高宗炎
- 作品数：23 被引量：77H指数：5
- 供职机构：河南省人民医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划国家自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程建筑科学自动化与计算机技术更多>>
- 术后关节内应用镇痛药物对关节软骨的影响被引量：1
- 2010年
- 关节手术术后疼痛可以影响康复计划的实施，增加术后并发症，如延迟肌肉力量的恢复、延长关节僵硬的时间和关节疼痛等，从而影响手术疗效。尤其对于关节镜手术而言，虽然其减小了手术创伤，减少了术后并发症，缩短了康复时间，但是术后中、重度疼痛发生率仍高达76％。术后关节内镇痛较硬膜外镇痛及静脉或肌肉注射镇痛有简单易行、效果确切、副作用小、便于护理和患者活动等优点。而由于注射所用药物多以较高浓度（多高于可口服药物口服后血药浓度）直接作用于关节软骨，
- 高宗炎杨朝晖卫小春
- 关键词：术后疼痛关节软骨镇痛药物关节内术后并发症关节手术
- 颈前路椎间融合术治疗长期颈性眩晕的疗效
- ：探讨颈椎前路手术治疗长期颈性眩晕的疗效. 方法：回顾分析2001年10月-2012年9月颈性眩晕患者200例,其中病史超过半年的56例.均经颈椎动力位X线片、CT及MRI检查.其中颈椎不稳23例：1个节段不稳15...
- 陈书连高宗炎高延征曹臣
- 关键词：颈性眩晕内固定术
- 二硫苏糖醇对假体周围感染细菌检出的影响
- 2022年
- [目的]探讨二硫苏糖醇(dithiothreitol,DTT)是否可提高关节置换术后假体周围感染(prosthetic joint infection,PJI)患者病原微生物的检出率。[方法]2020年3月1日—2021年10月30日本科收治的46例慢性PJI患者纳入此前瞻性研究。清创术取出病变组织分为3份,1份直接进行细菌培养(直接组),1份用生理盐水浸泡滑膜15 min,用浸泡液行细菌培养(盐水组),另1份使用1 mg/ml浓度的DTT液体浸泡滑膜15 min后,用浸泡液行细菌培养(DTT组)。比较三种培养结果。[结果]总体检出率由高至低依次为:DTT组32/46(69.57%),直接组20/46(43.38%),盐水组17/46(36.96%),差异有统计学意义(P<0.05);DTT组病原微生物检出率显著高于直接组(P=0.011)及盐水组(P=0.001),而直接组与盐水组病原微生物检出率的差异无统计学意义(P=0.529)。46例的138份送检标本共检出69株细菌,3种标本处理各主要菌种检出率的差异均无统计学意义(P>0.05)。46例中,术前使用抗生素治疗的28例患者检出率DTT组为16/28(57.14%),直接组10/28(35.71%),盐水组8/28(28.57%),差异无统计学意义(P=0.079)。术前未使用抗生素的18例检出率为DTT组16/18(88.89%),直接组10/18(55.56%),盐水组9/18(50.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。两两比较发现DTT组检出率显著高于盐水组(P=0.014),但与直接组检出率相比差异不具有统计学意义。[结论]使用DTT浸泡病变组织可提高PJI患者病原微生物的检出阳性率。
- 黄金承高宗炎郑文迪强硕段润山刘云可董永辉陈骁代志鹏郑稼金毅
- 关键词：二硫苏糖醇病原微生物生物膜
- 关节镜下同种异体肌腱重建膝前交叉韧带的临床疗效观察被引量：2
- 2011年
- 目的观察关节镜下同种异体肌腱重建膝前交叉韧带（ACL）临床疗效，并和自体肌腱重建ACL的疗效进行比较。方法关节镜下采用同种异体肌腱重建ACL20例，并和同期自体肌腱重建ACL进行对比，对手术时间、关节稳定度、lysholm评分进行比较。结果随访时间6—18个月。术后同种异体肌腱和自体肌腱lyshohn评分无统计学差异，同种异体肌腱手术时间明显短于自体肌腱。结论同种异体肌腱可以作为ACL重建的良好移植物供临床使用。
- 赵甲军黄遂柱唐超高宗炎
- 关键词：ACL重建术同种异体组织
- 单侧Crowe Ⅳ型髋关节发育不良THA术后下肢长度平衡方法的改良研究被引量：1
- 2016年
- 背景：全髋关节置换术（THA）是治疗CroweⅣ型髋关节发育不良患者的首选方法，如何较好地平衡术后双侧下肢的长度仍有待研究。目的：探讨使用可调型增高鞋结合转子下截骨方法平衡单侧CroweⅣ型髋关节发育不良THA术后下肢长度的可行性及疗效。方法：2012年1月至2014年5月行THA治疗10例单侧CroweⅣ型髋关节发育不良患者，均采用转子下截骨方法进行术中复位。男4例，女6例；年龄36-50岁，平均43.4岁。术前测量患肢较健侧短缩2.5-5.5 cm，平均3.3 cm。术前髋关节Harris评分31-55分，平均40.0分；术前VAS评分4-8分，平均6.0分。术前穿着可调型增高鞋行走1个月，结合测量站立位双下肢全长正位X线片，计算术中转子下截骨长度。术后3、6、12个月及以后每年1次门诊复查，X线片检查截骨愈合、假体松动及下沉等相关术后并发症情况，进行髋关节Harris评分并记录腰骶部疼痛VAS评分。结果：全部患者随访1-2年，平均1.3年，术中转子下截骨长度2.0-3.5 cm，平均2.5 cm。末次随访时髋部疼痛均消失，跛行步态明显改善，腰骶部疼痛VAS评分0-2分，平均1.0分；髋关节Harris评分80-98分，平均91.9分，均较术前有明显改善（P＜0.05）。无假体松动、下沉及术后感染病例。结论：THA治疗单侧CroweⅣ型髋关节发育不良患者，通过术前穿着可调型增高鞋结合X线片测量，指导THA术中转子下截骨长度，可以较好地平衡术后双下肢长度，有效改善跛行，缓解腰骶部疼痛，提高治疗满意度。
- 顾建钦高宗炎郑稼刘珂金毅
- 关键词：截骨术
- Crowe Ⅳ型髋关节发育不良全髋关节置换术股骨转子下斜行截骨有限元分析被引量：5
- 2017年
- 目的使用有限元分析的方法评估不同角度股骨转子下截骨对于骨及假体应力和截骨面稳定性的影响。
方法CT扫描一名50岁女性Crowe Ⅳ型髋关节发育不良（DDH）患者，提取股骨数据，建立数字模型，选用S-ROM假体将各组件数字化，后模拟手术，于转子下行倾斜30°、45°、60°、90°截骨，力学加载为患侧单腿站立的方式，检测模型应力分布，并测量每个模型的相对位移。
结果与完整股骨髋关节置换术后的应力分布不同，行转子下截骨后，假体及股骨均会出现应力集中，股骨的应力集中部位主要在截骨的远端。从截骨面位移的角度，30°、45°、60°、90°截骨后的相对位移分别为101、29、48、133 μm，在倾斜45°截骨时，截骨面的旋转和轴向位移较为平衡，整体位移最小。
结论有限元分析显示，转子下截骨会造成截骨远端股骨的应力集中；由于具有较小的整体位移，转子下倾斜45°截骨有望获得最佳的截骨面稳定性。
- 高宗炎许奎雪金毅陈骁郑稼高雁卿
- 关键词：髋关节发育不良股骨转子下有限元分析全髋关节置换术
- 假体周围感染诊断新检验指标的探讨被引量：5
- 2021年
- [目的]探讨血小板计数(platelet,PLT)和平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)比值(PLT/MPV)及纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)在关节假体周围感染(periprosthetic joint infection,PJI)诊断中的意义。[方法]回顾性分析本科2017年6月1日—2018年12月31日收治的110例患者的临床资料。根据临床诊断将患者分为三组,初期置换组39例,感染翻修组42例,松动翻修组29例。记录三组术前CRP,ESR,PLT/MPV,FIB等数据。[结果]感染翻修组患者的术前CRP、ESR、FIB、PLT/MPV均显著高于初期置换组和松动翻修组(P<0.05)。而初期置换组与松动翻修组间CRP、ESR、FIB、PLT/MPV间的差异均无统计学意义(P>0.05)。按照传统CRP和ESR诊断PJI临界值,PLT/MPV>31.70及血浆FIB>4.01μg/ml为PJI诊断的临界值,诊断的敏感性由高至低依次为:FIB>ESR>CRP>PLT/MPV,四项指标间的敏感性差异有统计学意义(P<0.05),其中PLT/MPV的敏感性显著低于FIB、ESR和CRP(P<0.05),而FIB、ESR和CPR间敏感性的差异无统计学意义(P>0.05)。诊断特异性由高至低依次为:CRP>ESR=FIB>PLT/MPV,但各指标间特异性的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]PLT/MPV不应作为PJI诊断的首选辅助指标,血浆FIB可作为PJI诊断的新辅助指标。
- 黄金承高宗炎代志鹏陈骁郑稼金毅
- 关键词：纤维蛋白原血沉C反应蛋白血小板计数平均血小板体积
- 无柄假体对髋关节表面置换术后股骨应力的研究
- 2015年
- 目的通过有限元分析,对比研究有无中央柄对髋关节表面置换术后股骨侧应力的影响。方法使用有限元分析软件,通过正常股骨CT扫描获取数据并处理,建立传统假体、无中央柄假体的模型,分别于中立位、内、外翻10°放置假体并骨水泥固定,模拟进行力学加载并对比股骨颈应力变化。结果传统假体内翻位时,与置换前股骨颈相比,力学强度下降19%,中立位时下降9%;无柄型假体,三种位置放置,术后股骨颈强度较正常下降分别小于5%。初始骨折部位,传统假体内外翻时与正常股骨颈比较,其更接近与中央柄所末端的骨道,而无柄型假体则无明显变化。结论传统假体中央柄设计会改变髋关节表面置换术后股骨近端的应力分布,降低股骨颈强度,而无柄假体,对内外翻放置(小于10°)时,力学强度较术前股骨颈无显著差异,理论上可以降低术后股骨颈骨折的发生风险。
- 高宗炎郑稼高雁卿杨卫兵
- 关键词：髋关节表面置换术
- 老年转子间骨折外科治疗方法选择被引量：20
- 2012年
- 目的对老年转子间骨折手术方式选择的长期疗效随访并分析。方法分析安阳市三个市级医院骨科2005至2009年手术治疗的老年转子间骨折402例，参照Singh指数分型方法的分类法指导选择骨水泥型人工股骨头置换术、内固定术实施治疗，其中I型骨折17例（4％），II型骨折49例（12％），Ⅲ型骨折287例（72％），Ⅳ型骨折48例（12％）。应用针对性的生活动作功能评分随访术后1～5年，统计骨科并发症、康复时间和功能评分结果。结果骨折分型指导术式选择治疗，术后多数患者术后1个月恢复自理。术后3个月及1年关节功能随访优良率分别为：I型为70．6％和100．0％；Ⅱ型内固定为57．9％和89．4％，Ⅱ型关节置换为85．7％和86．7％；Ⅲ型为85．4％和92．0％；IV型为72．9％和87．5％。Ⅱ型骨折内固定失败2例（5％），关节置换感染6例（1．9％）。5年随访未发现髋臼过度磨损、假体松动等远期并发症。结论合理的手术方式选择可以显著降低术后内固定术失败率，缩短康复周期，远期随访结果满意。
- 高雁卿左立新王晓琼张希彦高宗炎
- 关键词：髋骨折年龄因素
- 主动机器人系统在人工全髋关节置换术中的应用被引量：5
- 2017年
- 目的探讨主动式机器人系统在全髋关节置换术中的应用价值及技术要点。方法以2017年8月河南省人民医院骨科收治的5名(纳入标准为:股骨头坏死骨循环研究协会分期(ARCO)ⅡC-Ⅳ期;排除标准:重度骨质疏松症、脑卒中后遗症、关节骨性强直等)拟接受单侧全髋关节初次置换的股骨头坏死患者为研究对象进行前瞻性研究,将CT扫描数据录入术前规划系统(TPLAN)后进行术前规划。切后外侧入路进行显露,使用术中动力系统(TCAT)依次进行股骨侧注册、股骨侧切骨、髋臼侧注册、髋臼侧磨挫,完成操作后安装假体。结果所有5名患者手术过程顺利,术后复查片假体位置良好,双下肢等长,术后2 d拄拐下床活动,随访期间无并发症。结论主动式全髋关节机器人系统可以提高髋关节置换手术的精准度,获得更优的髋关节重建结果,初步体会在初次全髋关节置换手术中具有良好应用前景。
- 侯毅刘珂高宗炎陈骁金毅郑稼
- 关键词：股骨头坏死机器人人工关节
