩复合超声引导下胸椎旁神经阻滞麻醉在乳腺癌根治术中的应用效果。方法选取2019年4月至2021年9月于我院行乳腺癌根治术的85例患者,按照麻醉方式不同分为研究组(43例)和对照组(42例)。对照组给予常规麻醉,研究组给予喉罩复合超声引导下胸椎旁神经阻滞麻醉。对比两组患者术中50 min的生命体征、术中麻醉用药量、苏醒时间及术后疼痛情况。结果研究组的平均动脉压(MAP)和心率(HR)均高于对照组,动脉血氧分压(PaO2)低于对照组(P<0.05)。研究组术中麻醉用药量少于对照组,苏醒时间短于对照组(P<0.05)。研究组术后2 h、5 h的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论喉罩复合超声引导下胸椎旁神经阻滞麻醉应用于乳腺癌根治术中,麻醉用药量少,患者苏醒时间快,镇痛效果好,值得临床推广应用。
- 马树勇张海燕
- 关键词:乳腺癌根治术
- 无痛人流术后康复的评价被引量:2
- 2012年
- 目的观察行无痛人流术和传统人流术孕妇术中及术后不良反应的发生率,采取门诊手术麻醉功能恢复指数(FRI)对两组孕妇进行比较,探讨FRI在人工流产术中的应用价值。方法择期行门诊人流手术60例,根据孕妇是否选择静脉麻醉分为传统人流组(A组)和无痛人流组(B组)。记录两组孕妇术中、术后不良反应的发生率;并在手术开始前及术后1、3、5、7天对孕妇进行随访,由孕妇对FRI中的每个项目进行评分,得到总分。根据分值的高低评价门诊行人工流产术孕妇术后功能恢复情况。结果采用FRI对两组孕妇术后功能恢复情况进行量化分析。无痛人流组因使用静脉麻醉,提高了术中孕妇的舒适度,减少了并发症的发生,相对于传统人流组,孕妇术后功能恢复更理想。结论使用FRI可评价门诊行传统人流术和无痛人流术孕妇术后功能恢复情况,从而指导孕妇出院后的行为,提高孕妇术后的安全性。
- 吴佳璇赵永忠宋文学李万福马树勇许婧龚小红
- 关键词:静脉麻醉门诊手术人工流产
- 氟比洛芬酯对超声引导下罗哌卡因坐骨神经 阻滞患者的效果观察
- 2023年
- 目的:探讨氟比洛芬酯对超声引导下罗哌卡因坐骨神经阻滞患者术后疼痛持续时间的影响。方法:选取我院2020年10月—2021年10月收治的100例下肢骨折患者作为观察对象,所有患者均需采取手术治疗,且选择局部阻滞作为手术麻醉方式。将所有患者随机分为观察组与对照组,每组50例。给予对照组患者超声引导下罗哌卡因坐骨神经阻滞,观察组在对照组基础上增加氟比洛芬酯。对比两组患者静息状态、运动时VAS评分以及疼痛持续时间,不同时间血流动力学指标、术后镇痛情况及不良反应情况。结果:两组患者术后0.5~12h静息状态VAS评分逐渐升高,但观察组低于对照组(P<0.05),两组患者术后12~48h运动状态VAS评分逐渐降低,且观察组低于对照组(P<0.05),观察组术后疼痛持续时间明显短于对照组(P<0.05);两组患者入室后、阻滞完成后平均动脉压(MAP)、心率(HR)对比无显著差异(P>0.05),切皮时、拔管时观察组MAP、HR均低于对照组(P<0.05);观察组患者24h内镇痛泵用量与不良反应发生率明显低于对照组,首次按压镇痛泵时间明显长于对照组(P<0.05)。结论:在超声引导下罗哌卡因坐骨神经阻滞基础上增加氟比洛芬酯应用,能够减轻患者术后疼痛情况,减少疼痛持续时间,稳定患者血流动力学指标,减少术后镇痛泵使用量,降低麻醉不良反应情况,值得临床应用推广。
- 马树勇张海燕
- 关键词:超声引导罗哌卡因坐骨神经阻滞氟比洛芬酯
- 超声引导单点、两点TPVB联合全身麻醉行肺叶切除术的效果
- 2023年
- 目的探究超声引导下单点、两点胸椎旁神经阻滞(thoracic paravertebral block,TPVB)分别联合全身麻醉对肺癌肺叶切除术患者的效果差异。方法选取我院收治的68例患肺癌需行肺叶切除术者,随机分为实验组(n=34)和对照组(n=34)。对照组采用单点TPVB联合全身麻醉进行手术,实验组采用两点TPVB联合全身麻醉进行手术,对比术后两组疼痛评分[视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)]与并发症发生率。结果实验组患者术后1h、6h、12h、24h的VAS评分分别为(1.54±0.53)、(1.35±0.26)、(1.01±0.24)、(0.96±0.21)低于对照组1 h、6 h、12 h、24 h的VAS评分(3.15±0.28)、(2.98±0.15)、(2.15±0.20)、(1.17±0.28)(均P<0.05);实验组并发症发生率为8.82%小于对照组的17.65%(P>0.05)。结论超声引导下两点TPVB联合全身麻醉较单点TPVB联合全身麻醉对肺癌肺叶切除术患者的效果好,其能减少术后并发症的发生,并在术后较长时间减轻患者疼痛。
- 马树勇张海燕
- 关键词:超声全身麻醉肺叶切除术
- 右美托咪定对脑缺血再灌注小鼠NOD样受体蛋白3炎症小体表达的影响被引量:2
- 2022年
- 目的研究右美托咪定对小鼠脑缺血再灌注时NOD样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体表达的影响。方法将45只清洁级健康成年雄性C57BL/6J小鼠采用公认的大脑中动脉栓塞法建立脑缺血再灌注损伤模型,造模成功后将其分为假手术组、模型组、右美托咪定组各15只。右美托咪定组小鼠经腹腔预先30 min注射25μg·kg^(-1)右美托咪定,同期模型组和假手术组注射等量0.9%NaCl。进行水迷宫测试并在行为学测试完毕后2 h处死小鼠,取部分脑组织以及海马组织,用伊文斯蓝法检测脑组织血脑屏障的通透性,同时测定海马组织湿/干重比(W/D);用酶联免疫吸附法检测血清中白细胞介素(IL)-1β、IL-18水平,用蛋白质印迹法检测各组小鼠NLRP3、胱天蛋白酶-1(caspase-1)、ASC型氨基酸转运蛋白(ASC)的表达情况。结果术前1 d,3组逃避潜伏期以及游泳距离比较,差异无统计学意义(P>0.05)。而术后3、7 d,模型组、右美托咪定组小鼠逃避潜伏期以及游泳距离相较于假手术组均显著升高(P<0.05),而右美托咪定组小鼠逃避潜伏期以及游泳距离较模型组明显偏低(均P<0.05)。假手术组、模型组、右美托咪定组的W/D分别为(3.33±0.37),(4.75±0.44)和(4.23±0.35),IL-1β分别为(4.67±0.44),(22.48±2.48)和(8.62±0.78)ng·L^(-1),IL-18分别为(45.04±3.93),(155.05±13.47)和(73.38±7.19)ng·L^(-1),模型组、右美托咪定组的上述指标与假手术组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),同时右美托咪定组的上述指标与模型组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论右美托咪定预处理可通过抑制海马组织NLRP3炎症小体激活,进一步阻断其下游炎症反应,以缓解小鼠缺血再灌注脑损伤并改善其学习记忆能力。
- 马树勇宋文学赵永忠王进文
- 关键词:脑缺血再灌注炎性反应
- 罗哌卡因复合氯胺酮在硬膜外无痛分娩中的应用研究被引量:3
- 2012年
- 目的:观察罗哌卡因复合氯胺酮在硬膜外自控分娩镇痛中应用的可行性及安全性。方法:选择自愿接受分娩镇痛的单胎、无头盆不称及硬膜外穿刺禁忌的初产妇90例,年龄22~36岁,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为3组,L组(n=30),单纯罗哌卡因组;LF组(n=30),罗哌卡因复合芬太尼组;LK组(n=30),罗哌卡因复合氯胺酮组。记录3组产妇的生命体征、感觉阻滞起效时间、以及不良反应的发生,胎心率,新生儿APgar评分,以VAS评价镇痛效果,术后随访神经系统并发症。结果:单纯罗哌卡因组与其他两组比较在产妇感觉阻滞起效时间、镇痛VAS评分有统计学差异。罗哌卡因复合芬太尼组和罗哌卡因复合氯胺酮组两组产妇血压、心率、感觉阻滞起效时间、镇痛VAS评分无统计学差异,不良反应的发生有统计学差异。3组的胎儿心率、胎儿AParg评分和术后随访神经系统并发症无统计学差异。结论:罗哌卡因复合低浓度氯胺酮在硬膜外自控分娩镇痛中的应用是经济、安全、有效的。
- 马树勇赵永忠
- 关键词:分娩镇痛罗哌卡因