高建
- 作品数：3 被引量：14H指数：1
- 供职机构：中国医学科学院肿瘤医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 快速康复外科理念在食管癌病人围术期应用的效果分析被引量：13
- 2019年
- 目的探讨快速康复外科理念在食管癌病人围手术期的应用及对病人的临床结局的影响。方法食管癌根治术的病人139例,根据围术期治疗方式不同分为两组,研究组70例,围手术期采用快速康复外科理念进行处理;对照组69例,围手术期按常规处理。结果研究组术后排气时间、术后拔除胸腔引流管时间及术后住院时间均少于对照组(P<0.05);两组手术时间及住院费比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组和对照组不适症状的发生率分别为64.3%(45/70)和91.3%(63/69),差异有统计学意义(P<0.05),两组并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论食管癌病人围手术期应用快速康复外科理念,可促进术后肠功能恢复,减少术后不适症状的发生率,从而改善临床结局。
- 刘淼吴倩高建王双姜亚芳
- 关键词：食管围手术期快速康复外科
- 对癌症患者治疗相关不良反应预期的调查研究被引量：1
- 2013年
- 目的 了解癌症患者对接受治疗后即将发生的常见不良反应的预期情况.方法 以102例住院的乳腺癌、肺癌及胃肠道恶性肿瘤的患者为调查对象,使用自制调查问卷进行调查.结果 患者认为自己可能会体验到的治疗相关不良反应的为（10.77 ±2.417）个,其中乳腺癌患者的预期不良反应最多（P=0.034）；排在前5位的症状分别是疼痛（3.58±1.76）、恶心（3.17±0.97）、消瘦（3.15±0.96）、疲劳（3.13±1.11）和睡眠问题（3.08±1.00）.女性患者预期不良反应（11.25±1.636）个,明显多于男性（10.00±3.187）个,差异有统计学意义（t=10.106,P=0.027）.不同性别的肿瘤患者脱发、抑郁的预期强度比较,差异有统计学意义（F值分别为5.915,8.187,P＜0.05）；脱发、皮肤问题、疼痛、呼吸短促及注意力难以集中等不同疾病组间不良反应预期强度比较,差异有统计学意义（F值分别为6.196,8.386,3.687,7.374,3.410;P ＜0.05）.结论 尚未接受任何治疗的癌症患者认为自己因治疗有可能体验到的不良反应个数很多,患者的特征如年龄、性别及所患疾病等,可能会影响不良反应的预期,如在治疗前给予患者不良反应相关的信息和管理,会减少患者对治疗相关不良反应的不确定感,从而有益于降低预期,减轻不良反应.
- 王珊珊高建牛丽霞聂红霞贾爱亭李峥
- 关键词：肿瘤
- 晚期食管癌放疗患者预防性置入鼻空肠营养管误吸风险及其影响因素
- 2023年
- 目的探讨晚期食管癌放疗患者预防性置入鼻空肠营养管的误吸风险及其影响因素。方法回顾性分析2020年11月至2021年11月中国医学科学院肿瘤医院收治的220例行预防性置入鼻空肠营养管的晚期食管癌放疗患者的临床资料,依据标准吞咽功能评估量表(SSA)评估患者的误吸风险级别。制订一般资料调查表,内容包括患者一般资料:性别、年龄、文化程度、吸烟史、饮酒史、误吸知识知晓情况;疾病性因素:肿瘤分期、肿瘤部位、吞咽功能、是否腹胀;医源性因素:食管癌手术史、是否镇静镇痛治疗、是否联合化疗、累积放疗剂量、放射性食管炎分级、肠内营养体位、肠内营养滴注方式、肠内营养时间等。评估患者标准吞咽功能。采用反复唾液吞咽实验(RSST)用于筛查存在食管功能性吞咽困难的患者。采用多元线性回归分析患者误吸风险的影响因素。结果220例患者中,0级误吸风险70例(31.8%),SSA得分19分;Ⅰ级误吸风险23例(10.5%),SSA得分(23.4±1.3)分;Ⅱ级误吸风险103例(46.8%),SSA得分(27.5±1.1)分;Ⅲ级误吸风险24例(10.9%),SSA得分(33.2±1.5)分;共136例(61.8%)出现过误吸。知晓误吸相关知识的患者占32.7%(72/220)。多因素分析显示,食管肿瘤部位(t=-2.869,P=0.005)、累积放疗剂量(t=5.558,P<0.001)、放射性食管炎分级(t=11.405,P<0.001)、肠内营养持续时间(t=4.050,P<0.001)是患者误吸风险的独立影响因素。结论晚期食管癌放疗行预防性置入鼻空肠营养管患者误吸风险较高,误吸风险与食管肿瘤部位、放射性食管炎分级、累积放疗剂量、肠内营养持续时间相关。
- 王黎高建王海虹任雪君隗伟
- 关键词：食管肿瘤肠内营养误吸
