任南征
- 作品数：9 被引量：72H指数：4
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- 呼吸机相关性肺炎经验性治疗被引量：1
- 2009年
- 目的研究呼吸机相关性肺炎(VAP)用抗生素的经验性治疗。方法将有创机械通气患者随机分成两组,按不同诊断标准,疑似VAP共83例患者进入研究。只要诊断考虑疑似VAP即联合应用广谱强力抗生素。痰细菌培养结果出来后,再改用窄谱、针对性强抗生素治疗。结果经验性抗生素治疗组应用抗生素平均时间比对照组提早14.7h,结果28d死亡率分别为30.9%(13/42)、46.3%(19/41),P=0.032,差异有统计学意义;总抗生素应用天数分别为(8.0±4.9)d、(10.0±5.6)d,P=0.027,两组差异有统计学意义;呼吸机治疗天数分别为(4.8±3.4)d、(8.5±6.2)d,P=0.017;ICU住院天数分别为(14.1±6.1)d、(17.0±7.3)d,P=0.029。结论疑似VAP患者应尽早经验性使用抗生素治疗。争取早日让患者撤离呼吸机,控制VAP,降低死亡率。
- 周承惇任南征李玩林李浩陶珍
- 关键词：经验性抗生素治疗
- 肠外营养加肠内营养在危重病患者中的应用被引量：17
- 2004年
- 周承惇陆泽元张贵昌李浩任南征
- 关键词：肠外营养肠内营养危重病并发症营养支持
- Fahr′s病合并脑萎缩1例报告并文献复习被引量：5
- 2007年
- 目的：探讨Fahr′s病的临床特点、鉴别诊断、误诊原因与治疗方法。方法：分析1例Fahr′s病临床资料、CT表现并复习国内外相关文献。结果：该病多发于20~40岁,遗传因素是发病的原因之一。CT呈特发性双侧基底节钙化,伴有神经精神功能障碍的临床表现及运动功能障碍。血清钙与磷代谢正常。结论：CT特征性的表现,伴有如癫痫、痴呆、精神病、运动功能障碍等临床症状,要考虑Fahr′s病的可能。目前还没有有效的治疗方法。
- 周承惇任南征张贵昌李玩林邓卫萍
- 计划性剖宫产临床路径应用的回顾性分析被引量：4
- 2012年
- 目的探讨临床路径在医院计划性剖宫产中的应用效果。方法通过非同期队列研究,比较实施与未实施临床路径的计划性剖宫产患者的住院时间、住院费用、住院并发症指标。结果临床路径组平均住院时间与对照组相比,呈下降趋势,但无显著性差异。平均住院费用两组也无显著性差异,对于住院费用各项比较,临床路径组药费、诊疗费明显比对照组低,具有显著性差异。结论实施临床路径后,患者药费和诊疗费用均有下降,表明临床路径在规范医疗行为方面具有一定的作用。
- 孙艳伍强任南征
- 关键词：计划性剖宫产
- 危重病人呼吸机相关肺炎的特点及危险因素分析
- 目的:探讨机械通气患者发生呼吸机相关肺炎的特点及危险因素。方法:回顾性分析我院2001年1月-2003年6月急诊重症监护病房(ICU)机械通气患者63例临床资料。患呼吸机相关性肺炎(VAP)31例,非VAP 32例。结果...
- 周承惇陆泽元张贵昌李浩任南征
- 文献传递
- 危重病人呼吸机相关肺炎的特点及危险因素分析被引量：5
- 2005年
- 目的:探讨用机械通气患者发生呼吸机相关肺炎的特点及危险因素。方法:回顾性分析2001年1月-2003年6月急诊重症监护病房(ICU)用机械通气患者63例临床资料。患呼吸机相关性肺炎(VAP)31例,非VAP 32例。结果:①VAP组平均机械通气时间长于非VAP组[(17.3±15.3)d vs(6.1±3.8)d,P<0.01],VAP组机械通气时间>10d者(41.9%)多于非VAP组(9.4%),有显著差异(P=0.003)。②VAP组给予营养支持者(31.8%)少于非VAP组(71.8%),有显著差异(P= 0.004)③以是否发生VAP为因变量的Loglstic分析表明,通气时间与营养支持是发生VAP的危险因素。结论:VAP患者通气时间较长,合理营养支持的比例低,这两者可能是发生VAP的危险因素。
- 周承惇陆泽元张贵昌李浩任南征
- 关键词：VAP机械通气呼吸机相关肺炎营养支持危重病人
- 降钙素原在呼吸机相关性肺炎中的诊断价值被引量：40
- 2006年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)对呼吸机相关性肺炎(VAP)的诊断价值。方法61例进入本研究的呼吸机辅助通气患者按照机械通气7d内是否发生VAP分为VAP组和非VAP组。两组于机械通气前及机械通气7d后(非VAP组)或患VAP(VAP组)时采用半定量固相免疫测定法测定血清PCT水平,PCT水平分为<0.5μg/L,0.5～2.0μg/L,2.0～10.0μg/L和≥10.0μg/L4个等级。同时检测血清C反应蛋白(CRP)及白细胞(WBC)计数。结果机械通气前VAP组和非VAP组的CRP和WBC计数差异均无显著性(P均>0.05),机械通气后VAP组CRP和WBC计数均较非VAP组显著升高(P均=0.000),CRP与WBC计数对VAP的诊断敏感性分别为73.5%(25/34例)和82.3%(28/34例);特异性分别为48.1%(13/27例)和55.5%(15/27例),阳性预测值分别为64.1%(25/39例)和70.0%(28/40例);阴性预测值分别为59.1%(13/22例)和71.4%(15/21例)。若以血清PCT≥0.5μg/L为阳性阈值,机械通气前VAP组和非VAP组PCT阳性率差异无显著性(P>0.05);发生VAP后,VAP组较非VAP组PCT阳性率显著升高,其对VAP诊断敏感性为85.3%(29/34例),特异性为74.1%(20/27例),阳性预测值为80.5%(29/36例),阴性预测值为80.0%(20/25例)。结论血清PCT在VAP诊断中有较高敏感性,及时监测血清PCT可能有助于VAP的早期诊断。
- 周承惇陆泽元任南征张贵昌
- 关键词：降钙素原呼吸机相关性肺炎
