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抗心力衰竭药物研究进展及心力衰竭全程管理被引量：7: 2021年; 心力衰竭是心血管疾病的终末期表现和最主要的死亡原因。老年人心力衰竭占总心力衰竭的三分之二。随着对心力衰竭认识的不断深入,治疗也从强心、利尿、扩血管药物转变为神经内分泌治疗。本文系统地回顾了心力衰竭治疗的历史变迁,并对目前新型的抗心力衰竭药物如血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)、可溶性鸟苷酸环化酶(SGC)刺激剂等做了详细的介绍,直面老年心力衰竭面临的挑战,指出对老年心力衰竭要利用老年医学多学科团队进行评估、随访等全程综合管理,以降低心力衰竭患者的死亡率,改善生活质量。; 付倩雨吴小和; 关键词：心力衰竭疾病管理药物疗法

三伏贴联合穴位注射对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量及免疫功能影响被引量：3: 2021年; 目的:在中医“冬病夏治”理论指导下,采用三伏贴联合穴位注射对老年慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)稳定期患者进行治疗,观察其中医证候、生活质量及免疫功能等方面的影响。方法:将60例老年COPD稳定期中医辨证属肺肾两虚型患者随机分为对照组和治疗组。对照组给予噻托溴铵粉吸入剂,治疗组在对照组治疗的基础上给予三伏贴联合穴位注射。比较两组治疗后中医临床疗效评估,慢性阻塞性肺疾病评估(COPD Assessment Test,CAT),细胞免疫功能指标评估及治疗后10个月内COPD急性加重次数评估。结果:治疗后,治疗组总有效率优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后CAT评分、急性加重次数较治疗前降低(P<0.05),免疫功能水平较治疗前升高(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05),两组未发现明显不良反应。结论:“冬病夏治”法三伏贴、穴位注射联合西医常规治疗对老年COPD稳定期患者疗效显著,可改善生活质量,减少急性加重次数,提高机体免疫力。; 付倩雨吴芬樊院院周龙华张欣吴小和; 关键词：慢性阻塞性肺疾病稳定期三伏贴穴位注射

冠状动脉性心脏病患者不同中医证型的舌诊特征参数与冠状动脉狭窄和心脏功能损害的关系: 2024年; 目的:分析冠状动脉性心脏病(简称冠心病,CHD)患者不同中医证型的舌诊特征参数与冠状动脉狭窄、心脏功能损害的关系。方法:选取2023年4月-2023年10月收治的100例CHD患者,根据不同中医证型分为心血瘀阻证、气虚血瘀证、气滞血瘀证、痰阻心脉证、阴寒凝滞证、气阴两虚证、肾阴虚证和阳气虚衰证。比较患者舌像相关参数[舌色、舌苔B(蓝)、G(绿)、R(红)值的RGB颜色空间以及H(色调)、S(饱和度)、V(明度)值的HSV色彩空间]、冠状动脉狭窄程度、心脏功能[左心室射血分数(LVEF)、心脏射血分数(EF)]。结果:100例CHD患者中,多见于气虚血瘀证、气阴两虚证、痰阻心脉证这三种证型。气虚血瘀证、气阴两虚证、痰阻心脉证Gensini评分>22分的整体占比高于≤22分Gensini评分的整体占比,差异有统计学意义(P<0.05)。气虚血瘀证和痰阻心脉证的Gensini评分高于气阴两虚证;气虚血瘀证的cTnI高于气阴两虚证(P<0.05)。气虚血瘀证、气阴两虚证和痰阻心脉证CHD患者平均舌色评分分别为(2.77±1.38)分,(2.04±1.46)分和(2.05±1.28)分,且与Gensini评分和cTnI均呈显著正相关(P<0.05)。结论:气虚血瘀证、气阴两虚证、痰阻心脉证这三种证型的CHD患者舌色与Gensini评分、cTnI呈显著正相关,临床医师可以根据不同证型的舌色评估CHD患者预后冠状动脉狭窄以及心脏功能的相关情况。; 杨冬梅周鑫付倩雨; 关键词：中医证型冠状动脉狭窄

参附强心汤对老年射血分数保留心力衰竭患者的临床疗效和安全性观察: 2023年; 目的:观察参附强心汤对老年射血分数保留心力衰竭(Heart Failure with Preserved Ejection Fraction,HFpEF)患者中医证候疗效、N末端B型利钠肽原(N-terminal Probrain Natriuretic Peptide,NT-proBNP)、6分钟步行试验(6 Minutes Walk Test,6MWT)、明尼苏达心力衰竭生命质量量表(Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire,MLHFQ)评分、超声心动图相关指标的影响,进一步明确参附强心汤对该类患者的临床疗效和安全性,为临床治疗此类患者提供新的方向及循证证据。方法:选取老年HFpEF患者116例,将其随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,如原发病治疗、利尿、扩血管等,治疗组在对照组基础上加用参附强心汤,对照组和治疗组均治疗12周。观察比较两组中医证候疗效、NT-proBNP、6MWT、心脏超声相关指标[二尖瓣舒张早期血流(E)和舒张晚期血流(A)的比值(E/A)、肺动脉收缩压(PSA)、左房内径(LA)]及MLHFQ评分。结果:两组中医证候疗效、NT-proBNP、6MWT、MLHFQ评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,中医证候疗效、NT-proBNP、6MWT、MLHFQ评分差异有统计学意义(P<0.05),心脏超声各项指标组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血常规、肝肾功能、尿常规等未出现异常。结论:在西医治疗基础上加用参附强心汤可进一步改善阳虚水泛型老年HFpEF患者的心功能、运动耐量、生活质量以及预后,且安全性良好。其主要通过温阳利水减轻心脏负荷从而达到改善心功能的作用。但其具体作用机制尚不清楚,需进一步实验研究。; 范宇琴陶磊付倩雨林伟青刘芬芬张欣; 关键词：老年患者

肝胃郁热型反流性食管炎的中药组方配伍规律初探被引量：3: 2017年; 目的:比较"挖掘方"和"共识方"治疗肝胃郁热型反流性食管炎的疗效,探讨临床治疗肝胃郁热型反流性食管炎的中药组方配伍规律。方法:采用以聚类分析方法挖掘的肝胃郁热型反流性食管炎的中药组方(简称"挖掘方")和"胃食管反流病中西医结合诊疗共识意见"中治疗肝胃郁热型反流性食管炎的中药组方(简称"共识方"),进行肝胃郁热型反流性食管炎的中医临床治疗比较研究。结果:总有效率"挖掘方"86.4%(19/22),"共识方"85.7%(18/21),两组比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:基于聚类分析方法挖掘得到的中医治疗肝胃郁热型反流性食管炎的中药组方:黄连、吴茱萸、栀子、丹皮、半夏、乌贼骨、瓦楞子、白及、蒲公英、瓜蒌、竹茹、麦冬、大黄和神曲,其临床疗效理想,也可作为中医治疗肝胃郁热型反流性食管炎的中药参考组方。; 张季林付倩雨余志强张益群; 关键词：反流性食管炎肝胃郁热型中药组方

住院期间血浆BNP水平动态变化对急性STEMI患者出院后发生CHF的预测价值: 2021年; 目的:研究住院期间血浆BNP水平动态变化对急性STEMI患者出院后发生CHF风险的预测价值。方法:根据发病24h到第5d内血浆BNP水平变化值,我院的236例急性STEMI患者被分为BNP动态变化组(116例,血浆BNP水平变化>82pg/dl)和BNP无动态变化组(120例,血浆BNP水平变化≤82pg/dl)。比较两组一般临床资料,随访1年,评定两组Kaplan-Meier生存曲线及全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分,分析血浆BNP水平动态变化及上述两项联合检测对CHF的预测价值。结果:与BNP无动态变化组比较,BNP动态变化组甘油三酯水平[(137.0±59.0)mg/dl比(180.0±74.0)mg/dl]显著升高,发病后第5d血浆BNP水平[342.0(274.0,434.8)pg/dl比120(98.0,155.0)pg/dl]显著降低,P<0.05或<0.01。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,BNP动态变化组随访1年内CHF发生风险显著高于BNP无动态变化组(P=0.017)。ROC曲线分析显示,GRACE评分、血浆BNP水平动态变化及二者联合检测预测CHF的敏感度分别为72.1%、67.6%、82.4%,特异性分别为64.9%、91.7%、69.0%,曲线下面积分别为0.705、0.820、0.847;血浆BNP水平、两项联合检测对CHF的预测价值均显著高于GRACE评分(P=0.043,0.001)。结论:住院期间血浆BNP水平动态变化联合GRACE评分对急性STEMI患者出院后1年内发生CHF具有一定预测价值。; 程澜付倩雨周龙华范宇琴刘芬芬樊院院张欣林伟青吴小和

神阙穴贴敷在汗症中的运用概述被引量：3: 2020年; 药物贴敷神阙穴用于汗症的调护效果很好。其适应病症有外科疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、儿科疾病。贴敷用药物可用醋、姜汁、水、蜂蜜调配,也可直接将细末置于神阙穴。在贴敷中同时需要注意一些问题的处理。; 吴芬杨淑萍付倩雨陈永红焦一鸣; 关键词：穴位贴敷神阙穴汗症

从GLP-1论中医健脾法治疗Ⅱ型糖尿病被引量：2: 2011年; GLP-1是由小肠内L细胞分泌的肠促胰岛激素,现代医学对GLP-1的发现时间不长。在对Ⅱ型糖尿病临床研究中发现,GLP-1能有效降糖、减轻体质量和减少低血糖发生等。GLP-1对于Ⅱ型糖尿病的治疗方法研究显示,其与中医健脾法治疗糖尿病不谋而合。; 付倩雨胡齐鸣; 关键词：GLP-1 健脾法

老年慢阻肺稳定期患者中医体质类型的临床研究: 2024年; 目的探讨运用中医四诊仪对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的中医体质类型进行研究,从中医体质角度为防治COPD应用“辨病-辨体-辨证”的诊疗模式提供依据。方法选取2020年12月至2023年12月收治的298例老年COPD稳定期患者作为研究对象,进行中医体质和证型判定,分析两者之间关系及体质类型与其他因素如性别、体重等的关系。结果老年COPD稳定期患者常见中医体质类型为气虚质、阳虚质、痰湿质和血瘀质,证型以肺脾气虚、肺肾气虚、气阴两虚为主。气虚质与肺脾气虚证相关,阳虚质与肺肾气虚证相关,阴虚质、湿热质与气阴两虚证相关,痰湿质与气虚痰瘀证相关,血瘀质与痰瘀阻肺证相关,体质与性别、体重指数等相关。结论COPD稳定期患者常见气虚质、阳虚质、痰湿质和血瘀质。体质受多种因素影响,与中医证候密切相关。在治疗过程中应重视“辨病-辨体-辨证”的诊疗模式,纠正偏颇体质,调质防病、调质防变。; 付倩雨范宇琴樊院院吴小和黄春华饶旺福; 关键词：慢性阻塞性肺疾病中医体质中医证候

浅议中医体质学说在老年慢阻肺稳定期患者中的应用被引量：2: 2021年; 慢性阻塞性肺疾病是一种严重危害老年人身体健康,影响生活质量,病死率较高的疾病。本文从中医体质学说入手,浅谈中医体质学说的形成及老年人体质特点,从老年慢阻肺稳定期常见的几种偏颇体质探讨用药防治思路,发挥体质学说在老年慢阻肺防治中的积极作用。; 付倩雨范宇琴张欣樊院院; 关键词：体质学说慢性阻塞性肺疾病老年人

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付倩雨

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