乔晖 作品数:6 被引量:39 H指数:4 供职机构: 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 自动化与计算机技术 更多>>
小儿术后疼痛评估及镇痛护理的研究现状 被引量:10 2014年 背景小儿对疼痛刺激的反应较成年人更强烈,过度的应激反应引起其生理和心理紊乱,直接影响患儿的预后。由于儿童多不能确切表达,致使临床医师很难掌握恰当的镇痛程度,镇痛护理是术后镇痛的重要组成部分。目的探讨不同的小儿术后疼痛评估方式,提出合理有效的镇痛护理措施。内容对小儿术后疼痛评估方法及护理人员对患儿采取的不同镇痛护理措施进行综述,重点分析自我描述、生物学评估和行为学评估3种类型。趋向客观的小儿镇痛评估的目的在于采取合理的小儿镇痛方案,帮助患儿及家长积极应对小儿术后疼痛,维护患儿的生命体征稳定并促进患儿康复。 陈静 王树欣 陆玉 乔晖关键词:儿童 疼痛评估 镇痛护理 声门下狭窄患儿在保留自主呼吸全身麻醉下行气管镜检查一例 被引量:1 2014年 1临床资料 患儿男,21个月,体重9kg,身高70cm,曾于4月龄时行法洛四联症纠正术,1年后复查仍存在肺动脉狭窄。拟再次行手术治疗,因全身麻醉诱导后因气管插管困难而取消手术。纤维支气管镜检查提示声门下狭窄,考虑为创伤蹼。患儿行冠状动脉球囊扩张介入术后仍存在剧烈活动后气急。鉴于患儿需限期行肺动脉狭窄纠正术,为进一步明确声门下狭窄的部位和程度, 乔晖 沈霞 李文献 贾继娥关键词:声门下狭窄 肺动脉狭窄 麻醉诱导 法洛四联症 静注吗啡联合7%利多卡因气雾剂预防喉癌术后呛咳的效果 被引量:6 2013年 目的观察术毕静注吗啡复合7%利多卡因气雾剂(利舒卡)气切口内喷雾预防喉癌术后呛咳的效果。方法择期行部分喉切除或全喉切除的男性患者80例,年龄35~73岁,随机均分为四组:A组于喉癌术毕即刻静注生理盐水0.1ml/kg,B组于喉癌术毕即刻静注吗啡0.1mg/kg,C组于喉癌术毕后更换气管内套管前于气切口内喷入7%利多卡因9mg,D组于喉癌术毕即刻静注吗啡0.1mg/kg,并在术毕后更换气管内套管前于气切口内喷入7%利多卡因9mg。记录术后出PACU时及术后6h的呛咳程度及切口出血程度,Ramsay镇静评分和VAS疼痛评分。结果在PACU内C组呛咳评分明显低于A、B组(P〈O.05),D组无一例重度呛咳。在PACU内C、D组切口出血程度评分明显低于A组(P%0.01),术后6hD组切口出血程度评分明显低于A组(P〈0.01)。B、D组的Ramsay镇静评分明显高于A组(P〈0.05);VAS疼痛评分B、C和D组明显低于A组(P〈0.05或P%0.01)。结论喉癌术毕静注吗啡0.1mg/kg复合7%利多卡因9mg换管前气切口内喷雾能明显降低喉癌术后呛咳的发生以及严重程度,减少伤口出血,减轻患者疼痛。 乔晖 范庆 李文献关键词:喉癌 利多卡因气雾剂 吗啡 呛咳 上海市三级甲等医院麻醉护士培训现状调查 被引量:14 2013年 目的了解三级甲等医院麻醉护士的培训现状。方法采用自制问卷对上海6所三级甲等医院的127名在职麻醉护士的培训现状进行调查。结果麻醉护士对培训的平均满意度为6.15分;麻醉医生一对一带教以及麻醉医生对麻醉护士授课为主要培训方式;61.7%的麻醉护士最看重麻醉相关技能培训;不同年资的麻醉护士对于最佳培训方式的选择不同。结论麻醉护士对其所接受的培训方式满意度不高,应针对不同条件的麻醉专科护士实施针对性培训。 陈静 陆玉 乔晖关键词:麻醉护士 满意度 一种小儿术前镇静用监测手环 本发明涉及一种小儿术前镇静用监测手环,包括监测显示器、腕带、呼吸心率传感贴片和血氧饱和度贴片;所述监测显示器包括电子触摸显示屏、闪存芯片、中央处理器、计时模块、预警模块、文字输入模块、体温传感器、蓝牙模块、电池、USB接... 贾继娥 徐睿 朱云 陆艺 刘卫卫 宋巧 乔晖 庄燕 陈静利多卡因局部浸润对全身麻醉鼓室成形术中血流动力学及术后镇痛的影响 被引量:8 2015年 目的观察在全身麻醉鼓室成形术前行手术区域利多卡因局部浸润对于术中血流动力学稳定及术后镇痛的效果。方法将60例拟在全身麻醉下行鼓室成形术的患者随机分为2组(n=30),L组在全身麻醉诱导完成后于手术区域(耳后手术切口及耳道内)行1%利多卡因混合1∶20万肾上腺素10 m L多点浸润注射;N组在全身麻醉诱导完成后于手术区域行0.9%生理盐水混合1∶20万肾上腺素10 m L多点浸润注射。2组患者麻醉方法相同,记录患者全身麻醉诱导完毕即刻(T1)、切皮时(T2)、耳腔成形时(T3)、出麻醉后监测治疗室(PACU)时(T4)和术后6 h(T5)的平均动脉压(MAP)及心率。记录患者PACU内的苏醒时间、镇静评分(Ramesay评分),记录患者T4和T5的疼痛程度(视觉模拟评分)。结果在T2、T3及T4,L组MAP和心率显著低于N组(P<0.05)。术后6 h 2组患者的MAP、心率差异无统计学意义(P值分别为0.143、0.094)。在PACU内,L组Ramesay评分高于N组(P=0.009)。T4、T5的镇痛评分L组显著低于N组(P值分别为0.000 2、0.043)。结论全身麻醉鼓室成形术前行手术区域利多卡因局部浸润可明显改善围术期由于创伤应激引起的血流动力学波动,同时减轻患者术后疼痛。 乔晖 范庆 李文献 薛期能 戴春富关键词:利多卡因 鼓室成形术 全身麻醉 血流动力学 镇痛