目的了解年轻男男性行为者(young men who have sex with men,YMSM)首次同性性行为现状,分析首个同性性伴年龄与其相关因素的关系。方法用“滚雪球”抽样法,对四川省绵阳市YMSM进行同性性行为等问卷调查,用χ^(2)检验、Logistics回归模型进行首个同性性伴年龄的关联因素分析。结果有效问卷342份,首次同性性行为、首个同性性伴年龄中位数分别为18岁、21岁,二者呈正相关(r=0.115,P<0.05)。首个同性性伴来自互联网占69.88%、自己接触占18.13%、朋友介绍占8.48%,首次同性性行为性角色为被插入方占62.31%、插入方占25.23%,75.59%使用安全套,25.69%有出血。多因素分析结果显示,首次同性性行为年龄≥18岁、非自愿、性角色为被插入方和使用过rush者其首个同性性伴年龄较大,首个同性性伴来自朋友介绍/自己接触/其他者的年龄较小。结论YMSM首次同性性行为时间较早,风险行为并存。首个同性性伴年龄与YMSM多种因素相关,年龄较大者健康风险更大。应加强青少年早期性教育。
目的了解年轻男男性行为者(young men who have sex with men, YMSM)性伴相处中坚持自我主张(简称坚持自我)现状,分析影响因素。方法 2015年9月-2017年6月以四川省绵阳市15～24岁YMSM为对象,用滚雪球抽样法招募调查对象,进行坚持自我、社会及性行为、心理健康等调查和血清学检测。结果共回收有效问卷349份,分别有76.2%能、20.6%一般、3.2%不能坚持自我。善沟通(35.2%)、自己强势(29.0%)是能坚持自我,依赖性(36.1%)、年龄小低自信(25.3%)是不能坚持自我主要原因。HIV阳性率在能、一般、不能坚持自我组分别为6.8%、11.1%、45.5%,呈上升趋势(χ~2_(趋势)=12.567,P<0.001)。多因素分析结果,年龄≥20岁、当地居住时间>1年、近6个月肛交有保护性其坚持自我可能性较大,自认艾滋病风险较小/很小、近6个月有偶然性行为、公园/浴室寻找性伴其坚持自我可能性较小(均P<0.05)。结论 YMSM坚持自我与人口学特征、社区融入、风险认识和性行为相关,坚持自我降低HIV感染风险。应提高YMSM行为自主性。
目的了解绵阳市男男同性性行为者(men who have sex with men,MSM)使用男同社交媒体推送的艾滋病防治信息(防治信息)现状,分析其相关因素。方法用“滚雪球”抽样法,进行四川省绵阳市2020年1—10月MSM使用男同社交媒体防治信息情况问卷调查。男同社交媒体防治信息相关因素的单因素分析用χ~2检验,多因素分析用logistic回归模型分析。结果共收集有效问卷572份,近6个月男同社交媒体防治信息的使用率为51.4%(294/572),其中表达愿意接受男同社交媒体防治信息的占71.0%(406/572)。最愿意接受的信息来源为平台推送88.7%(360/406)、类型为文字资料39.9%(162/406)、内容为典型案例47.8%(194/406)。多因素分析结果显示,婚姻状况为未婚(OR=2.096,95%CI:1.149~3.831)、社会活动网络较大(OR=1.603,95%CI:1.080~2.380)、近1年做过HIV检测(OR=2.101,95%CI:1.115~3.969)、使用男同社交媒体主要目的是寻找性伴等(OR=1.654,95%CI:1.087~2.517)、使用男同社交媒体频率≥2次/d(OR=2.731,95%CI:1.759~4.240)、近6个月发生无保护肛交(OR=1.976,95%CI:1.209~7.692)者使用男同社交媒体防治信息的可能更大,本地居住时间>12个月(OR=0.183,95%CI:0.034~0.987)、知晓艾滋病知识(OR=0.309,95%CI:0.148~0.645)者使用男同社交媒体防治信息的可能更小。结论MSM男同社交媒体防治信息的实际使用远低于接受意愿,防治信息的使用与多种因素有关,现有防治信息的使用对目标人群行为改变的影响有限。应进一步提高男同社交媒体推送防治信息的针对性和有效性。
