刘加良
- 作品数：43 被引量：209H指数：8
- 供职机构：嘉兴市第一医院更多>>
- 发文基金：嘉兴市科技计划项目浙江省医学会临床科研基金浙江省中医药科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 电针对改善肺癌疼痛患者睡眠质量的疗效观察被引量：9
- 2016年
- 目的 观察电针治疗对改善肺癌疼痛患者睡眠质量的临床疗效.方法 将2012年8月～ 2015年5月间笔者医院收治的100例存在睡眠障碍的肺癌疼痛患者作为研究对象,应用数字表法随机分为对照组和观察组,各50例.对照组给予三阶梯镇痛治疗并联合唑吡坦片改善睡眠质量,观察组在此基础上给予电针治疗,4周后对两组的疼痛程度评分、匹兹堡睡眠质量评分及抑郁焦虑程度评分进行比较.结果 治疗后观察组NRS、PSQI、SAS及SDS值显著低于对照组（P＜0.05或P＜0.01）,治疗后观察组的睡眠总改善率及疼痛缓解程度均优于对照组（P＜0.05）.结论 电针治疗可以有效改善肺癌疼痛患者睡眠质量,并能在一定程度上缓解患者焦虑和抑郁等负面情绪.
- 沈陆斐陈文宇吕晓东刘加良杨新妹姚明倪华栋
- 关键词：肺癌癌痛睡眠质量电针治疗
- ANCA相关性小血管炎2例
- 2002年
- 刘加良徐宏张齐
- 关键词：小血管炎抗中性粒细胞胞浆抗体CT检查
- 83例睡眠鼾症多导睡眠图观察研究被引量：2
- 2003年
- 目的 研究多导睡眠图和动态SaO2监测诊断睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的意义。方法 运用多导睡眠仪整夜9h检测睡眠打鼾并疑有睡眠呼吸障碍门诊和住院病人83例。结果 52例诊断为不同程度的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS) ,表明睡眠呼吸暂停或/和低通气 ,间断性SaO2 下降 ,重症者心率分布宽度增高 ,肢动频繁。结论 每小时呼吸暂停或/和低通气数、累计数、持续时间、呼吸紊乱指数(RDI)是OSAHS诊断和分度的可靠指标。SaO2≤90%时间占睡眠总时间的比例为单纯动态SaO2
- 刘加良朱巧英
- 关键词：多导睡眠图睡眠呼吸暂停综合征心率低通气
- 支气管动脉栓塞术治疗大咯血47例分析被引量：11
- 2008年
- 目的进一步探讨支气管动脉栓塞术的治疗选择、复发原因和进展。方法47例咯血患者接受支气管动脉栓塞术治疗,其中支气管扩张29例,肺结核12例,肺癌2例,肺炎3例,肺隔离症1例,每日咯血>100ml的大咯血患者经内科止血治疗无效后,经选择性支气管动脉造影发现出血灶,使用真丝线段等栓塞相应的支气管动脉和参与血供的胸廓内动脉,肋间动脉等。结果40例栓塞后立即止血,2例反复栓塞>2次后仍有咯血,3例随防1年,仍有间断少量咯血,1例栓塞术中大咯血窒息经气管插管、机械通气抢救成功,1例咯血再发急诊行左下肺叶切除术。结论支气管动脉栓塞术是治疗大咯血的一种快速、安全、有效的方法,有效率达85.1%,复发率约为14.8%,复发原因包括血供动静脉畸形,支气管动脉漏栓,栓塞物脱落,原发病进展,造影操作不仔细。而且在栓塞术中要做好抢救准备,特别是病因不明确的咯血要重视,建议先行增强CT扫描或选择性CT造影明确以选择更好的安全治疗手段。我们认为支气管动脉栓塞术栓塞靶血管在2支以上和栓塞物联合栓塞,术中适当灌注止血剂,是提高有效率的办法。
- 庄延兵吕晓东刘加良王立章
- 关键词：支气管动脉栓塞术动脉栓塞术治疗大咯血患者选择性支气管动脉造影增强CT扫描复发原因
- 嘉兴市全球基金耐多药肺结核防治策略分析被引量：2
- 2016年
- 目的分析嘉兴市全球基金耐多药肺结核防治策略实施效果,为今后耐多药肺结核发现、控制提供依据。方法对嘉兴市2013年1月1日～2015年6月30日可疑耐多药肺结核筛查、耐多药肺结核发现、治疗等监测数据进行回顾性分析。结果嘉兴市全球基金耐多药肺结核项目期内筛查可疑耐多药肺结核患者1636例,筛查率77.98%,培养阳性率71.03%,培养报告时间4～28 d,平均（16.00±4.52）d;筛查出耐多药肺结核患者45例,检出率2.75%;初始耐多药患者21例,初始耐多药率1.63%,复治耐多药患者25例,复治耐多药率6.96%,差异有统计学意义（χ^2=25.88,P〈0.05）;2013～2015年检出率呈逐渐下降趋势;其中28例患者（62.22%）进行了标准化方案治疗、患者6个月末痰菌转阴率为80.77%。结论嘉兴市全球基金耐多药肺结核防治模式取得阶段性成效,但复发患者纳入治疗率低,初始耐药与获得性耐药并存,规范复治管理、扩大初治筛查、改进诊断方法、阻断传播等问题需要今后解决。
- 潘稚芬高跃中刘加良李正江杜娟钱惠江
- 关键词：结核耐多药肺结核
- 微信健康教育在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者行为干预中的应用被引量：15
- 2015年
- 目的探讨微信健康教育在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者行为干预中的应用。方法将80例OSAHS接受持续气道正压通气治疗的住院患者，应用随机数字表法分为对照组与观察组，每组各40例，对照组在住院期间及出院时给予常规健康教育，观察组在对照组的基础上进行出院后微信健康教育6个月，6个月后比较两组患者行为改变量表得分及生活质量情况以及多导睡眠监测的结果。结果观察组患者的行为改变量表各项得分均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）：Calgary睡眠呼吸暂停生活质量指数各维度评分中日常活动为（5．39±1．21）分、社会交往为（5．05±1．38）分、情感为（5．56±1．46）分、症状为（3．45±1．37）分，较干预前比较差异有统计学意义（P〈0．05）；多导睡眠临测结果显示睡眠呼吸暂停低通气指数、最低氧饱和度和最长呼吸暂停时间与对照组比较有显著改善，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论微信健康教育能有效改变OSAHS患者的生活行为方式，从而改善患者的牛活质量，减少并发症的发生。
- 水小芳陈文宇陆卫芬周颖新刘加良吕晓东
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性健康教育
- B超实时定位细针胸穿抽液诊断微量胸水27例临床分析
- 2002年
- 刘加良
- 关键词：穿刺方法
- 微信教育在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者行为干预中的应用
- 目的 探讨微信教育在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleepapnea syndrome,OSAHS)患者行为干预中的应用。方法 将80 例OSAHS 并接受持续气道正压通气治疗的住院患者,应用...
- 水小芳陈文宇陆卫芬周颖新刘加良吕晓东
- Bipap无创通气在COPD急性加重合并重度呼吸衰竭的应用价值被引量：45
- 2007年
- 目的探讨双水平气道正压(BiPAP)无创通气在重度Ⅱ型呼吸衰竭的应用价值。方法42例慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重合并重度Ⅱ型呼吸衰竭在常规的抗菌、祛痰、解痉以及激素等基础上给予BiPAP无创通气,在通气前、通气2～4h以及48～72h后评价生命体征以及血气分析指标。结果42例中好转35例、无效7例,有效率83.3%,结果显示动脉血pH在治疗2～4h后显著降低(P=0.0091),继续治疗48～72h后可进一步下降,与治疗前相比明显下降(P<0.01)。结论Bi-PAP无创通气是治疗COPD合并重症呼吸衰竭的有效手段。
- 吕晓东刘加良
- 关键词：BIPAP无创通气重度呼吸衰竭BIPAP无创通气
- 经皮穿刺肺活检48例分析被引量：1
- 2002年
- 吕晓东刘加良陈圣光施云超
- 关键词：经皮穿刺肺活检肺部病变
