冯艳 作品数:44 被引量:259 H指数:9 供职机构: 河南省人民医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 郑州市科技攻关计划项目 河南省基础与前沿技术研究计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
不同时间窗溶栓对急性缺血性脑卒中临床疗效及神经功能的影响 被引量:7 2021年 目的分析急性缺血性脑卒中患者不同时间窗溶栓的临床疗效及对神经功能的影响。方法选取84例河南省人民医院2019年1月至2020年1月收治的急性缺血性脑卒中患者,按溶栓时间窗的不同分为研究组和对照组各42例,研究组溶栓时间在4.5 h内,对照组溶栓治疗时间在4.5~12 h,比较两组治疗效果。结果研究组治疗有效率90.48%,对照组有效率78.57%,对比组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后24 h的国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(5.72±1.63)分,治疗后1个月的NIHSS评分(2.15±0.87)分,治疗后3个月的NIHSS评分(1.14±0.38)分,与对照组各时间点的NIHSS评分比较均显著降低(P<0.05)。研究组治疗后Fuel-Meyer评分高于对照组(P<0.05),两组治疗后Barthel指数、血管急性再闭塞率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为9.52%,低于对照组的28.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性缺血性脑卒中治疗中溶栓时间窗在4.5 h内,具有较高治疗效果,患者神经功能、运动功能恢复良好,血管急性再闭塞率低,可降低患者的并发症发生风险,值得推广。 冯艳 袁丽品 祁亚伟 李学关键词:溶栓时间窗 神经功能 急性缺血性脑卒中 生活质量 无症状性脑梗死患者的凝血系统功能、相关危险因素及MTHFR基因 马建军 孙翠萍 翟亚萍 李学 冯艳 袁丽品 杨红旗 李燕 徐军 无症状性脑梗死(silentcerebralinfarction,SCI)的发生与一些特殊的危险因素相关,也能影响到患者是否遗留残疾的存活质量,近年来日益受到重视。越来越多的证据表明,SCI是广泛脑血管病的标志性特征,从...关键词:关键词:脑梗死 脑血管疾病 疾病防治 脑血管疾病 左旋多巴对老年帕金森病患者前瞻性记忆和情绪记忆的影响 被引量:22 2014年 目的观察左旋多巴对老年帕金森病(PD)患者前瞻性记忆和情绪记忆的影响。方法选择PD患者32例(PD组),在未服药时和服用苄丝肼左旋多巴第8周时,分别进行基于事件的前瞻性记忆(EBPM)和基于时间的前瞻性记忆(TBPM)测试,利用标准的情绪图片(包括正性、负性和中性效价)进行情绪记忆测试,并与年龄、性别和受教育年限相匹配的健康体检者32例(对照组)进行比较。结果与对照组比较,PD组服药前EBPM、TBPM、负性情绪图片再认成绩明显降低[(3.6±1.3)分vs(6.4±2.1)分,(3.7±1.3)分vs(5.3±1.5)分,(8.4±1.2)分vs(14.1±1.9)分,P<0.01]。PD组服药后TBPM较服药前明显升高[(5.2±1.4)分vs(3.7±1.3)分,P<0.01]。结论早期未治疗PD患者存在EBPM、TBPM和负性效价情绪记忆损害;左旋多巴可改善PD患者的TBPM,而对EBPM和情绪记忆无影响,推测多巴胺耗竭在TBPM中可能起重要作用。 马建军 李学 杨红旗 祁亚伟 冯艳 袁丽品 徐军关键词:左旋多巴 帕金森病 额叶前皮质 纹状体 阿尔茨海默病的影响因素研究 被引量:3 2005年 目的研究高同型半胱氨酸血症、叶酸和维生素B12对阿尔茨海默病(AD)的影响。方法选择89例AD患者及45例正常老年人,分为3组:AD1组(无心血管疾病)、AD2组(伴有心血管疾病)和对照组,分别应用高效液相色谱法和放射免疫法测定血浆同型半胱氨酸(hcy)、叶酸和维生素B12的含量。结果AD1组与对照组比较,hcy、叶酸和维生素B12无显著性差异。AD2组hcy、叶酸和维生素B12分别为(18.30±2.57)μmol/L、(14.30±1.18)nmol/L和(237.20±28.77)nmol/L,与其他两组比较,hcy含量显著升高,叶酸含量显著降低,维生素B12含量无显著性差异。结论高同型半胱氨酸血症与AD的发病无关,与AD的严重程度有关。血清叶酸的降低是导致AD患者高同型半胱氨酸血症的重要因素。维生素B12与AD患者高同型半胱氨酸血症的发生无关。 王文霞 臧卫周 冯艳 徐军关键词:高同型半胱氨酸血症 阿尔茨海默病 CYP2C19、GPIa、ABCB1基因检测在伴发糖尿病的卒中患者抗血小板治疗作用 被引量:1 2022年 目的探究CYP2C19、GPIa、ABCB1基因检测在伴发糖尿病的卒中患者抗血小板治疗作用。方法分析河南省人民医院神经内科2019年2月至2021年1月收治的108例伴发糖尿病的卒中患者的临床资料,依据CYP2C19基因型分为慢代谢型、中代谢型及快代谢型;依据GPIa基因型分为TC型与CC型;依据ABCB1基因型分为野生型与突变型。依据CYP2C19、GPIa、ABCB1基因的突变数量分为A组、B组与C组。所有患者给予脑卒中及糖尿病常规治疗,通过血栓弹力图仪(TEG)检测患者在通过氯吡格雷治疗1周后的血小板功能、血小板药物抑制率、神经功能。结果基因检测结果显示,按照CYP2C19基因型对108例患者进行分组,其中慢代谢型、中代谢型及快代谢型患者分别有18、48、42例;按照GPIa基因型分组,其中TC型48例、CC型60例;按照ABCB1基因型分组,其中野生型39例、突变型69例。不同CYP2C19、GPIa、ABCB1基因型患者抗血小板药物抑制率、MAADP、神经功能水平的差异无统计学意义(P>0.05)。依据患者检测的基因突变数量将其分为A、B、C组,其中A组19例、B组48例、C组41例。不同突变基因数量患者抗血小板药物抑制率、MAADP、神经功能水平的差异无统计学意义(P>0.05)。结论CYP2C19、GPIa、ABCB1基因的不同型并未对伴发糖尿病的卒中患者抗血小板治疗疗效产生影响。 冯艳 袁丽品 祁亚伟 李学关键词:CYP2C19 ABCB1 基因检测 糖尿病 抗血小板治疗 帕金森病伴发抑郁患者认知功能调查和P300相关性研究 被引量:7 2011年 目的探讨帕金森病伴发抑郁患者认知功能损害及与P300相关性分析。方法对92例PD患者进行汉密尔顿抑郁量表测评,分为PD抑郁组和PD非抑郁组,采用韦氏成人智力量表分别对两组患者及正常对照组患者进行认知功能评定并同时进行P300测试。结果 PD患者韦氏成人智力量表各项得分均低于正常对照组,伴有抑郁的PD患者得分降低更为明显。与正常对照组相比PD患者P300潜伏期延长,波幅降低,伴有抑郁的PD患者潜伏期延长,波幅降低更为明显。PD伴抑郁组P300潜伏期与VIQ、PIQ、FIQ呈显著负相关,P300波幅与VIQ、PIQ、FIQ呈显著正相关。结论 PD患者存在认知功能障碍,抑郁对认知功能产生负面影响。联合P300检测及韦氏成人智力量表测试,可以更好的反映PD患者的认知功能障碍及特点,为早期干预与及时治疗提供合理依据。 冯艳 李燕 祁亚伟关键词:帕金森病 抑郁 P300 米氮平治疗脑梗死伴发抑郁患者的疗效及其对神经功能康复的影响 被引量:7 2006年 目的:观察米氮平对脑梗死伴发抑郁患者的疗效及其对神经功能康复的影响。方法:选取经临床体格检查、神经影像学检查确诊为脑梗死,符合CCMD-2-R抑郁症诊断标准的患者117例,随机分为米氮平组57例和对照组60例。米氮平组除了服用米氮平外,其他治疗与对照组相同。分别在基线、治疗1周、3周、7周和6月时,进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Zung抑郁自评量表(SDS)、神经功能缺损量表(SSS)和日常生活能力量表(ADL)评定。结果:研究结束时,抗抑郁疗效,米氮平组57例(100%)全部达到有效,且痊愈41例(71·9%);对照组达到有效以上的共8例(13·4%),其中痊愈4例(6·7%)。神经功能康复,米氮平组显效率78·9%(45例),对照组显效率51·7%(31例)。从第3周起,米氮平组的日常生活能力就好于基线情况(31·2±11·2/39·2±15·8),到研究结束时,更是明显好于对照组(15·7±5·4/21·8±9·7,t=4·17,P<0·01)。结论:米氮平对脑梗死后抑郁具有很好的疗效,在抑郁症状改善的同时,促进患者神经功能和日常生活能力的恢复。 马建军 李学 冯艳 徐军 索爱琴关键词:脑梗死 抑郁 米氮平 神经功能 康复 无症状性脑梗死患者血清炎性因子和纤溶及抗纤溶活性的变化 被引量:2 2009年 目的观察无症状性脑梗死(silent cerebral infarction,SCI)患者血清炎性因子和纤溶及抗纤溶活性的变化。方法选择SCI患者53例(SCI组)和健康体检者55例(对照组),分别检测血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆纤溶酶原活性(PLG:A)、纤溶酶活性(PLM:A)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)活性、D-二聚体(D-D)含量、_2α-纤溶酶抑制剂(α_2-PI)和纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)活性。结果 SCI组hs-CRP水平明显高于对照组[(15.36±4.30)mg/L vs (10.26±2.61)mg/L,P<0.01],SCI组PLM:A、t-PA和D-D含量均明显低于对照组[(35.84±10.23)% vs (68.74±18.41)%,(0.11±0.01)U/ml vs (0.49±0.12)U/mL(0.36±0.14)mg/L vs (0.68±0.16)mg/L,P<0.01)],SCI组PLG:A与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),SCI组α_2-PI活性和PAI活性明显高于对照组[(128.46±23.75)% vs (96.36±19.34)%,(0.86±0.22)AU/ml vs (0.48±0.10)AU/ml.P<0.01]。结论炎症过程和纤溶及抗纤溶系统的功能失调与SCl的形成有关。 马建军 孙翠萍 翟亚萍 李学 冯艳 徐军关键词:纤溶酶 组织型纤溶酶原激活物 纤溶酶原灭活剂 老年无症状性脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平和颈动脉粥样硬化的关系 被引量:8 2008年 目的:探讨老年无症状性脑梗死(ACI)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉粥样硬化的关系。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定183例ACI患者和185例健康人血清Hcy水平;对183例ACI患者进行颈动脉彩色多普勒超声检测,并根据Hcy水平将ACI分为Hcy正常组(Hcy≤20μmol/L)和Hcy升高组(Hcy>20μmol/L)。结果:ACI组血清Hcy水平(25.3±8.6)μmol/L高于对照组((15.3±5.6)μmol/L,(P<0.01)。Hcy升高的ACI患者其颈动脉粥样硬化及中重度粥样硬化的发生率分别为68.8%和46.9%,高于Hcy正常的ACI患者(分别为30.9%和16.4%,P均<0.01)。Hcy升高的ACI患者其颈动脉狭窄和中重度狭窄的发生率分别为70.3%和46.9%,高于Hcy正常组(27.3%和9.1%,P均<0.01)。结论:老年ACI患者血清Hcy水平与颈动脉粥样硬化有关。 马建军 张连仲 李学 冯艳 袁丽品 徐军关键词:脑梗死 同型半胱氨酸 颈动脉粥样硬化 早期未治疗帕金森病患者前瞻性记忆损害和事件相关电位改变的特点 被引量:8 2011年 目的探讨早期未治疗PD患者前瞻性记忆损害情况和事件相关电位(ERPs)改变的特点。方法选择自2007年1月至2010年10月在河南省人民医院神经内科门诊确诊的早期未治疗的PD患者33例(PD组)和同期该家医院31名健康体检者(健康对照组)进行研究,研究项目包括基于事件的前瞻性记忆(EBPM)、基于时间的前瞻性记忆(TBPM)和ERPs综合检查。结果PD组EBPM和TBPM评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);PD组N2、P300潜伏期均较健康对照组明显延长,P300波幅与对照组比较明显降低,差异均有统计学意义(P〈0.05)。相关分析结果显示,PD患者的P300潜伏期与EBPM和TBPM均呈明显正相关,r值分别为0.628、0.582,P值均为0.000。结论早期未治疗PD患者存在EBPM和TBPM损害:P300潜伏期可作为判定PD患者EBPM和TBPM损害程度的电生理指标。 马建军 李学 祁亚伟 冯艳 袁丽品 杨红旗 徐军关键词:帕金森病 记忆障碍 神经心理学测验