黄明媚
- 作品数：9 被引量：161H指数：4
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- 妊高征患者脐动脉血流S/D值与围产儿结局的关系
- 2014年
- 目的观察妊高征患者脐动脉血流S/D值,探讨脐动脉血流S/D值与妊高征患者围产儿结局的关系。方法测量100例妊高征患者(妊高征组)的脐动脉血流S/D值,记录围产儿结局,选择同期105名正常健康产妇作为对照(对照组),比较两组的脐动脉血流S/D值,并分析S/D值与围产儿结局的关系。结果与对照组相比,妊高征组S/D值≥3.0的比例明显升高,同时S/D值≥3.0的妊高征患者羊水污染、胎膜早破、剖宫产以及胎儿宫内生长迟缓、早产儿、Apgar评分<7.0的发生率明显升高(P<0.05)。结论妊高征患者的脐动脉血流S/D值明显升高,并与围产儿结局关系密切,需严密监测。
- 杨智黄明媚牛海艳蓝永洪
- 关键词：妊高征脐动脉
- 妊娠期糖尿病产妇静脉滴注催产素引产的滴速调控及敏感性对比分析被引量：4
- 2015年
- 目的探讨静脉滴注催产素对妊娠期糖尿病(GDM)产妇引产过程中滴速的调控方法以及GDM对催产素敏感性的影响。方法选择静脉滴注催产素引产的GDM初产妇196例为GDM组,同期经催产素引产的非GDM初产妇371例为对照组。各组根据不同的输注浓度(5、10mU/mL)及滴速调节方式(等差/等比)分别分为A1、A2、B1、B2组。对比分析各组引产开始至最佳有效宫缩时间、催产素用量、引产成功率、新生儿窒息率以及不良反应发生率。结果 GDM组至最佳宫缩时间A1组最长,B2组最短,A2组显著长于B2组(P<0.05);与对照组比较,浓度及滴速相同情况下GDM组至最佳宫缩时间均分别显著长于对照组(P<0.05),催产素用量显著高于对照组(P<0.05)。结论 GDM会降低产妇对催产素引产的敏感性,催产素以10mU/mL、8滴/min起、等比递增调控是安全有效的调控模式。
- 王青黄明媚陈妙玲
- 关键词：催产素滴速引产
- 妊娠高血压综合征患者胎儿脐带血管形态结构的变化被引量：7
- 2014年
- 目的研究妊娠高血压综合征(简称妊高征)患者胎儿不同节段脐带血管形态的改变情况,探讨妊高征和脐带血管形态的关系。方法收集胎儿脐带36条,来自健康孕妇17例,妊高征患者19例(轻度子痫前期患者9例,重度子痫前期患者6例,子痫患者4例),取不同节段(胎盘端、中间段、胎儿端)的脐带组织进行常规脱水、包埋、切片及染色。采用数码显微镜进行显微摄像,计算机图像分析软件测试不同节段脐带静脉和动脉血管管径、管壁和管壁/管径比值,并对测试结果进行分析比较。结果从胎盘端到胎儿端,脐带静脉和动脉管径、管壁/管径比值逐渐减小,而管壁逐渐增厚(P<0.05)。与健康孕妇相比,妊高征患者胎儿的脐带静脉和动脉管径、管径/管壁比值明显减小,管壁明显增厚,并随病情严重程度逐步加剧(P<0.05)。结论妊高征与脐带血管形态结构变化关系密切,脐静脉的变化明显大于脐动脉,以胎儿端最为明显。
- 蓝永洪杨智黄明媚齐亚灵牛海艳
- 关键词：脐带血管妊娠高血压综合征
- 孕妇脐动脉血流S/D值监测的临床意义被引量：2
- 2014年
- 目的：观察不同脐动脉收缩期最大血流速度（S）与舒张末期血流速度（D）比值（S／D值）的孕妇和胎儿情况，探讨监测脐动脉血流S／D值的临床意义。方法：根据脐动脉血流S／D值，将205例孕妇分为S／D值≤2．5组、S／D值2．53．0组和S／D值≥3．0组，比较各组孕妇和胎儿情况。结果：与S／D值≤2．5组和s／D值2．53．0组相比，s／D值≥3．0组孕妇的妊高征、糖尿病、羊水污染、羊水过少、胎膜早破和早产的发生率明显升高，同时血压明显增高，胎儿的体重、胎龄和Apgar评分明显下降（P〈0．05）。结论：孕妇的脐动脉血流S／D值与妊娠结局关系密切，需严密监测。
- 杨智黄明媚牛海艳蓝永洪
- 关键词：脐动脉
- 低危初产妇正常分娩会阴侧切的病例对照研究被引量：74
- 2011年
- 目的比较在低危初产妇正常分娩中,会阴侧切者与未侧切者之间母儿结局,以更加合理地应用该手术。方法回顾性病例资料对照分析。在某院选取某一时期头位、单胎、正常分娩的低危初产妇,并由中级助产师接产,组成样本。记录母儿结局。分析应用会阴侧切组与未侧切组之间母儿结局,并比较不同接产人员间会阴侧切率与母儿结局。结果会阴侧切组与不侧切组初产妇年龄、孕周、新生儿体质量一般情况比较差异无统计学意义,组间具有可比性;两组在产程时间、新生儿评分方面比较差异均无统计学意义,会阴侧切组有更多的产后出血,差异有统计学意义(t=3.431,P=0.001)。会阴侧切组与未侧切组新生儿1 min窒息发生率和5 min窒息发生率比较差异无统计学意义(P=0.886、P=0.261)。6名助产士接产的产妇会阴侧切率差异很大,分别为33.0%、83.3%、87.8%、90.6%、90.7%、94.2%,差异有统计学意义(P=0.000),但6组新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义。结论会阴侧切与不侧切之间,母儿结局比较差异无统计学意义,不支持会阴侧切能够缩短产程和预防胎儿窒息。在低危初产妇正常分娩中,会阴侧切的应用在不同的助产士之间差异巨大,提示助产士是影响会阴侧切应用的重要因素。鉴于会阴侧切潜在的危害,应加强指征控制,加强会阴保护与会阴侧切规范化操作培训,提高助产士自身实践水平与判断能力。对于低危初产妇正常分娩不应常规进行会阴侧切。
- 张宏玉谢春丽黄明媚陈改婷李亚洁
- 关键词：初产妇正常分娩会阴侧切
- 妊娠期高血压疾病患者血压与胎儿情况的相关性研究被引量：5
- 2014年
- 目的:探讨妊娠期高血压疾病患者血压与胎儿出生情况的相关关系。方法:测量100例妊娠期高血压疾病患者(疾病组)的收缩压和舒张压,计算平均动脉压,记录胎儿的体重、心率、胎龄和出生后1 min的Apgar评分,同时选择同期105名正常健康产妇作为对照(正常组),比较两组的血压和胎儿情况,并分析妊娠期高血压疾病患者的血压与胎儿情况的相关关系。结果:与正常健康产妇相比,妊娠期高血压疾病患者的收缩压、舒张压和平均动脉压明显高,而胎儿体重、胎龄和Apgar评分明显低(P<0.05)。进一步分析显示,妊娠期高血压疾病患者的舒张压、平均动脉压与胎儿心率、胎龄、Apgar评分存在相关关系(P<0.05),与胎儿体重不存在相关关系(P>0.05);而妊娠期高血压疾病患者的收缩压与胎儿情况无相关关系(P>0.05)。结论:妊娠期高血压疾病患者的胎儿体重、胎龄和Apgar评分显著下降,其舒张压和平均动脉压与胎儿情况关系密切。
- 杨智黄明媚牛海艳蓝永洪
- 关键词：妊娠期高血压疾病血压胎龄APGAR评分
- 综合护理干预对妊娠高血压综合征患者的临床影响被引量：68
- 2015年
- 目的探讨综合护理干预对妊娠高血压综合征患者的临床影响。方法将2010年2月至2014年2月入该院接受治疗的妊娠高血压综合征患者226例随机分为观察组和对照组,每组113例。对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,包括心理护理、用药观察及护理、睡眠及饮食护理等。比较两组护理前后血压变化和妊娠结局情况(剖宫产率、胎盘早剥率、产后出血率、子痫率及新生儿窒息率)。结果两组护理干预前血压差异无统计学意义(P>0.05),护理干预后收缩压和舒张压较护理前均有一定降低,观察组降低更明显,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组综合护理干预后在剖宫产率、胎盘早剥率、产后出血率、子痫率及新生儿窒息率(Apger<8分)方面明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预可显著改善妊娠高血压综合征患者的妊娠结局及预后,提高临床治疗效果,值得临床推广和进一步探讨研究。
- 王青黄明媚陈妙玲
- 关键词：妊娠高血压综合征子痫护理
- 静滴催产素引产过程中滴速的调控被引量：1
- 2014年
- 目的探讨静滴催产素引产过程中滴速的调控方法,为催产素的合理应用提供参考。方法根据不同的滴速调节间隔时间（每隔10、15、20、30 min调节1次滴速,分别为A、B、C、D组）及调节方式（等差/等比递增,分别为1、2组）,将358例静滴催产素引产产妇分为8组（A1、A2、B1、B2、C1、C2、D1、D2组）。对比分析各组引产开始至最佳有效宫缩时间、催产素用量、产后阴道出血量、产程、引产成功率、阴道助产率、新生儿窒息率以及不良反应发生率。结果最佳有效宫缩时间A2组最短,D1组最长;相同间隔时间内,等比递增组较等差递增组出现最佳有效宫缩时间显著缩短（P〈0.05）。D1组催产素用量显著高于其他各组（P〈0.05）。D1、D2组产后阴道出血量均显著高于其他各组（P〈0.05）。B1、B2、C1和C2组引产成功率显著高于其他4组（P〈0.05）。C1、C2组阴道助产率及胎儿宫内窘迫发生率最低（P〈0.05）;不良反应发生率,A2组最高,D1组最低。B1、B2、C1和C2组新生儿窒息率显著低于其他4组（P〈0.05）。结论静滴催产素引产较为理想的滴速调控为每隔15～20 min的等比递增方式,既可保证引产成功率,同时药物不良反应发生率又较低。
- 王青黄明媚陈妙玲
- 关键词：催产素滴速引产
- 妊高征患者胎儿脐静脉中膜平滑肌的形态变化
- 2015年
- 目的研究妊娠高血压综合征(妊高征)患者胎儿不同段脐静脉中膜及其平滑肌形态的改变情况,探讨妊高征和脐静脉中膜平滑肌的关系。方法收集胎儿脐带36条,其中正常孕妇17例,妊高征患者19例(轻度子痫前期患者9例,重度子痫前期患者6例,子痫患者4例),取不同段(胎盘端,中间段,胎儿端)的脐带组织进行常规脱水、包埋、切片及染色。采用数码显微镜进行显微摄像,计算机图像分析软件测试不同段脐静脉的中膜厚度、平滑肌面积、平滑肌细胞核的数密度和面密度,并对测试结果进行分析比较。结果从胎盘端到胎儿端,脐静脉中膜厚度逐渐减小(P<0.05),而平滑肌面积、平滑肌细胞核面密度和数密度的差异没有统计学意义(P>0.05)。与正常孕妇相比,妊高征患者胎儿的脐静脉中膜厚度、平滑肌细胞核面密度和数密度明显增大,并随病情严重程度逐步加剧(P<0.05);而中膜平滑肌面积的差异没有统计学意义(P>0.05)。结论妊高征患者胎儿脐静脉平滑肌增殖导致中膜明显增厚,其原因可能是对高血压的一种适应性代偿反应。
- 牛海艳蓝永洪杨智黄明媚
- 关键词：妊娠高血压综合征脐静脉中膜平滑肌
