高晓华
- 作品数：10 被引量：35H指数：3
- 供职机构：上海市普陀区人民医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性阻塞性肺疾病合并社区获得性肺炎患者的临床特征及其影响因素分析被引量：2
- 2022年
- 目的分析慢性阻塞性肺疾病合并社区获得性肺炎患者的临床特征及影响因素,旨在为有效控制慢性阻塞性肺疾病合并社区获得性肺炎及促进其转归提供依据。方法选取2019年10月-2020年9月普陀区人民医院收治的128例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,根据患者病史特点及肺部CT分为慢性阻塞性肺病合并社区获得性肺炎组(CAP-COPD组)及慢性阻塞性肺疾病急性加重组(AECOPD组),比较两组临床特征,分析影响因素。结果CAP-COPD组患者咳嗽加重、咳痰加重、气急加重、黄脓痰、发热、紫绀及肺部湿啰音占比均高于AECOPD组,差异有统计学意义(P<0.05);单因素分析结果显示,两组年龄、吸烟史、是否暴露有害粉尘或气体、高血压、糖尿病、低蛋白血症、Ⅱ型呼吸衰竭、机械通气、糖皮质激素长期吸入指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,糖尿病、年龄≥70岁、高血压、糖皮质激素长期吸入、机械性通气、低蛋白血症、Ⅱ型呼吸衰竭是CAP-COPD发病的主要影响因素。结论与AECOPD患者相比,CAP-COPD的临床症状更重,糖尿病、年龄≥70岁、高血压、糖皮质激素长期吸入、机械性通气、低蛋白血症、Ⅱ型呼吸衰竭是COPD并发肺炎发病的主要影响因素。
- 石婷婷刘双全高晓华张锋英
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病社区获得性肺炎机械通气
- 面（鼻）罩式机械通气对急性重症哮喘的治疗价值
- 2002年
- 目的：评价面（鼻）罩式双水平气道正压（BiPAP）机械通气对急性重症哮喘的治疗价值。方法：回顾分析急性重症哮喘11例患者经面（鼻）罩式BiPAP呼吸机辅助治疗的结果。结果：通气后PaCO2明显下降，由（94．98±35．65）mmHg降至（54．0±19．17）mmHg,PaO2由（69．04±19．74）mmHg增至（95．72±23．61）mmHg。11例中好转出院9例（81．8％），加重2例（18．2％），后改为有创通气，好转后出院。结论：对急性重症哮喘患者实施面（鼻）罩式BiPAP机械通气可提高疗效，经面（鼻）罩式BiPAP机械通气操作迅速，简便，是治疗急性重症哮喘的有效措施。
- 张锋英高晓华等
- 关键词：BIPAP机械通气重症哮喘
- 无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭被引量：16
- 2004年
- 目的 研究无创 Bi- PAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病 (COPD)合并呼吸衰竭。方法 6 2例患者随机分为治疗组 37例 ,持续 Bi- PAP呼吸机治疗 ;对照组 2 5例 ,持续低流量吸氧。两组同时抗感染等常规治疗。观察血气和临床症状变化。结果 治疗 7日后治疗组比对照组其 p H、Pa CO2 、Pa O2 差异具有显著性 (P<0 .0 1)。结论 COPD合并呼吸衰竭患者早期使用 Bi- PAP呼吸机治疗 ,对低氧血症和 CO2 潴留改善明显 。
- 高晓华俞烽张锋英王志勇郭沪婴
- 关键词：无创机械通气慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭
- 支气管舒张试验结果不同的慢性阻塞性肺疾病患者的临床特点被引量：4
- 2015年
- 目的了解支气管舒张试验结果不同的慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者的临床特点及气道炎症的差异。方法收集慢阻肺患者一般情况,完成日常生活能力评定量表(ADL)、改良呼吸困难评分(m MRC评分)及6分钟步行测定,根据肺功能支气管舒张试验结果分为支气管舒张试验阳性组及支气管舒张试验阴性组,检测肺功能、诱导痰细胞计数及分类。结果共入选慢阻肺患者237例。支气管舒张试验阳性组58例(24.47%),支气管舒张试验阴性组179例(75.53%)。两组间性别、累计吸烟量[(44.36±17.51)包年比(50.15±30.51)包年],反复咳嗽时间[(14.1±11.1)年比(15.5±11.4)年],过敏性疾病史(22.40%比30.80%),过敏性疾病家族史(5.17%比2.23%)比较,差异无统计学意义。支气管舒张试验阳性组第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)为(51.04±13.26)%,用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)为(73.81±13.60)%;支气管舒张试验阴性组FEV1%pred为(44.10±14.66)%,FVC%pred为(64.23±15.17)%,两组差异有统计学意义(P均<0.05)。两组间一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO%pred)[(44.66±13.92)%比(40.60±17.31)%],残气量/肺总量比值(RV/TLC)[(51.80±10.57)%比(53.16±11.15)%]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。支气管舒张试验阳性组有快步行走后气促者43.10%;ADL评分(22.6±3.8)分,m MRC评分为(1.5±0.9)分,6分钟步行距离(436.22±102.83)m,Borg呼吸困难量表评分为(2.7±2.1)分,均好于支气管舒张试验阴性组患者(P均<0.05)。支气管舒张试验阳性组诱导痰中鳞状上皮细胞(5.52±8.99)%,巨噬细胞(13.26±12.37)%,中性粒细胞(80.53±13.97)%,嗜酸粒细胞(1.90±1.89)%,淋巴细胞(3.89±2.64)%;支气管舒张试验阴性组诱导痰中鳞状上皮细胞(6.09±9.75)%,巨噬细胞(13.81±14.67)%,中性粒细胞(78.67±16.30)%,嗜酸粒细胞(2.58±3.44)%,淋巴细胞(5.29±4.62)%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在慢阻肺患者中存在一部分�
- 高稚婷高晓华张锋英杭晶卿
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病表型支气管舒张试验
- 慢阻肺急性加重期患者痰色与感染指标相关性研究
- 目的 探讨慢阻肺急性加重期(AECOPD)患者入院时痰色与感染指标的相关性.方法 收集AECOPD患者入院初始自发痰,采用BronkoTest比色卡对痰色分级,根据痰色级别将患者分为A、B两组;同时检测痰和血中性粒细胞比...
- 倪力张锋英高晓华俞烽杭晶卿
- 关键词：慢阻肺急性加重
- 以支气管哮喘为首发症状的嗜酸粒细胞性肺浸润症1例并文献复习
- 2016年
- 目的探讨单纯性肺嗜酸粒细胞增多症的临床特征、诊断及治疗。方法分析就诊于上海市普陀区人民医院呼吸科的1例以支气管哮喘（简称哮喘）为首发症状的单纯性肺嗜酸粒细胞增多症患者的临床资料，并结合文献进行复习。结果单纯性肺嗜酸粒细胞增多症为少见疾病，主要以咳嗽为主，影像学上缺乏特异性，多表现为游走性浸润影。明确诊断主要依靠病史、诱导痰或支气管肺泡灌洗检测。治疗以应用糖皮质激素为主。结论单纯性肺嗜酸粒细胞增多症是一组以外周血嗜酸粒细胞增多、胸部X线呈短暂游走性浸润影、轻微全身和呼吸系统症状为特征的综合征，因临床症状不典型，有时可能会出现类似哮喘的表现。所以，需要临床综合分析做出判断。
- 倪力高稚婷陈佳玲陈霏张锋英高晓华杭晶卿
- 关键词：哮喘诱导痰糖皮质激素
- 慢性阻塞性肺病急性加重合并肺炎患者的临床分析
- 目的 探讨慢阻肺急性加重(AECOPD)合并肺炎患者的临床特点.方法 收集2015年1月至2016年1月因AECOPD入院的128例患者，根据入院时胸部影像学检查结果及肺炎诊断标准分为合并肺炎组56例和不合并肺炎组72例...
- 高晓华张锋英陈广宇高稚婷倪力施永美强音杭晶卿
- 关键词：慢阻肺肺炎
- COPD急性加重期呼吸道病原菌分布及耐药性被引量：12
- 2004年
- 王志勇俞烽高晓华施永美郭沪婴
- 关键词：急性加重期耐药性呼吸道感染
- 斯奇康对慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能影响及临床疗效被引量：1
- 2001年
- 目的：观察斯奇康对COPD急性加重期患者免疫调节作用及临床疗效。方法：随机选年龄在50岁以上，过去一年至有三次以上的下呼吸道感染的COPD急性加重患者64例，随机分为二组：治疗组（抗生素＋斯奇康）。斯奇康1mg肌肉注射隔日一次，三周为一疗程，连续二个疗程。对照组（单用抗生素组）。用药前、后检测外周血T细胞亚群，免疫球蛋白。随访治疗后6个月内呼吸道感染的急性发作情况。结果：用药前后两组患者IgG,IgA,IgM水平无变化，对照组治疗前、后T细胞亚群未见改变，治疗组CD3^+和CD4^+细胞百分率升高，CD8^+下降，CD4^+／CD8^+细胞比值转为正常，与治疗前相比统计学有显著差异（P＜0．01）。疗程结束后1－6月内呼吸道感染次数与感染持续时间明显减少，结论：斯奇康具有提高机体细胞免疫功能，减少和减轻COPD患者下呼吸道感染的发作频率，缩短感染持续时间。
- 郭沪婴高晓华等
- 关键词：斯奇康慢性阻塞性肺疾病免疫调节COPD免疫调节剂
- 吸烟慢性阻塞性肺疾病患者与健康吸烟者诱导痰髓过氧化物酶比较
- 目的 了解吸烟慢性阻塞性肺疾病患者及健康吸烟者之间诱导痰中MPO是否存在差异.<方法 收集吸烟的慢阻肺患者和健康吸烟者诱导痰,进行细胞分类计数及上清液中MPO检测.MPO检测采用ELISA方法(R&DSystems,In...
- 张锋英高晓华杭晶卿
- 关键词：吸烟慢阻肺髓过氧化物酶
