何静
- 作品数：11 被引量：42H指数：4
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 国产雷帕霉素长支架对患者心功能的中远期影响
- 2012年
- 目的评价置人国产雷帕霉素长支架对患者心功能的中远期影响。方法选择2010年2月至2011年2月，在长海医院心内科住院行冠脉造影及置人长、短支架的心绞痛患者共147例，根据置入支架长度分为≤20mm的短支架组（A组）、21-36mm的长支架组（B组）和〉36mm的串联长支架组（C组）。记录三组围术期急性并发症发生率及术后6个月的心脏彩超结果，比较三组间心功能的差异。结果①长支架组（B＋C组）术中急性并发症发生率为11．3％，远远高于短支架组（A组）的2．2％，但发生急性并发症对患者术后中远期的心功能影响差异无统计学意义。②置入A组短支架的患者，术后心功能平均改善为9．8±2.3；置入B组长支架的患者，术后心功能平均改善为8．6±1．3；置入C组长支架的患者，术后平均心功能改善为7．4±2．9，三组相比差异无统计学意义。③前降支（LAD）置入不同长度的支架，对术后心功能的改善均无统计学意义。结论置入国产雷帕霉素长支架的患者，术中急性并发症发生率高于置入短支架者，但对患者中远期的心功能无明显不良影响。
- 王可何静于曼丽赵仙先
- 关键词：冠状动脉疾病心室功能
- 冠状动脉长病变PCI介入治疗现状被引量：10
- 2008年
- 在金属裸支架时代,由于冠状动脉长病变再狭窄率高、并发症高,不主张对长病变行介入治疗。药物洗脱支架（DES）的应用使得再狭窄率已从裸支架时代的30%～50%降至10%以下。美国FDA批准应用的单个最长支架为33mm,国内单个最长支架为36mm,但在实际临床应用中对长病变采用串联支架置入方法，累积置入长度可达100mm。是否支架越长越安全？对术后再狭窄率及操作造成的心血管事件发生率有无影响？这些问题都需要进一步的观察和论证。本文就目前冠状动脉长病变的介入治疗现状作一综述。
- 何静秦永文
- 关键词：冠状动脉长病变PCI金属裸支架再狭窄率药物洗脱支架FDA批准
- 某三甲医院择期首台手术开台现状分析被引量：10
- 2018年
- 目的通过对手术麻醉系统数据的分析,为加强手术室管理、提高手术室利用率、提升医院运营管理的水平提供参考。方法从手术麻醉系统中调取2015年至2016年两年手术开台数据,比较不同月度、不同科室首台手术开台状况,分析医院2015、2016年6月份以提高首台手术准时开台率为医疗质量月活动主题对准时开台率的影响。结果 2016年全院首台择期手术共6 828例,准时开台率27.27%,较2015年的17.89%有明显提高(χ~2=151.403,P<0.01)。两年中均以6月份准时开台率最高,7月份后逐渐下降,但下半年整体高于上半年。2015、2016年准时开台率最高为普通外科(50.96%,51.60%),最低为心胸外科(2.25%,3.31%);神经外科、泌尿外科、血管外科、妇产科、骨科、五官科的准时开台率2016年较2015年均有明显提高(P<0.01),其中神经外科提高幅度最大(6.95%vs 35.67%,χ~2=126.194,P<0.01)。结论医院通过医疗质量月活动的宣传干预、制定奖惩制度等措施提高了首台择期手术准时开台率,但在效果的维持上还有待加强,需严格执行规章制度,加强重点科室的管理。
- 周平何静徐少银茅凯凯刘志坚景抗震韩光曙
- 关键词：手术室择期手术医院管理
- 左束支传导阻滞对左心室功能影响的研究被引量：4
- 2010年
- 目的探讨不同情况下左束支传导阻滞(LBBB)患者心功能变化的差异,分析LBBB对左心室功能产生不利的影响因素。方法选取我院2007年4月—2009年3月42例住院LBBB患者为研究对象,根据心功能分为心功能代偿组(A组,n=28)和心功能失代偿组(B组,n=14),对比分析病因、常规心脏超声、心肌组织多普勒成像(TDI)及心电图的相关数据。结果两组LBBB患者基本情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组LBBB患者左心室舒张功能指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组LBBB患者左心室收缩功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组LBBB患者TDI指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组LBBB患者心电图指标QRSd比较,差异无统计学意义(P>0.05);而QRSD比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LBBB患者心功能改变主要取决于原发病和心肌受累程度,心电图QRS离散度及TDI的相关指标对评价LBBB患者左心室及室间不协调运动情况有更大的帮助。
- 肖世南秦永文何静娄景胜万玛草丁丽
- 关键词：束支传导阻滞左心室功能
- 基于物联网的急诊专病绿色通道建设与应用被引量：8
- 2018年
- 急诊专病绿色通道是实现急诊专病高效诊治的有效途径,应用物联网技术,能够保证救治的及时性和有序性。以鼓楼医院急诊脑卒中绿色通道为例,通过建立多学科合作的卒中绿色通道团队,应用物联网技术实现信息在时间和空间上的同步传输与管理。应用后卒中急救效率显著提升,患者到院至接受静脉溶栓时间逐步缩短至36.7min。但该运行模式仍存在一定障碍和不足,需进一步实施移动健康管理,实现救治全程的管理闭环,以期在社会急救体系中得到推广和应用。
- 何静徐少银吴超周祀乔鲍瀛王军韩光曙
- 关键词：急诊绿色通道卒中物联网
- 植入雷帕霉素药物支架长度对围手术期心肌梗死的预测研究
- 2010年
- 目的:评估植入支架长度对围手术期心肌梗死的预测意义。方法:选择2005年6月到2009年2月解放军第454医院医院及长海医院341名冠心病患者,共植入351枚雷帕霉素药物支架,根据植入支架数目分为单个支架组(22-36mm)及重叠支架组(>36mm);根据植入支架长度分四组:①28-36mm②37-59mm③60-80mm④>80mm。观察支架植入后的急性并发症,术后心电图变化和术后1周内心肌肌钙蛋白的变化。结果:1.手术成功率达98.9%,急性并发症发生率为6.1%。住院期间主要不良心血管事件(MACE)发生率达到14.1%。2.根据植入单个支架组与重叠支架组比较,重叠支架组(>36mm)术后肌钙蛋白I(TNI)显著高于单个支架组(22-36mm):6.0%VS1.1%,P<0.05;而在住院期间MACE发生率上前者也明显高于后者:11.6%VS5.6%,P<0.05。3.在支架长度分组中发现支架长度>60mm组发生围手术期并发症及MACE事件明显高于28-36mm组,P<0.05;其余组间未见显著差异。结论:重叠支架植入方法及植入支架长度>60mm明显增加术后心肌损伤标志物释放,增加围手术期非Q波心肌梗死的发生率及住院期间MACE事件发生率。
- 楼建英何静王达理张必利张伟
- 关键词：围手术期心肌梗死肌钙蛋白
- 中国人群PRKAG2心脏综合征新突变的PRKAG2基因的功能分析
- 2016年
- 目的研究中国人群家族性传导系统异常伴心室预激及心肌肥厚患者新错义突变的PRKAG2基因表达和功能变化。方法利用PCR扩增其功能区外显子片段,双脱氧末段终止测序法来构建表达PRKAG2G100S、PRKAG2R302Q及野生型(WT)PRKAG2基因的慢病毒载体,并对其从细胞学水平进行体外实验研究。结果(1)PRKAG2 G100S和PRKAG2 R302Q突变对PRKAG2基因在CCL13细胞中的表达位置没有影响;(2)PRKAG2突变组CCL13/GS和CCL13/RQ与CCL13/WT组相比,PRKAG2蛋白表达量减少,且细胞质及胞核内有较多糖原沉积;(3)PRKAG2基因G100S和R302Q突变降低了CCL13细胞中的AMPK活性,而G100S突变降低AMPK活性的作用弱于R302Q突变(P<0.05或P<0.01)。结论 PRKAG2G100S突变是中国人PRKAG2心脏综合征家系的发病原因,初步证实了突变导致AMPK活性降低及糖原累积是家系的发病机制;G100S突变可能使PRKAG2基因Bateman结构域功能发生变化,但对Bateman结构域功能的影响弱于R302Q突变。
- 何静秦永文张必利
- 室间隔缺损介入治疗术后传导阻滞的观察研究被引量：7
- 2008年
- 目的:探讨室间隔缺损介入治疗术后发生传导阻滞的影响因素。方法:选择2006年1月至2007年10月间行介入治疗的室缺患者210例,男112例,女98例,年龄3～47(16±9)岁,全部应用国产封堵器。术前常规行12导联心电图检查,术后住院期间连续心电监测以及每天至少1次的12导联心电图检查。结果:210例室间隔缺损封堵术均获成功,其中41例术后7d内发生了不同程度的传导阻滞,其中高度房室传导阻滞(AVB)6例,在术后21d内恢复至术前,Ⅱ°ⅡAVB2例,术后14d内恢复正常,Ⅰ°AVB1例,术后7d内恢复,束支传导阻滞32例,24例在7d内恢复至术前,8例为新发束支阻滞未恢复。结论:心脏传导系统的损伤是室间隔缺损封堵术后常见的并发症,发生率较高,与患者的年龄、室缺的位置、大小、封堵器的类型、术中操作时间及术前心电图异常有关。
- 刘博何静王妍妍秦永文
- 关键词：室间隔缺损介入治疗心脏传导阻滞
- 冠状动脉分叉病变的介入治疗被引量：1
- 2009年
- 临床上冠状动脉分叉病变占冠状动脉介入治疗的15%～20%,一直是该治疗领域的难点。进入药物支架时代,新器械的发明和新技术的应用显著降低了急性并发症及中、远期的靶血管重建率、再狭窄率。该文简要介绍分叉病变的介入治疗现状。
- 何静秦永文
- 关键词：冠状动脉介入技术介入器械
- 心源性猝死的遗传学基础研究进展被引量：2
- 2009年
- 心源性猝死是多种疾病进展的最终结果,是组织结构、功能代谢以及遗传因素的协同促成的结果。虽然流行病学调查认为年龄、既往心肌梗死,低左心射血分数为心源性猝死的危险因素得到较广泛认同,但在大量心源性猝死事件观察中显示出强烈的遗传倾向。以遗传倾向作为风险评估的认识形成显然有助于对心源性猝死的预测及预防。现着重从流行病学、遗传学及"等位基因结构"疾病研究进展方面详细探讨有潜在高心源性猝死风险的心血管疾病的电生理及解剖结构遗传学基础。
- 何静秦永文
- 关键词：心源性猝死遗传学风险评估
