黄骞
- 作品数：28 被引量：83H指数：6
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- 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金卫生行业科研专项更多>>
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- 创伤至十二指肠瘘患者出血的危险因素分析
- 黄骞赵允召任建安赵鑫田维亮杨帆黎介寿
- 肠内营养联合负压辅助闭合治疗儿童克罗恩病术后腹壁缺损1例被引量：1
- 2012年
- 克罗恩病（CD）是一种不明病因的慢性非特异性胃肠道肉芽肿性炎症。在确诊为CD的病人中,25%在儿童期患病。CD病儿在确诊时或病程中常存在营养不良、生长发育迟缓、免疫受损等。肠内营养（EN）不仅能显著地改善整体营养状况,促进病儿生长发育,而且还能诱导CD炎性病变的控制和缓解，修复肠黏膜。
- 徐晓帆李毅张伟龚剑峰黄骞朱维铭李宁黎介寿
- 关键词：肠内营养克罗恩病腹壁缺损
- 严重创伤对肠上皮细胞中性氨基酸载体ASCT2表达的影响被引量：2
- 2007年
- 目的：研究用肠上皮细胞系Caco-2定量分析在严重创伤情况下氨基酸的转运变化及其载体蛋白表达情况。方法：体外培养肠上皮细胞系Caco-2,首先分析其细胞膜表面Na^＋-依赖性中性氨基酸转运及其转运载体功能特性。将细胞置于缺氧、营养剥夺和缺血等创伤条件下,继续培养1-6 h,观察其刷状缘膜囊氨基酸转运及其相应转运载体蛋白及mRNA表达情况。结果：Caco-2细胞膜表面Na^＋-依赖性L-丙氨酸的转运速率,高于L-谷氨酰胺（876±67.5）pmol/mg蛋白·min^-1vs（635±52.8）pmol/mg蛋白·min^-1,P〈0.01）。在主要的中性氨基酸载体中,仅仅成功扩增出ASCT2的mRNA条带。与对照组相比,在营养剥夺及缺血条件下,L-丙氨酸和L-谷氨酰胺的转运速率明显下降（P〈0.01）,而缺氧对氨基酸转运无明显影响。这种变化主要引起转运动力学Vmax值下降,Km值无明显变化。与对照组相比,营养剥夺及缺血条件下相关转运载体蛋白及mRNA表达下降。结论：严重创伤对Na^＋-依赖性中性氨基酸转运及关键性转运载体调控特点不同。这对临床上危重症病人特殊的营养底物需求,可能提供积极的理论依据。
- 黄骞宗诚朱维铭李宁李秋荣王斌黎介寿
- 关键词：肠上皮细胞创伤营养支持
- 逆行胰胆管注射制备改良的大鼠急性坏死性胰腺炎模型被引量：7
- 2005年
- 黄骞全竹富石群立
- 关键词：急性出血坏死性胰腺炎胰胆管注射
- 早期确定性肠吻合治疗急性肠系膜血管缺血的可行性探讨被引量：8
- 2010年
- 目的探讨急性肠系膜血管缺血（acute mesenteric ischemia，AMI）的早期确定性手术治疗的可行性。方法回顾性总结南京军区南京总医院全军普通外科研究所2008年1月至2009年9月行早期确定性恢复肠道连续性治疗的10例AMI病人的临床资料，血管造影和（或）CT证实为AMI，剖腹探查术后5-8（5．6±2．3）d内行再次剖腹探查及恢复肠道连续性，所有病人均在门诊随访6个月以上。结果10例病人均顺利完成早期确定性手术，其中3例行取栓治疗，发生吻合口瘘的4例病人经非手术方法治愈，随访半年，所有病人均脱离肠外营养，9例病人脱离肠内营养。结论初步研究结果表明，早期确定性恢复肠道连续性手术治疗AMI病人符合目前损伤控制性外科的理念，存活率高，但吻合口瘘发生率较高，需要较长时间的营养支持。
- 李幼生吴性江王剑李元新黄骞李宁黎介寿
- 关键词：急性肠系膜血管缺血损伤控制性外科
- 十二指肠损伤并发瘘诊断及治疗被引量：7
- 2015年
- 十二指肠损伤并发瘘多为腹部手术后并发症,是当前普外科疾病中处理比较棘手的一种疾病。术中及时发现十二指肠损伤是预防十二指肠瘘的关键。怀疑可能有十二指肠损伤并发瘘的病人应及时行相应影像学检测明确诊断。治疗上应采取包括内稳态的维持,感染的控制及营养支持等在内的多项综合治疗措施。内镜下治疗及应用生物材料封堵是未来十二指肠瘘治疗的方向。
- 黄骞朱维铭
- 关键词：损伤控制外科十二指肠损伤
- 膨体聚四氟乙烯覆膜支架与裸支架对经颈静脉肝内门体分流术后门静脉系统血流动力学的影响被引量：3
- 2010年
- 目的 对比研究膨体聚四氟乙烯（ePTFE）覆膜支架与裸支架对肝硬化门静脉高压症患者经颈静脉肝内门体分流（TIPS）术后门静脉系统血流动力学的影响.方法 对2007年4月至2009年4月收入南京军区总医院普通外科的60例门静脉高压症患者行TIPS术,术中分别应用8mm直径裸支架和8 mm直径ePTFE覆膜支架.术后观察临床疗效,并应用门静脉造影直接测压及彩色多普勒超声监测手术前后及随访过程中门静脉系统血流动力学参数的变化.结果 所有患者均顺利完成TIPS术,术中未出现操作并发症.术后随访裸支架组平均（8±4）个月,覆膜支架组为（6±4）个月.TIPS术后两组门体压力梯度分别下降约60%及58%（t=0.79,P〉0.05）,术后裸支架组门体压力梯度逐渐上升[（13.2±1.2）mm Hg],而覆膜支架组保持在术后水平[（9.5±2.9）mm Hg],二者之间相比差异有统计学意义,P〈0.05.超声多普勒显示TIPS术后覆膜支架组门静脉系统血流速度和流量参数均显著高于裸支架组,肝内分流道流速及流量参数高于裸支架组[（125±20）cm/s比（88±13）cm/s、（1816±380）ml/min比（1074±239）ml/min],差异有统计学意义,P〈0.01.结论 ePTFE覆膜支架维持了TIPS术后门静脉系统及分流道内的高速、高流量血流,维持了较低的门体压力梯度,提高了TIPS术后分流道的通畅率.
- 黄骞吴性江范欣鑫徐琳曹建民黎介寿
- 关键词：血流动力学
- 十二指肠瘘合并大出血的治疗
- 黄骞
- 覆膜支架和裸支架行TIPS治疗门静脉高压症的对比研究被引量：9
- 2010年
- 目的比较研究覆膜支架移植物和裸支架在经颈内静脉肝内门体分流术（TIPS）治疗门静脉高压症中的临床疗效。方法2007年4月至2009年4月，采用覆膜支架移植物行。TIPS治疗门静脉高压症患者30例（A组），同期采用裸支架行TIPS治疗30例（B组），观察两组患者的肝功能、门静脉血流变化及临床疗效。结果住院期间两组均未出现出血和肝性脑病，各出现分流道急性阻塞1例。A组术后随访（6．2±3．9）个月，13组术后随访（8．34-4．4）个月，A组和B组的再出血率、分流道阻塞率、肝性脑病发生率和病死率分别为3．3％和20．0％、0和30．0％、16．7％和20．0％、0和13．3％，A组再出血率、分流道阻塞率和病死率低于B组（P〈0．05），肝性脑病发生率无差异（P〉0．05）。A组门静脉压力、门体压力梯度下降程度、门静脉血流增快程度、分流道血流速率高于B组（P〈0．05），两组肝功能、血氨及MELD评分无差异（P〉0．05）。结论覆膜支架移植物能显著提高分流道通畅率，降低出血复发率，提高TIPS治疗门静脉高压症的疗效。
- 吴性江曹建民韩建明黄骞李宁黎介寿
- 关键词：门体分流术
- 负压辅助临时关腹技术用于腹腔开放合并肠空气瘘临床价值研究(附45例报告)被引量：4
- 2015年
- 目的研究腹腔开放合并肠空气瘘时应用负压辅助关腹(VAC)技术的可行性和对腹腔开放预后的影响。方法回顾性分析2012年2月至2015年2月南京军区南京总医院普通外科肠瘘治疗中心收治的45例肠瘘导致严重腹腔感染行腹腔开放治疗病人的临床资料。比较采用负压辅助关腹VAC和聚丙烯补片PPM关腹的治疗效果。结果腹腔开放合并肠空气瘘时应用VAC技术可以明显缩短从腹腔开放到创面植皮的时间、ICU治疗时间和总住院时间,提高远期筋膜关腹率。结论 VAC技术是腹腔开放合并肠空气瘘的有效处理方式。
- 李吴寒赵允召赵日升田维亮杨帆黄骞黎介寿
- 关键词：腹腔开放腹腔感染
