黄一丹
- 作品数:15 被引量:20H指数:3
- 供职机构:柳州市人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广西卫生厅科研项目广西壮族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 小儿全身麻醉全凭吸入氨氟醚的临床研究
- 曾金陈蕙杨媛媛彭俊华务军吴惊雷黄一丹王凤祥陈艳青陈丽红贾月娇文莉
- 本课题是广西柳州市科学研究与技术开发计划课题(合同号:2007021314)。小儿手术麻醉常采用静脉复合或静脉-吸入复合全麻,该传统方法使用了肌松药,患儿苏醒明显延长,患儿的医疗费用高,因此,探寻一种安全、可靠、苏醒快、...
- 关键词:
- 关键词:小儿手术麻醉全身麻醉
- 罗库溴铵联合高频控制通气用于婴幼儿气管异物取出术
- 2010年
- 目的 研究罗库溴铵联合高频控制通气用于婴幼儿气管异物取出术的麻醉效果.方法 42例ASA I~Ⅱ级行气管异物取出术的患儿,随机分为罗库溴铵组(R组)和对照组(C组),每组21例.R组静脉注射咪唑安定、氯胺酮、罗库溴铵麻醉,消除自主呼吸,插入支气管镜后经侧孔高频控制通气;C组静脉注射咪唑安定、氯胺酮、芬太尼、丙泊酚麻醉,保留自主呼吸,插入支气管镜后经侧孔辅助通气.术中连续监测心电图(ECG)、心率(HR)、呼吸(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2),记录低氧血症、呛咳、气道痉挛等不良反应的发生次数、手术时间、苏醒时间及苏醒期并发症.结果 R组术中不良反应及苏醒期并发症发生率较C组明显降低(P<0.05),手术及苏醒时间较C组明显缩短(P<0.05).结论 在婴幼儿气管异物取出术中,采用罗库溴铵联合高频控制通气较保留自主呼吸更能减少术中缺氧等不良反应的发生,缩短手术时间,苏醒更快且平稳.
- 陈燕梁维斌黄一丹
- 关键词:罗库溴铵高频通气婴幼儿气管异物取出术
- 鼻内窥镜手术出血量的分析被引量:2
- 2012年
- 目的分析控制性降压法在控制鼻内窥镜手术出血量中的作用。方法将2009年9月~2011年12月84例行择期鼻内窥镜手术的患者随机分为两组,观察组采用控制性降压处理,对照组未进行降压处理。比较两组患者的手术出血量、手术时间、术野质量评分等方面的差异。结果观察组的手术出血量、手术时间、术野质量评分分别为(98.5±23.8)、(133.2±26.4)、(1.5±0.2)均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论控制性降压全麻下手术可以有效减少手术出血量,且手术时间短、手术视野满意,值得在临床上推广。
- 李纪辉黄一丹
- 关键词:鼻内窥镜手术出血量控制性降压
- 改良雾化用于双腔气管插管胸科术后苏醒期的护理研究
- 陈丽红董良杨媛媛黄一丹曹健斌曾金贾月姣包青凤翁志华李文玲张一夏龚勇泉陈越唐晓梅
- 胸外科手术时间长、创伤大,术后患者因麻醉药抑制、伤口疼痛以及手术侧肺功能降低等原因容易并发肺炎、肺不张甚至呼吸功能减低和衰竭。此外,胸科手术采用支气管麻醉,由于双腔支气管插管给患者咽喉、声门、以及上呼吸道造成的损伤远大于...
- 关键词:
- 关键词:胸科手术临床护理麻醉药
- 利多卡因联合布地奈德雾化吸入对双腔支气管插管患者术后咽喉痛的影响被引量:6
- 2015年
- 【目的】探讨麻醉前和拔管后利多卡因联合布地奈德雾化吸入对支气管插管患者术后咽喉痛(postoperative sore throat ,POST )的影响。【方法】拟行双腔支气管插管胸科手术患者160例,年龄18~64岁,随机分为四组,每组40例患者。对照组(C组)不进行雾化吸入,其余三组麻醉前30 m in和拔除支气管导管后各雾化吸入布地奈德1 mg (B组);利多卡因100 mg (L组);联合雾化吸入布地奈德1 mg +利多卡因100 mg (BL组)。记录拔管后1 h、3 h、6 h、24 h患者的咽痛、声嘶发生率及咽痛视觉模拟评分(Visual Analogue Score ,VAS)。【结果】拔管后各时间点B组、L组和BL组咽痛发生率及咽痛VAS评分明显低于C组( P <0.05),且BL组明显低于B组和L组( P <0.05),各组未见与雾化吸入药物相关的不良反应。【结论】利多卡因联合布地奈德早期雾化吸入能有效降低POST患者的发生率并减轻其严重程度。
- 董良曾金曹健斌陈丽红黄一丹龚勇泉
- 关键词:呼吸疗法
- 槲皮素对脂多糖诱导的小鼠急性肺损伤的影响及其机制被引量:2
- 2021年
- [目的]探讨槲皮素(quercetin,QUE)对脂多糖(Lipopolyaccharide,LPS)诱导的小鼠急性肺损伤(ALI)的影响及其机制。[方法]将60只雄性C57BL/6小鼠随机分为4组(每组15只):正常对照组(CON组)、QUE单独处理组(QUE组)、LPS模型组(LPS组)和QUE治疗组(LPS+QUE组)。采用腹腔注射LPS(10 mg/kg)构建小鼠ALI模型;CON组及QUE组给予等量生理盐水。QUE组只预先接受灌胃法给予QUE(25 mg/kg);LPS+QUE组在给予LPS之前2h预先灌胃QUE 25 mg/kg;CON组和LPS组灌胃等量二甲基亚碸(dimethylsulfoxide,DMSO)。采用HE染色检测肺组织病理学改变,蛋白质免疫印迹检测肺组织双链RNA依赖的蛋白激酶ER激酶(PERK)和细胞凋亡途径关键蛋白的表达。通过检测肺组织丙二醛(MDA)/谷胱甘肽(GSH)改变反映氧化应激水平,计数支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎症细胞、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和IL-1β]及肺组织中髓过氧化物(MPO)活性反映炎症程度。[结果]QUE单独处理(QUE组)对小鼠肺组织的组织病理学和炎症指标无影响。腹腔注射LPS可诱导小鼠肺组织病理损伤,增加BALF中细胞总数和中性粒细胞的数量,升高MPO活性,同时增加BALF中TNF-α、IL-6和IL-1β等炎症因子含量。而给予QUE预处理(LPS+QUE组),可显著性减轻上述改变;WB检测结果发现,QUE预处理可抑制内质网应激PERK信号途径相关蛋白的表达,减轻细胞凋亡途径关键蛋白caspase3的表达。[结论]槲皮素可通过抑制内质网应激、氧化应激及炎症反应,减轻LPS诱导的小鼠ALI,其机制与抑制内质网应激PERK信号途径有关。
- 马丽肖敏务军冯鹏玖董良黄一丹
- 关键词:急性肺损伤
- 罗库溴铵联合高频喷射通气用于小儿气管异物取出术的临床研究
- 梁维斌黄一丹孙文忠陈燕曾金张岚务军董良
- 小儿气管异物是最常见危重急诊之一,手术麻醉管理难度很高。课题通过采用罗库溴铵静脉复合全身麻醉联合高频喷射控制通气,进行小儿气管异物取出手术麻醉。与对照组相比,实验组患儿氯胺酮用量明显减少,置镜时间、手术时间、初醒时间及平...
- 关键词:
- 关键词:罗库溴铵麻醉方法
- 围术期心肺脑损伤的关键分子机制及防治
- 2024年
- 围术期脏器保护尤其是心肺脑的保护一直是全球麻醉学者关注的热点.术后认知功能障碍(POCD)的发生严重影响患者康复,研究发现POCD患者术后一年死亡率明显升高.肺部并发症是全麻术后主要并发症之一,发病率为约5%,在腹部手术、心脏手术人群中高达20%.肺部并发症显著延长住院时间和增加死亡率.老龄化社会以及合并症增多导致手术患者并存心血管危险因素.保护心脏功能能减少心脏并发症,从而潜在地改善长期结局.因此,探索心肺脑脏保护策略具有重要意义.
- 游志坚刘敏夏正远张良清董良董良段宇非黄一丹
- 关键词:心脏并发症心肺脑全麻术后脏器保护
- 压力敏感培训提高住院医师气管导管套囊内压管理质量
- 2022年
- 目的:通过压力敏感度培训提高住院医师对于气管导管套囊内压的管理质量。方法:选取在柳州市人民医院进行住院医师规范化培训的80名住院医师为研究对象,调查培训前套囊压力管理状况,进行规范的压力敏感度培训及考核,并评估培训效果,同时分别在培训后1、3、6个月时再次考核,评估培训的远期效果。结果:在培训前套囊内压为(59.3±15.3) cmH_(2)O,远超过推荐压力(20~30 cmH_(2)O),不合格率为86%;培训后其套囊内压为(25.0±3.5) cmH_(2)O,与培训前相比较差异有统计学意义(P<0.01);培训后1、3、6个月时再次考核,发现套囊内压随着时间的推移而逐渐增加,6个月后套囊压力为(35.1±14.2) cmH_(2)O,高于推荐压力,也显著高于培训后和培训后1个月(P<0.01)。所有住院医师在培训后都能将套囊内压控制在20~30 cmH_(2)O之间,从而达到临床标准。达标比例随着时间的推移而逐渐减少,在培训后6个月,达标比例降为52%。结论:进行规范的压力敏感培训可以有效提高住院医师套囊内压的管理质量,其远期效果随着时间推移而逐步下降,培训后6个月是重新评估与重新培训的合适节点。
- 徐红霞卜梦梦周仲秀何维杰段宇飞王晓龙黄一丹董良游志坚
- 关键词:住院医师管理质量
- Sirtl激动剂SRT1720对小鼠急性肺损伤的影响及其机制
- 2020年
- [目的]观察Sirtl激动剂SRT1720对脂多糖(LPS)诱导的小鼠急性肺损伤(ALI)的治疗作用。[方法]以成年雄性C57bl/6小鼠为研究对象,随机分为对照组.SRT1720组、ALI组和ALI+SRT1720组(每组8只),采用腹腔注射LPS(10 mg/kg)复制小鼠ALI模型,SRT1720组和ALI+SRTI1720组提前1 h腹腔注射SRT1720(100 mg/kg),于LPS注射12h后处死小鼠取材。采用HE染色检测肺组织病理学改变,检测肺组织湿/干比值,计数支气管肺泡灌洗液(BLAF)中炎症细胞,检测肺组织中髓过氧化物(MPO)活性,采用real-time PCR和ELISA法检测小鼠肺组织炎症因子(TNF-α和IL-β)的基因和蛋白表达。[结果]单纯SRT1720处理对小鼠肺组织的形态和炎症无影响。腹腔注射LPS可诱导小鼠肺组织病理损伤,增高肺湿/干比值,增加BALF中总细胞和中性粒细胞的数量,升高MPO活性,同时增高肺组织TNF-a和IL-1B的基因和蛋白表达。而SRT1720处理组,可显著性减轻上述改变。[结论]Sirtl激动剂SRT1720可减轻LPS诱导的小鼠ALI,其机制与抑制炎症反应有关。
- 黄一丹段宇非董良方宇
- 关键词:急性肺损伤