刘国强
- 作品数:28 被引量:98H指数:7
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- 纵向骨搬移技术治疗胫骨长节段骨缺损伴软组织缺损的疗效分析
- 2024年
- 探究纵向骨搬移技术治疗胫骨长节段骨缺损伴软组织缺损的疗效。方法 回顾性分析法,选取2020.01.01-2022.05.31期间的胫骨长节段半软组织缺损的患者20例,患者7例为胫骨开放性骨折Gustilo IIIB型患者,13例为胫骨慢性骨髓炎患者,清创后骨缺损长度6-10cm,平均长度(8.06±1.11)cm;皮肤缺损面积6-60cm2,平均缺损面积(33.07±2.31)cm2;均未使用游离或带蒂皮瓣覆盖创面,创面闭合时间25-180d,平均创面闭合时间(101.01±2.38)d。手术均采取清创环架纵向骨搬移治疗,观察患者的骨端愈合情况、创面愈合情况、功能评价、并发症。结果 对患者进行功能评价,能积极从事活动,获得优级评价13例;能积极从事活动,但合并其他四项标准中的一个或两个,获得良级评价7例。治疗期未出现并发症患者有10例,针道口感染5例;针道口感染合并足下垂1例;单纯足下垂3例;膝、踝关节僵硬1例,在经局部换药,进行消毒处理后,感染情况得以控制,顺利愈合;对于关节等问题通过关节牵伸矫形后均获得满意的效果。结论 在清创后环架纵向骨搬移技术治疗的长节段骨缺损伴软组织缺损的效果显著,极大程度减少了患者术后并发症的发生,Paley功能评分结果情况良好,促进预后。
- 曾令国刘国强郭杰坤邹佳伟唐华军
- 关键词:软组织缺损
- 同种异体间充质干细胞在慢性创面修复中的疗效研究
- 2023年
- 目的探究同种异体间充质干细胞在慢性创面修复中的疗效研究。方法选取2021年9月—2022年9月在广东省韶关市粤北人民医院进行慢性创面治疗的60例患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组30例,对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗操作的基础上实施间充质干细胞治疗干预,比较两组临床治疗有效率、创面愈合时间,检测创面组织血管内皮细胞因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达情况、记录不良事件发生率。结果观察组总有效率为93.33%,显著高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.093,P<0.05)。观察组创面愈合时间为(12.43±2.18)d,短于对照组的(18.69±2.08)d,差异有统计学意义(t=13.029,P<0.001)。干预后,观察组VEGF表达水平为(240.29±19.39)pg/mg,显著高于对照组,差异有统计学意义(t=11.279,P<0.001)。治疗期间,密切关注两组患者每日状态,记录伤口愈合情况,未发现有不良事件发生。结论对进行慢性创面修复的患者实施间充质干细胞治疗干预,能够有效提高患者临床治疗有效率,缩短修复时间,患者治疗的安全性得到保障。
- 周龙泽刘国强邹佳伟
- 关键词:间充质干细胞创面血管内皮细胞因子
- 红车轴草异黄酮对去势骨质疏松大鼠OPG、RANKL表达的影响被引量:2
- 2020年
- 【目的】探讨红车轴草异黄酮对去势骨质疏松大鼠骨保护素(OPG)、核因子κB受体活化因子配体(RANKL)表达的影响。【方法】从60只SD大鼠中随机抽取10只作为假手术组,其余大鼠作为造模组。造模组大鼠均进行去势骨质疏松模型构建。手术结束后,将去卵巢大鼠随机分为模型组,雌激素组,红车轴草异黄酮低、中、高剂量组,每组10只。术后第4周开始给药。红车轴草异黄酮低、中、高剂量组大鼠给予红车轴草异黄酮20、60、100 mg·kg^-1灌胃,每天1次;雌激素组给予尼尔雌醇2.5 mg·kg^-1灌胃,每周1次;假手术组、模型组大鼠给予等容量蒸馏水灌胃,每天1次。给药12周。采用Micro-CT扫描及相关软件定量分析骨体积/组织体积百分比,骨小梁数目、间距及厚度。分别采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)、蛋白免疫印迹(Western Blot)法检测骨组织碱性磷酸酶(ALP)、OPG、RANKL m RNA和蛋白的表达。【结果】与假手术组比较,模型组骨体积/组织体积百分比、骨小梁数目、骨小梁厚度减小,骨小梁间距加大(P <0.01);与模型组比较,红车轴草异黄酮低、中、高剂量组及雌激素组骨体积/组织体积百分比、骨小梁数目、骨小梁厚度均增加,骨小梁间距均减小,且呈剂量依赖性,其中雌激素组和红车轴草异黄酮高剂量组差异有统计学意义(P <0.05)。与假手术组比较,模型组骨组织ALP、OPG mRNA和蛋白表达水平降低,RANKL mRNA和蛋白表达水平升高(P <0.01);与模型组比较,红车轴草异黄酮低、中、高剂量组及雌激素组骨组织ALP、OPG mRNA和蛋白表达水平升高,RANKL m RNA和蛋白表达水平降低(P <0.05或P <0.01)。【结论】红车轴草异黄酮具有抗骨质疏松的作用,其机制可能与促进ALP,调节OPG、RANKL表达有关。
- 刘胜平刘国强郭杰坤
- 关键词:红车轴草异黄酮骨质疏松骨保护素核因子ΚB受体活化因子配体
- 髌骨骨折的早期处理对骨折愈合和膝关节功能恢复的影响(附49例报告)
- 1995年
- 髌骨骨折的早期处理对骨折愈合和膝关节功能恢复的影响(附49例报告)刘国强,贝抗胜(广东省粤北人民医院骨科,韶关512026)髌骨部位特殊,且膝关节是全身关节中最易受伤的关节。虽然其早期处理并不复杂,但早期处理与骨折愈合和膝关节功能的恢复至关重要,文献...
- 刘国强贝抗胜
- 关键词:髌骨骨折骨折愈合膝关节功能
- O型臂导航下骨盆骨折的精准外科治疗临床研究
- 2023年
- 目的O型臂导航下骨盆骨折的精准外科治疗临床研究。方法选取2021年9月—2022年9月于广东省韶关市粤北人民医院诊治骨盆骨折的60例患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各30例。对照组行牵引闭合复位术,观察组行O型臂导航下进行精准手术。比较两组患者治疗效果。结果观察组术中出血量、手术时长、住院时长、骨折愈合用时术后骨盆垂直移位等指标均小于对照组,观察组平均复位距离大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组髋关节恢复优良率(93.33%)高于对照组(70.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.455,P<0.05);两组患者术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于骨盆骨折的患者,进行O型臂导航下的精准外科手术治疗,可提高临床疗效。
- 刘国强
- 关键词:骨盆骨折三维图像髋关节功能
- 关节镜下同种异体韧带重建前交叉韧带的临床研究被引量:8
- 2010年
- 目的探讨关节镜下应用同种异体肌腱重建膝关节前交叉韧带的近期和远期效果。方法自2002年1月~2003年1月,对7例前交叉韧带断裂患者(全部为男性,平均年龄42.0岁)应用深低温同种异体胫前肌腱重建断裂的前叉韧带,术后指导患者行功能锻炼。采取IKDC(国际膝关节评分委员会)功能评分、Lysholm评分、Tengner评分标准对患者术前,术后8个月,术后6年膝关节主观功能评分;采用KT2000在屈膝30°、90°,134N下分别测量患者术前,术后8个月,术后6年胫骨前后移动的距离。结果 7例均获随访,随访达6~7年,平均6.5年。患者术前与其他两组(术后8个月和术后6年)IKDC、Lysholm、Tengner评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后8个月、术后6年之间三种评分比较,差异均没有统计学意义(P>0.05);KT2000屈膝30°、90°,134N下胫骨前后移动距离,术前和其他两组(术后8个月和术后6年)之间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而术后8个月和术后6年之间比较,差异均没有统计学意义(P>0.05)。所有患者无出现重建的前交叉韧带再断裂现象。结论同种异体肌腱能简单有效地重建膝关节前叉韧带。正确选取韧带和适当推迟康复进程是确保疗效的要点之一。
- 刘国强尹文化郭杰坤刘胜平
- 关键词:膝关节前交叉韧带关节镜
- 粤北山区青少年脊柱侧凸普查和早期治疗被引量:1
- 1999年
- 李远景李子英黄水云徐瑞香何红梅刘国强
- 关键词:青少年脊柱侧凸
- 切开松解联合铰链式外固定支架修复极重度肘关节僵硬被引量:11
- 2015年
- 背景:创伤性关节炎一旦发生,关节的退变过程将不可避免。在中度以下的肘关节僵硬临床治疗中,传统肘关节僵硬松解是其首选修复方法。但是,在极重度肘关节僵硬患者临床治疗中的疗效存在着诸多的争议,其矛盾焦点在于传统肘关节僵硬松解实施后关节面的损伤。目的:观察切开松解联合铰链式外固定支架对极重度肘关节僵硬患者的修复效果。方法:选取韶关市粤北人民医院骨三科2012年5月至2014年7月收治的52例极重度肘关节僵硬患者为研究对象,在医院伦理委员会批准、所有患者知情下分为对照组与研究组各26例,对照组采用传统肘关节僵硬松解方案进行治疗,研究组采用切开松解联合铰链式外固定支架进行治疗,比较两组患者肘关节屈伸活动度和Mayo肘关节功能评分变化情况。结果与结论:研究组患者通过采用切开松解联合铰链式外固定支架进行治疗,术后功能评定优良率为96%,肘关节屈伸活动度为(117.5±20.5)°,Mayo肘关节功能评分为(88.5±11.5)分;与对照组77%、(93.5±18.5)°、(76.5±9.5)分相比,差异有显著性意义(P<0.05)。提示切开松解联合铰链式外固定支架能够显著改善极重度肘关节僵硬患者的肘关节功能,且利于术后康复锻炼活动开展,具有较高的临床应用价值。
- 刘胜平刘国强
- 关键词:肘关节植入物肘关节僵硬
- 中老年腰推Ⅱ度以上峡性滑脱的治疗体会被引量:1
- 2001年
- 通过对10例中老年腰椎Ⅱ度以上峡性滑脱的患者的治疗表明,保守治疗失败的该类患者,可通过 steffee钢板复位固定滑脱之椎体,对滑脱椎体和相邻椎体的椎板广泛减压及对脊柱融合进行治疗,术后辅以补肾壮腰,活血通络之中药。
- 刘国强刘丽芬
- 关键词:腰椎滑脱
- 选择性切断膝关节神经支对膝骨性关节炎模型兔关节软骨超微结构的影响被引量:10
- 2013年
- 目的观察选择性切断膝关节神经支对兔膝骨性关节炎模型关节软骨超微结构的影响。方法采用Hulth法复制兔膝骨性关节炎模型,通过外科显微镜下选择性切断兔膝关节神经支,对关节软骨等结构进行形态学观察,运用TUNEL法检测软骨细胞的凋亡,并应用透射电镜观察关节软骨超微结构的变化。结果模型组兔膝关节软骨出现退变的表现,软骨细胞过度凋亡,其凋亡指数(31.25±6.83)明显高于正常组(3.16±0.65;P<0.05)。模型组关节软骨超微结构明显受损,软骨细胞出现核固缩,线粒体肿胀,粗面内质网扩张、脱颗粒;软骨基质内胶原纤维断裂溶解,结构模糊。治疗组兔膝关节软骨退变有明显改善,细胞凋亡指数(15.43±3.72)明显低于模型组(P<0.05),关节软骨超微结构较模型组有明显改善。结论选择性切断膝关节神经支对膝骨性关节炎模型兔关节软骨细胞凋亡有抑制作用,并能改善关节软骨的超微结构。
- 肖春苟邓雪华张小花梁俊晖王江桥刘国强
- 关键词:膝关节关节软骨超微结构