龚太乾
- 作品数:140 被引量:688H指数:12
- 供职机构:中国人民解放军海军总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金重庆市科技攻关计划北京市科委基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学机械工程更多>>
- 单侧、双侧肺减容术后肺气肿兔动脉血气与肺通气功能的变化被引量:6
- 2011年
- 目的比较单侧、双侧肺减容术后肺气肿家兔动脉血气与肺通气功能的变化。方法60只家兔随机分为正常对照(A组)、肺气肿(B组)、单侧假手术(C组)、单侧肺减容术(D组)、双侧假手术(E组)和双侧肺减容术(F组)。除A组外,其余均采用吸烟加气管内滴注木瓜蛋白酶的方法制作成肺气肿模型。术后8周进行动脉血气分析和肺功能检查。结果与B组比较,D组pH、氧分压(PaO2)和氧饱和度(SaO2)显著升高(P〈0.05),PaCO2显著降低(P〈0.05);F组pH、PaO2和SaO2显著升高(P〈0.01),PaC02显著降低(P〈0.01)。与D组比较,F组pH、Pa02和SaO2显著升高(P〈0.05),PaCO2显著降低(P〈0.05)。与B组比较,C组和E组肺功能无显著性差异(P〉0.05);D组0.5S用力呼气容积(FEV0.5)和FEV0.5/FVC(用力肺活量)显著升高(P〈0.05),功能残气量(FRC)/TLC(肺总容积)、动态顺应性(Cld)和呼气相气道阻力(Re)显著降低(P〈0.05);F组FEV0.5和FEV0.5/FVC显著升高(P〈0.01),FRC/TLC、Cld和Re显著降低(P〈0.01)。与13组比较,F组FEV¨和FEV。5/FVC显著升高(P〈0.05),FRC/TLC、Cld和Re显著降低(P〈0.05)。观察期内双侧肺减容术组兔死亡2只,其余各组兔均存活。结论双侧肺减容术较单侧肺减容术更能改善动脉血气和肺通气功能。
- 谭群友邓波李东亮龚太乾陶绍霖王如文蒋耀光
- 关键词:肺气肿肺切除术动脉血气分析
- 单孔胸腔镜手术在前纵隔肿瘤切除中的临床应用被引量:5
- 2017年
- 目的对单孔电视胸腔镜(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)前纵隔肿瘤切除术的临床效果进行初步评估,探讨其可行性和安全性。方法回顾分析2015年7月—2016年7月在海军总医院胸外科接受单孔VATS手术的前纵隔肿瘤病例24例,对术中出血量、手术时间、中转率、术后并发症、术后住院时间、围手术期病死率等进行汇总分析。结果手术时间26~240(66.4±18.2)min,术中出血量20~3 100(112±26.9)mL,术中发生严重并发症2例(8.3%)。术后住院时间3~15(6.3±2.3)d,术后无严重并发症或围手术期死亡病例。结论单孔VATS前纵隔肿瘤切除术是一种安全、可行的手术方法,具有创伤小、疼痛轻、恢复快、切口美观等优点,值得在临床进一步推广应用。
- 宋伟安龚太乾李学昌王伟尚立群刘军强文锋李军
- 关键词:纵隔肿瘤微创外科
- 单孔胸腔镜肺切除术168例临床分析被引量:4
- 2017年
- 目的探讨单孔电视胸腔镜(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)肺切除术的可行性和安全性。方法回顾性分析2015年8月—2016年8月,在海军总医院胸外科实施单孔VATS肺切除术168例,对患者的临床资料、手术方式和外科结果进行分析。结果完成单孔VATS肺切除术150例,手术时间35~340(125.7±61.5)min,出血量10~800 mL;术后胸管留置时间0~10(3.3±2.5)d;术后住院时间2~35(5.6±3.4)d。中转为多孔胸腔镜或胸腔镜辅助小切口手术18例。全组无围手术期死亡病例。根据术后并发症Clavien-Dindo系统分级标准,Ⅱ级6例、Ⅲa级10例、Ⅲb级1例、Ⅳ级2例。结论单孔VATS肺切除术是一种安全、可行的手术方法,具有创伤小、疼痛轻、恢复快的优点,值得在临床进一步推广应用。
- 文锋龚太乾王伟尚立群李学昌宋伟安李军刘军强查鹏岳彩迎
- 关键词:肺切除术并发症
- MAD2基因沉默促进人食管鳞癌细胞系KYSE30细胞增殖和侵袭能力的实验研究
- 2011年
- 背景与目的:有丝分裂检测点缺陷可引起细胞染色体不稳定性而使细胞生物学行为改变,本实验探讨RNA干扰有丝分裂阻滞缺陷蛋白2(mitotic arrest deficient2,MAD2)基因表达对人食管鳞癌细胞系KYSE30细胞增殖和侵袭能力的影响。方法:利用脂质体转染的方法,将MAD2基因的siRNA转染食管鳞癌细胞KYSE30,并通过RT-PCR以及免疫印迹的方法进行siRNA效果鉴定。实验分为正常对照组、非特异干扰组、特异干扰组。MTT、克隆形成实验检测细胞增殖活性的变化,损伤刮擦实验和Transwell小室实验分别检测转染细胞株的迁移与侵袭能力。结果:siRNA作用48h组,MAD2蛋白的表达最低;相应地,迁移黏附能力增强,侵袭实验显示转染后细胞侵袭能力较转染前有显著加强。结论:MAD2基因沉默能够促进人食管鳞癌细胞系KYSE30的体外增殖和侵袭能力增强,并抑制凋亡,提示其变化对肿瘤的发生和转移发挥重要作用。
- 王莉王如文蒋耀光秦叔逵梁树辉龚太乾赵云平谭群友郭伟范小青
- 关键词:MAD2基因食道鳞癌
- 应用SDH/CDH型吻合器胸腔内重建食管及其并发症防治
- 2005年
- 目的总结应用SDH/CDH型圆形吻合器胸腔内重建食管的优点及并发症防治。方法1996年6月至2004年7月,我科采用美国强生公司产SDH/CDH型圆形吻合器胸腔内重建食管597例。结果全组无手术死亡病例。手术时间(216±43)min,术中出血量(324±52)ml。吻合口瘘1例(0.17%),吻合口瘢痕狭窄16例(2.68%),早期进食后平卧有胃食管反流13例(2.18%),吻合口出血4例(0.67%),其余病例恢复顺利。结论应用SDH/CDH吻合器胸腔内重建食管操作方便、吻合可靠、节省时间,掌握操作要领是发挥其技术优势、减少并发症的关键。
- 谭群友王如文蒋耀光周景海赵云平龚太乾马铮
- 关键词:食管吻合术并发症食管重建
- 关于做好医学生临床教学的思考被引量:2
- 2009年
- 临床教学是医学教育的重要组成部分,是教学医院的基本任务之一,也是一名医学生成长为一名合格医生的起点。现代科学技术的迅猛发展,赋予了临床教学新的概念。临床教学的任务已不再是单纯传授学生临床知识和技能,而是培养学生的综合素质。提高临床教学水平的措施有:提高教师素质,加强医德医风教育,培养学员临床思维,训练学生实践能力。
- 李孟彬洪流张洪伟靳雁龚太乾孙力郑琇山杨建军
- 关键词:临床教学临床思维医学生
- 胸腺切除治疗重症肌无力围手术期处理被引量:6
- 2004年
- 目的 总结重症肌无力胸腺切除的围手术期处理经验。方法 回顾分析我科 1978年至 2 0 0 3年 5月所行胸腺切除治疗重症肌无力 2 43例病人术前准备 ,术中处理及肌无力危象的预防及处理。结果 2 43例术后发生肺部并发症15例 (肺部感染 6例 ,肺不张 5例 ,急性呼吸窘迫综合征 4例 ) ,危象 44例 ,占 18.1%,术后死亡 3例 (1.2 %)。结论 加强围手术期处理、预防及正确处理术后危象是保证手术安全 。
- 王如文蒋耀光赵云平薛志强马铮谭群友龚太乾林一丹
- 关键词:重症肌无力胸腺切除肌无力危象围手术期处理
- 量化式目标锻炼对食管癌患者微创术后快速康复的效果观察被引量:14
- 2019年
- 目的探讨食管癌患者微创术后应用量化式目标锻炼对康复速度和质量的影响。方法选取中国人民解放军海军总医院2015年10月—2017年11月行食管癌微创切除术的患者244例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各122例,对照组患者术后采取常规护理措施,观察组在常规护理措施的基础上实施量化式目标锻炼。比较2组患者术后下床活动时间及日活动总量、术后康复情况(胃管拔除时间、排气时间、有关并发症的发生率)及住院时间。结果观察组和对照组患者在24 h内分别有86例和46例开始下床活动,观察组患者下床时间略早于对照组(P<0.05);观察组在24 h内、24~36 h、>36 h后这3个观察期间的活动时间也高于对照组(P<0.05);术后第1、2、3、4、5天的日活动总量观察组均不同程度高于对照组(P<0.05);观察组的胃管拔除时间是(58.0±14.8)h早于对照组的(69.0±12.6)h,差异有统计学意义(P<0.05),2组术后排气时间分别是(39.9±17.5)h和(44.8±15.6)h,观察组早于对照组(P<0.05);观察组并发症的发病率(10.65%)低于对照组(19.67%)观察组住院时间(10.6±1.2)d,短于对照组(11.7±1.3)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创食管癌切除术后患者采用量化式目标锻炼,可加快患者康复速度、提高康复质量,并缩短住院时间。
- 谷金玲芮炳峰龚太乾谭晓骏赵志菲王蓉蓉
- 关键词:快速康复
- 同期肺减容术在肺、食管贲门疾病外科治疗中的临床应用被引量:3
- 2004年
- 目的 探讨同期肺减容术 (LVRS)在治疗重度肺气肿合并肺、食管贲门疾病的手术方法及临床疗效。方法 9例肺气肿合并食管贲门癌患者行食管贲门癌切除同期一侧LVRS ,13例肺气肿合并肺部其它疾病者施行包括病变在内的LVRS。结果 所有患者均顺利渡过围手术期。呼吸困难症状改善 ,指数分级由Ⅲ级降低为Ⅱ级。肺功能和动脉血气明显改善 ,6min步行距离显著延长。结论 LVRS为部分重度肺气肿合并其它胸外科疾病患者提供了新的治疗方法 。
- 谭群友王如文蒋耀光龚太乾
- 关键词:重度肺气肿食管癌贲门癌肺疾病肺减容术
- 颈阔肌皮瓣在颈段食管外科中的应用
- 1989年4月至2004年3月,某科采用颈阔肌皮瓣修复颈部食管狭窄26例及下咽及颈段食管癌切除后重建颈段食管22例。移植肌皮瓣全部存活,均早期恢复经口进食,效果满意。本文现就颈阔肌皮瓣在颈段食管外科中的应用进行了讨论。
- 王如文蒋耀光龚太乾赵云平
- 关键词:颈阔肌皮瓣修复食管狭窄食管癌
- 文献传递