黄小云
- 作品数：7 被引量：12H指数：2
- 供职机构：广西壮族自治区民族医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 预防乳腺癌根治手术硬膜外阻滞后低血压的临床观察
- 2008年
- [目的]观察4种不同方法对乳腺癌根治手术硬膜外阻滞后低血压的防治效果。[方法]选择80例择期在硬膜外阻滞下行乳腺癌根治手术患者随机分为A、B、C、D四组，每组20例。四组均于麻醉前输入林格氏液3-5ml／kg，继而麻醉开始A组输入乳酸钠林格氏液15ml／kg；B组、C组、D组均输注明胶15ml／kg，其中C组于硬膜外腔注入诱导剂量时给予麻黄碱5mg静滴，D组给予麻黄碱5mg及阿托品0．2mg静滴。记录麻醉前，硬膜外腔注药后麻醉各时点的血压、心率变化，低血压和心动过缓的发生率。[结果]硬膜外阻滞后A组、B组血压下降明显，在T3时点时与麻醉前及C组、D组比较均有显著差异（P〈0．01）；C组和D组麻醉后血压无明显变化（P〉0．05）。麻醉后低血压及心动过缓发生率A、B组显著高于C、D组（P〈0．05）。[结论]明胶预扩容联合小剂量麻黄碱或小剂量麻黄碱和阿托品均能有效预防硬膜外阻滞引起的低血压。但是否以明胶扩容联合小剂量麻黄碱和小荆量阿托品静滴效果最佳尚待更大样本的研究。
- 黄格黄小云阮浩神陈峻谭冠先
- 关键词：硬膜外阻滞低血压麻黄碱
- 不同剂量麻黄碱联合6%羟乙基淀粉共同负荷预防硬膜外麻醉剖宫产术低血压的比较被引量：5
- 2012年
- 目的:比较不同剂量麻黄碱联合6%羟乙基淀粉(130/0.4)共同负荷预防硬膜外麻醉剖宫产手术产妇低血压的效果,探讨麻黄碱适宜剂量。方法:选择择期足月妊娠单胎初产妇90例,随机分为3组,每组30例,均采用硬膜外麻醉。在硬膜外注入局麻药后,A、B、C 3组分别以麻黄碱5,8,10 mg加入6%羟乙基淀粉130/0.4(万汶)溶液500 mL持续静脉输注(约25min)。记录3组产妇硬膜外麻醉后5min(T1)、10min(T2)、15min(T3)、20min(T4)、25min(T5)和30min(T6)SBP及HR变化;记录产妇最低和最高SBP及HR;记录脐带血pH、PCO2、PO2及碱剩余(BE)值以及新生儿Apgar评分。结果:A、B、C 3组产妇硬膜外麻醉后各时点SBP无明显改变(P>0.05),但A组产妇T3、T4时点SBP低于B组和C组(P<0.05或0.01);A组最低SBP低于B组、C组(P<0.05或0.01)。3组产妇均无低血压、心动过缓、心动过速和恶心呕吐发生。3组胎儿脐动脉血pH、PCO2、PO2、BE值以及新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:以麻黄碱5～10mg持续输注联合6%羟乙基淀粉130/0.4(万汶)溶液500mL共同负荷均能有效预防硬膜外麻醉剖宫产术产妇低血压,而8～10mg麻黄碱是适宜剂量。
- 黄格谭冠先陈峻黄金绘黄小云叶海洪
- 关键词：剖宫产硬膜外麻醉麻黄碱
- 预防硬膜外阻滞诱导期低血压的研究
- 黄格庄小强谭冠先宁捷阮浩神黄小云陈峻
- 1、硬膜外阻滞是临床常用的麻醉方法，但麻醉后低血压发生率在13%-65%，严重者可危及患者生命安全。课题属于临床麻醉医学技术领域。2、主要技术内容：该项目采用人工胶体扩充血容量，以保持正常心排量；小剂量血管收缩药直接收缩...
- 关键词：
- 6%羟乙基淀粉共同负荷联合麻黄碱预防高龄产妇剖宫产术硬膜外麻醉后低血压的观察被引量：6
- 2012年
- 目的观察6%羟乙基淀粉130/0.4共同负荷联合麻黄碱预防高龄产妇剖宫产手术硬膜外麻醉后低血压的效果。方法将60例足月高龄产妇(35～44岁)随机分为共同负荷联合麻黄碱组(A组)和单纯共同负荷组(B组),两组均采用硬膜外麻醉,A组产妇在硬膜外腔注入局麻药前以6ml/kg快速复方林格溶液输入,在硬膜外腔注入试验量局麻药后以6%羟乙基淀粉氯化钠溶液(HES130/0.4)500ml加入8mg麻黄碱快速输入(25～30min输完)。B组输液和A组相同,胶体中未加入麻黄碱。分别记录产妇麻醉前和硬膜外腔注入首次量后5min、10min、15min、20min、25min和30minSBP和HR的变化;记录产妇低血压、心动过缓和心动过速恶心呕吐发生率;检测两组胎儿出生后即时脐动、静脉血气分析及新生儿出生后1min及5minApgar的评分。结果 A组产妇硬膜外麻醉后各时点SBP无显著改变(P>0.05);B组产妇T3、T4时点SBP显著降低(P<0.01),A组产妇SBP在T2、T3、T4时点显著高于B组(P<0.01)。A组产妇麻醉后T2、T3、T4时点HR显著增快(P<0.05);并显著快于B组(P<0.05)。B组HR各时点无显著变化(P>0.05)。两组胎儿脐动脉血pH、PCO2、PO2和BE值差异无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿Apgar的评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论麻醉前和麻醉给药同时以适量液体负荷联合小剂量麻黄碱预防高龄产妇剖宫产手术硬膜外麻醉后低血压是一种可行的方法。
- 黄格谭冠先叶海洪陈峻黄金会阮浩神黄小云
- 关键词：硬膜外麻醉剖宫产术高龄产妇羟乙基淀粉麻黄碱
- 胸段硬膜外阻滞复合全麻在动脉导管未闭手术中的应用
- 2005年
- 黄格黄小云陈润德
- 关键词：胸段硬膜外阻滞全身麻醉动脉导管未闭手术硝普钠
- 麻黄碱联合6%HES共同负荷对硬膜外麻醉剖宫产胎儿脐动脉血血气的影响
- 2012年
- 目的探讨硬膜外麻醉剖宫产手术时以麻黄碱联合6%羟乙基淀粉氯化钠溶液(HES130/0.4)共同负荷持续静脉输注对胎儿脐动脉血血气的影响。方法择期剖宫产术产妇60例,随机分为两组,每组30例,均采用硬膜外麻醉。在硬膜外注入试验剂量局麻药后,观察组(A组)以麻黄碱10mg加入6%HES130/0.4500ml快速静脉输注共同负荷,对照组(B组)单纯输注6%HES130/0.4500ml共同负荷。记录两组产妇最低SBP、最高SBP、最低HR、最高HR;记录产妇低血压、心动过缓、心动过速、恶心呕吐发生率及胎儿娩出时Apgar评分。在胎儿娩出后出现第一次呼吸前取脐动脉和脐静脉血进行血气分析。结果 A组产妇血压平稳,无低血压、心动过速、心动过缓和恶心呕吐发生,最低SBP显著高于B组(P<0.01)。B组产妇麻醉后T3、T4时点SBP与麻醉前比较显著降低(P<0.01),并显著低于A组(P<0.01);出现低血压8例(26.6%),恶心呕吐7例(23.3%)。两组均无心动过缓及心动过速发生。两组胎儿出生时Apgar评分和脐动脉血pH、PCO2、PO2及BE值差异无统计学意义(P>0.05)。结论适量麻黄碱预防性静脉持续静脉输注联合6%HES130/0.4500ml共同负荷对胎儿脐动脉血pH和BE值无影响,不会导致胎儿酸血症的发生。
- 黄格谭冠先陈峻黄小云黄金会廖莎
- 关键词：剖宫产麻黄碱
- 低浓度甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛的临床观察被引量：2
- 2008年
- 目的探讨低浓度甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外阻滞用于分娩镇痛的效果和安全性。方法足月妊娠产妇200例,ASAⅠ级或Ⅱ级。随机分为两组,每组100例。镇痛组采用0.089 4%甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外镇痛(镇痛药配方:0.089 4%甲磺酸罗哌卡因,每亳升含舒芬太尼0.5μg);对照组不给任何镇痛药物。观察两组产妇疼痛情况、产程进展情况、分娩方式、失血量、新生儿Apgar评分。结果镇痛组镇痛有效率为100%,产妇的血压、心率、呼吸频率以及脉搏血氧饱和度,差异无统计学意义(P>0.05);对照组产妇的血压、心率、呼吸频率明显比镇痛组高(P<0.05)。两组产妇产程时间、分娩方式、产后出血量、新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论低浓度甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼用于硬膜外麻醉无痛分娩安全有效,对母婴无不良影响。
- 阮浩神宁捷黄小云蒙月萍
- 关键词：硬膜外麻醉分娩甲磺酸罗哌卡因枸橼酸舒芬太尼
