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何志捷: 作品数：122 被引量：564H指数：11; 供职机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>; 发文基金：广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目广东省教育部产学研结合项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>

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ASV和SIMV对内源性呼气末正压和呼吸功影响的研究被引量：2: 2007年; 目的:探讨适应性支持通气(ASV)和SIMV(同步间歇指令通气)在部分支持通气过程中对内源性PEEP(PEEPi)和呼吸功的影响。方法:30例有自主呼吸的危重症机械通气患者,在同样的分钟通气量和PEEP的设置下,先予以SIMV1(同步间歇指令通气)模式通气,45min后改为ASV模式通气,时间为45min,结束后再次回到SIMV2模式(参数设置与SIMV1一致),通气时间为45min。记录上述三个45min后的呼吸力学等参数。结果:ASV模式下的平台压下降明显,P<0.01;相对于SIMV1模式PEEPi的发生率为43.3%,ASV的发生率为20%,P<0.05;器械附加功(WOBimp)和吸气压力时间乘积(PTP)均小于SIMV1下的参数,P<0.01。结论:在部分支持通气过程中,ASV相对于SIMV,能明显改善高通气力学状态,有利于降低呼吸负荷和呼吸做功。; 周明根邓义军何志捷黄子通; 关键词：适应性支持通气内源性呼气末正压呼吸功

乌司他丁对脓毒性休克患者细胞因子的影响: 目的探讨乌司他丁对脓毒性休克患者细胞因子的影响.方法采用前瞻对照研究.78例脓毒性休克患者随机分为对照组和治疗组各39例,两组均行常规抗休克和病因治疗.治疗组用乌司他丁20万U溶于20 mL0.9％生理盐水中静脉注射...; 蒋龙元杨炼红常建星何志捷余涛黄子通; 关键词：乌司他丁脓毒性休克细胞因子

主动脉夹层29例临床分析被引量：3: 2006年; 目的:探讨主动脉夹层的病因、临床特点、治疗方法及预后。方法:回顾性分析本院主动脉夹层患者29例临床资料。结果:中老年患者多由高血压引起(18/24),青年患者主要以马凡氏综合症引起(3/5),大部分患者临床表现为胸痛、腹痛,少部分表现为晕厥、腹部搏动性包块、胸腔积血等。内科药物治疗12例中好转出院10例,死亡2例;动脉腔内隔绝术10例中治愈10例;手术治疗7例中治愈5例,死亡2例。结论:主动脉夹层是少见和危险的疾病,高血压是引起中老年人主动脉夹层的主要因素,青年人主动脉夹层主要由马凡氏综合症引起。早期诊断和积极治疗可挽救病人生命。; 李祖勇余涛蒋龙元何志捷; 关键词：主动脉夹层高血压胸痛

乌司他丁对失血性休克大鼠回肠黏膜细胞凋亡的影响: 蒋龙元钟娃何志捷黄子通常建星王彤余涛

Toll样受体4单克隆抗体预处理对脂多糖诱发小鼠急性肺损伤的影响被引量：22: 2011年; 目的探讨预先使用Toll样受体4单克隆抗体（TLR4mAb）对LPS诱发的小鼠脓毒症肺损伤的保护作用。方法45只健康清洁级雄性BALB／c小鼠以随机数字法分为对照组（C组）、脓毒症组（S组）、预处理组（P组），每组15只。P组小鼠在造模前1h预先腹腔注射TLR4mAb5μg／g。S组、P组均腹腔注射LPS10mg／kg以制备脓毒症急性肺损伤模型，C组经腹腔注射等量生理盐水。各组分别于注射后6，12，24h，采用酶联免疫吸附法测定血清TNF-α和IL-6浓度；取肺脏组织，分别检测TLR4mRNA的表达、肺组织含水量、病理学改变。组内比较采用双因素方差分析，组间比较采用单因素方差分析，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果与C组比较，S组、P组肺组织含水量在12，24h时均显著性升高；与S组比较，P组肺组织含水量在12，24h时均显著性降低。与C组比较，S组、P组血清IL-6，TNF-α质量浓度在各时点均显著性升高；与S组比较，P组IL-6，TNF-α质量浓度在各时点均显著性降低。与C组比较，S组、P组TLR4mRNA在各时点时均显著性升高；与S组比较，P组TLR4mRNA在各时点均显著性降低。与S组比较，P组病理改变程度均明显减弱。结论预先使用TLR4mAb可以减轻LPS所诱发的急性肺损伤程度，可抑制炎性因子的过度表达；调控TLR4通路可能是治疗脓毒症及其肺损伤的有效靶点。; 陈晓彤王寿平邹子俊何志捷; 关键词：肺损伤 TOLL样受体脂多糖预处理急性呼吸窘迫综合征炎性反应

重症传染性非典型肺炎的诊治被引量：1: 2004年; 【目的】研究重症传染性非典型肺炎患者的发病特点和防治策略。【方法】对2003年1-3月在本院ICU收治的14例重症传染性非典型肺炎的诊治患者,分析和比较其流行病学资料、临床表现、实验室检查结果和治疗效果。【结果】对14例患者采取综合性治疗措施,9例患者于治疗7～14d后病情好转或缓解,呼吸困难症状明显改善,动脉血氧饱和度和氧分压均明显提高,总有效率为64％。死亡5例,病死率为36％。【结论】本病病情变化迅速,死亡率较高。在常规抗感染治疗无效,出现明显的呼吸困难和低氧血症时,及时应用糖皮质激素和机械通气治疗可明显改善治疗效果。; 何志捷蒋龙元黄子通邓义军; 关键词：重症传染性非典型肺炎病情变化动脉血氧饱和度流行病学资料善治无效

两种新型临时心脏紧急起搏电极的实验研究: 研究人员设计该实验的目的是观察多层微粒铱镀复细钢丝钩状电极和临时经静脉螺旋式多层微粒铱镀复电极对起搏和感知功能的影响.结论:1.两种多层微粒铱镀复临时起搏电极具有降低极化效应,从而降低起搏阈值和能量阈值的作用.2.两种多...; 何志捷; 关键词：极化效应起搏阈值感知功能; 文献传递

重症监护病房耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的耐药性分析被引量：6: 2006年; 目的通过对重症监护病房(ICU)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的分析,探讨其耐药性,以预防医院MRSA的发生和流行。方法收集该院ICU 2001年1月至2003年12月入住ICU患者的痰、血、尿、脑脊液、中心静脉穿刺针顶端及局部引流物进行细菌学培养及药物敏感性试验。结果该院ICU病房3年共发生MRSA 64例,均全部使用过广谱抗生素,ICU近3年MRSA有逐年升高的趋势,万古霉素和替考拉宁对MRSA感染的敏感率较高。结论重症监护病房中MRSA的感染率极高,必须引起重视,控制MRSA的感染应积极进行病原学监测、及时发现病例、隔离和治疗患者、合理使用广谱抗生素、严格消毒隔离措施。; 邱嘉民何志捷肖秀红黄子通; 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染耐药性

重症患者念珠菌菌种分布及卡泊芬净敏感性分析被引量：2: 2018年; 目的评估中山大学孙逸仙纪念医院重症医学科重症患者念珠菌菌种分布及卡泊芬净敏感性,以指导临床抗真菌药物的合理使用。方法收集2015年2月1日~2016年2月1日入住我院重症医学科3d以上的所有成年重症患者的念珠菌菌株进行菌种鉴定,卡泊芬净敏感性检测采用临床和实验室标准化委员会(Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI)酵母菌液基稀释法(M27-A3)进行。结果共收集念珠菌菌株76株,白念珠菌37株,占48.7%。其次为热带念珠菌20株(26.3%)、近平滑念珠菌8株(10.5%)、光滑念珠菌8株(10.5%);克柔念珠菌、葡萄牙念珠菌、季也蒙念珠菌各1株。绝大部分念珠菌菌株对卡泊芬净敏感,敏感率为94.7%。其中,分离到卡泊芬净耐药的光滑念珠菌1株、卡泊芬净中介的光滑念珠菌2株、白念珠菌1株。结论我院重症医学科重症患者念珠菌仍以白念珠菌最常见。非白念珠菌中热带念珠菌的比例较高。来自于重症患者的念珠菌对卡泊芬净仍具有较好的敏感性。; 李方义张静邹子俊易修文李伟超周林郑煜凯何志捷; 关键词：重症患者卡泊芬净侵袭性真菌病耐药性分析

重型颅脑损伤并低钠血症164例临床分析被引量：14: 2005年; 目的探讨重型颅脑损伤(SCI)后低钠血症的病因、发病机制及其防治。方法总结近年来收治的重型颅脑外伤后低钠血症患者164例,分析影响低钠血症发生发展的各种因素,从而探讨其临床特点、发病机制及防治对策。结果在SCI患者中低钠血症的发生率为31.5%,平均发生在伤后(6.3±0.7)d,持续时间平均(4.9±0.5)d,平均血清钠浓度为(122.1±9.7)mmol/L。抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH)、脑盐耗综合征(SCWS)和其他类型的低钠血症在恢复时间及治愈率方面差异均无统计学意义,而预后与病情轻重有密切关系,病情越重(GCS评分越低),低钠血症发生率越高,低钠血症越严重,病死率越高。结论对SCI患者应密切监测血钠浓度,早期发现并鉴别低钠血症的类型,及时而有针对性地治疗低钠血症对改善预后具有重要意义。; 陈焕清缪瑞明邱嘉民肖秀红赵凤如张向葵梁佩兰蔡望青邓若飞何志捷; 关键词：重型颅脑损伤低钠血症

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