刘兴邦
- 作品数:25 被引量:211H指数:6
- 供职机构:潜江市中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 封闭负压引流对肉芽成纤维细胞生物学行为的影响被引量:33
- 2010年
- 目的 观察封闭式负压引流技术(VSD)对创面肉芽组织中成纤维细胞生物学行为的影响.方法 制作幼猪急性感染(绿脓杆菌感染模型)创面模型,设封闭负压引流治疗的为VSD组,常规换药治疗为对照组 观察创面肉芽组织成纤维细胞密度、胶原纤维数量、Ⅰ型/Ⅲ型胶原纤维比例和创面愈合时间,进行统计学比较.结果 VSD组成纤维细胞密度显著高于对照组(P<0.01),胶原纤维数量显著高于对照组(P<0.01),创面愈合时间明显短于对照组(P<0.01).结论 封闭式负压引流能明显促进创面肉芽组织成纤维细胞的增殖,改善成纤维细胞胶原结构组成,缩短创面愈合时间.
- 刘兴邦余国荣陶圣祥胡祥
- 关键词:封闭式负压引流成纤维细胞创面
- 防旋型股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗骨质疏松性股骨近端骨折疗效比较被引量:3
- 2014年
- 目的比较防旋型股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)与动力髋螺钉(dynamichipscrews,DHS)治疗骨质疏松性股骨近端骨折的临床效果。方法选择2008年1月-2012年1月收治的骨质疏松性股骨近端骨折患者60例,随机分为PFNA组和DHS组各30例,采用全身麻醉或腰硬联合麻醉,取仰卧位,患侧臀下垫一软枕,患肢伸直,内收15°,内旋15°。用牵引床维持牵引,C型臂X线机监视下闭合复位,并维持牵引固定。PFNA组选择合适直径的PFNA主钉沿导针插入牙腔。DHS组复位满意后切开大粗隆外侧,C型臂X线机引导下定位插入导针,旋入拉力螺钉,安装带套筒钢板,螺钉固定。常规放置负压引流管逐层关闭切口。两组术后常规应用抗生素3d预防感染,给予止痛、抗骨质疏松、活血化瘀等治疗。术后第1天鼓励行股四头肌等长收缩训练,第3天后予以连续被动运动仪(continuous passive motion,CPM)辅助训练,第7天后扶拐下地活动,患肢逐渐负重行走。比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后髋关节Harris功能评分、术后并发症发生情况及复位质量。计量资料采用t检验,计数资料采用矿检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果PFNA组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及术后髋关节Harris功能评分[(76.5±31.6)min、(278.8±40.1)ml、(10.4±0.4)周、(89.3±0.7)分]与DHS组[(104.3±27.9)min、(456.3±36.4)ml、(13.1±0.2)周、(72.1±0.5)分]比较差异均有统计学意义(均P〈0.05)。随访时间15~30个月,平均24个月,住院期间无死亡病例,随访中DHS组有1例死于其他系统疾病。优良率PFNA组93.3%,DHS组73.3%,比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对于骨质疏松性股骨近端骨折,PFNA较DHS更符合股骨近端生物力学特点,能取得更有
- 刘君刘兴邦
- 关键词:防旋型股骨近端髓内钉动力髋螺钉骨折
- 开放性骨折伤口感染影响因素分析被引量:1
- 2013年
- 目的分析开放性骨折伤口感染的影响因素。方法2008年1月—2013年1月收治的391例开放性骨折患者,清洗伤口使用无菌生理盐水,无菌拭子取材,快速送检验科检验。细菌和真菌培养按《全国临床检验操作规程》。计数资料采用r检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果伤口发生感染共72例,感染率18.4%。足部和胫腓骨骨折感染率最高,分别为27.3%和23.6%。软组织损伤程度越高感染率越高,差异有统计学意义(x2=17.11,P〈0.05)。〈10岁、10—20岁、20—50岁、≥50岁创面感染率分别为6.9%、15.1%、18.3%、45.0%,比较差异有统计学差异(x2=10.64,P〈0.05)。预防性使用抗生素感染率13.3%,术后开始应用抗生素感染率30.0%,比较差异有统计学差异(x2=14.56,P〈0.05)。患者元合并症及合并高血压、肺部疾病、糖尿病感染率分别为13.3%、20.8%、21.6%、52.9%,比较差异有统计学差异(x2=15.32,P〈0.05)。结论软组织损伤程度越重、患者年龄越大、合并内科疾病越多,则伤口感染机会越大。术前预防性使用抗生素,是减少开放性骨折伤口感染的有效措施。
- 陈乔刘瑛刘兴邦
- 关键词:开放性骨折伤口感染影响因素
- 封闭负压引流技术对创面血管化的影响被引量:18
- 2012年
- 目的观察封闭负压引流技术对创面血管化的影响。方法制作幼猪肌腱外露创面模型2×12个,设为封闭负压引流组(VSD组)和对照组,对表达CD31的新生血管、表达α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的成熟血管和表达血管内皮生长因子(VEGF)的细胞数进行统计学比较。结果第7天,VSD组CD31阳性新生血管数为(19.90±1.36)个,α-SMA阳性成熟血管数为(11.90±1.32)个,VEGF阳性新生血管数为(69.90±1.27)个,CD31 mRNA表达量为(1.543±0.072);对照组分别为(13.20±1.02)、(8.20±1.05)、(44.20±0.72)个以及(0.988±0.031),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论封闭负压引流能加速刨面血管化,肉芽覆盖肌腱,促进创面愈合。
- 刘君刘兴邦陶圣祥余国荣胡祥
- 关键词:封闭负压引流创面血管化愈合
- 封闭负压引流对创面血管化的影响
- 目的探讨封闭式负压引流技术(Vacuum Sealing Drainge,VSD)对创面肉芽组织血管化的影响,为VSD的临床应用提供理论依据。方法制作幼猪急性感染(绿脓杆菌感染模型)创面模型,设封闭负压引流治疗的为VSD...
- 余国荣胡祥陶圣祥刘兴邦
- 逆行大鱼际皮神经营养血管岛状肌肌皮瓣修复重度拇指指腹缺损被引量:3
- 2009年
- 单纯以皮瓣修复重度拇指指腹缺损,常嫌丰满度不足,2006年3月至2008年1月,我们应用逆行大鱼际皮神经营养血管岛状肌肌皮瓣修复此类患者共11例,疗效较好。
- 陶圣祥喻爱喜余国荣胡祥刘兴邦刘春
- 关键词:皮神经营养血管拇指指腹缺损大鱼际岛状逆行
- 游离第2足趾行拇指再造的临床效果被引量:6
- 2017年
- 目的 探讨游离移植第2足趾行拇指再造的临床效果.方法 2009年4月-2015年4月,应用游离第2足趾移植行拇指再造7例,其中1例为拇指缺损Ⅲ度,6例为拇指缺损Ⅱ度合并脱套伤.所有病例均采用连续硬膜外加长效臂丛神经阻滞麻醉,受区和供区分别准备,Ⅰ期完成拇指再造手术.结果 7例拇指再造均获得成功,随访9~13个月,按照手指功能损害程度的综合评定,术前手功能平均30%,术后至平均75%,增加45%.按照中华医学会手外科学会拇手指再造功能评定标准评定:优5例,良2例,优良率100%.结论 游离第2足趾行拇指再造术临床效果满意.
- 刘兴邦陶圣祥
- 经前路病灶清除一期植骨椎体钉内固定术治疗腰椎间隙感染16例疗效分析
- 2013年
- 目的评价经前路病灶清除一期植骨椎体钉内固定术治疗腰椎间隙感染的中远期疗效。方法回顾性分析2006年3月至2012年5月经前路病灶清除一期植骨椎体钉内固定术治疗的16例腰椎间隙感染患者的临床资料,总结分析临床治愈率、实验室指标、影像学检查及神经功能恢复情况。结果经术后3—36个月(平均22.5个月)的随访,16例患者疼痛症状均在1周内迅速改善,植骨均融合,病变腰椎间隙高度恢复,无内固定装置松动或断裂,相关实验室指标恢复正常,未观察到明确的手术并发症。结论经前路病灶清除一期植骨椎体钉内固定术治疗腰椎间隙感染疗效确切,且具有对病灶清除彻底、对后方的脊髓及神经干扰较小、不影响后柱的稳定性及症状改善快等优点。
- 刘君刘兴邦冯勇杨述华项菁
- 关键词:骨移植腰椎前路病灶清除椎间隙感染
- 改良封闭负压引流在感染性创面的临床应用
- 目的 总结分析改良封闭负压引流在感染性创面的应用的效果.方法 对2009年6月-2011年6月收治的41例感染创面,采用改良封闭负压引流治疗,辅助抗生素溶液冲洗7~14天(平均10.1天)后行植皮或皮瓣修复,21例创面植...
- 刘君刘兴邦项菁唐贤钧张皓罗灏王晶
- 关键词:创面
- 快速康复对全髋关节置换术患者功能恢复的临床效果分析
- 2024年
- 目的 研究分析快速康复对全髋关节置换术患者功能恢复的临床效果。方法 选择2016年3月至2023年3月在潜江市中心医院治疗的200例老年股骨颈骨折患者(>65岁),均接受全髋关节置换术,采用以随机数表法将200例患者分为对照组和观察组,每组各100例,围手术期,对照组患者接受常规康复,观察组患者接受快速康复,将对照组和观察组的患者术前、术后1周、术后1个月、术后3个月的日常生活活动能力评分(ADL)、Harris髋关节评分(HHS)、术后并发症的发生率、患者满意度进行比较,并进行统计学分析。结果观察组和对照组术前ADL评分、HHS比较,差异无统计学意义(P> 0.05),术后1周、术后1个月、术后3个月,观察组的ADL评分、HHS高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 快速康复可使患者的髋关节功能恢复更好,更好地恢复日常生活能力,围手术期并发症发生率低,患者满意度更高。
- 陈乔刘兴邦喻斌胡凌燕李红林许超廉美阳
- 关键词:快速康复全髋关节置换