- 腹腔镜腹膜透析植管同时行输卵管系膜囊肿切除一例被引量：2
- 2015年
- 患者,女性,45岁.因“浮肿、少尿、胸闷1个月”入院.既往有慢性肾炎、慢性肾功能不全病史5年.入院体格检查：Bp165/95 mmHg,中度贫血貌,心肺听诊无异常,双下肢轻度水肿,24小时尿量约1 200 ml.双肾彩超检查提示双肾萎缩,血流信号减少,血清肌酐（Scr）1 159.0 μmol/L,血红蛋白（Hb） 78g/L,血浆白蛋白（ALB） 32 g/L.入院后行股静脉插管血液透析（HD）8次,输浓缩红细胞4个单位后行腹腔镜腹膜透析（PD）管植入术,术前标记PD导管走行及出口部位.采用Olympus成像系统包括5 mm的30＆#176;腹腔镜及器件.
- 冯爱桥刘宁李涛
- 关键词：腹腔镜输卵管系膜囊肿
- 双腔球囊T管的设计和临床应用的研究
- 胡超华胡若男余勇军胡少辉张小莉沈雄山李卫民彭英熊秀娥胡勇军熊杰韩运涛晏华军张涛刘宁樊立
- 目的研究双腔球囊T管在胆道疾病中临床应用的效果。方法回顾性分析总结2003年3月-2009年8月46例胆道手术患者应用双腔球囊T管的临床资料。结果全组未出现胆道继发感染、出血、胆漏等并发症。1例球囊T管出现堵塞及时拔除双...
- 关键词：
- 关键词：胆道疾病
- 营养支持在术后早期炎性肠梗阻中的作用
- 2005年
- 刘宁陈蓉萍沈雄山李卫民樊立
- 关键词：营养支持肠梗阻
- 腹腔镜脾切除术63例临床分析被引量：2
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜脾切除术的安全性及疗效。方法回顾分析2008年5月至2012年10月期间笔者所在医院完成的63例腹腔镜脾切除术患者的资料。其中特发性血小板减少性紫癜8例，自身免疫性溶血性贫血1例，脾囊实性占位性病变6例，肝硬变伴门静脉高压、脾功能亢进48例。结果63例患者均顺利完成腹腔镜脾切除术，无中转开腹，手术时间80～250min，平均136．5min；术中出血100-2100mL，平均220mL；住院时间6-14d，平均7．4d。术后无手术死亡。结论腹腔镜脾切除术安全、有效、可行，手术成功的关键是防止术中大出血。
- 沈雄山晏华军刘宁熊杰张涛胡勇军胡少辉胡超华李卫民樊立
- 关键词：腹腔镜脾切除术脾脏疾病手助腹腔镜
- CT增强扫描对胆囊息肉样病变的综合诊断价值分析被引量：6
- 2020年
- 目的分析CT增强扫描对胆囊息肉样病变的综合诊断价值。方法选取于2016年4月~2018年4月到本院接收的已经病理确诊的86例胆囊息肉样病变患者进行研究,术前均予以超声诊断及CT增强扫描,比较两种诊断方法的综合诊断价值。结果经病理学诊断,发现45例胆固醇息肉、10例胆囊腺瘤、10例胆囊腺肌症、9例胆囊炎症、12例慢性厚壁胆囊炎。超声诊断结果显示:胆固醇息肉确诊率为84.44%、误诊率为15.56%;胆囊腺瘤确诊率为60.00%、误诊率为40.00%;胆囊腺肌症确诊率100.00%;胆囊炎性确诊率为88.89%、误诊率为11.11%;慢性厚壁胆囊炎确诊量率为100.00%。CT增强诊断结果显示:胆固醇息肉确诊率为73.33%、误诊率为26.67%;胆囊腺瘤确诊率为80.00%、误诊率为20.00%;胆囊腺肌症确诊率为90.00%、误诊率为10.00%;胆囊炎性确诊率为77.78%、误诊率为22.22%;慢性厚壁胆囊炎确诊率为91.67%、误诊率为9.09%。结论对超声、CT增强扫描诊断胆囊息肉样病变的诊断效果均好,但CT增强扫描诊断肿瘤性息肉的效果显著优于超声,而超声诊断良性胆囊息肉样病变的效果现在显著优于CT增强扫描,二者可联合应用于胆囊息肉样病变的临床诊断中。
- 杨明刘宁王星
- 关键词：超声CT增强扫描胆囊息肉样病变
- 吲哚氰绿清除试验对丙肝肝硬化脾切除术后门静脉血栓形成风险的预测价值被引量：10
- 2014年
- 目的:探讨吲哚氰绿(ICG)清除试验对丙肝肝硬化脾切除术后门静脉血栓形成风险的预测价值。方法:回顾性分析2011年1月—2012年12月115例丙肝肝硬化行单纯性脾切除患者的临床资料,分析术前ICG清除试验结果与术后PVT形成风险的关系。结果:115例患者术后发生PVT 41例(35.65%,41/115)。PVT发生率在ICG 15 min滞留率(ICGR15)≤10%时为20.51%,10%20%时为58.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。发生PVT患者ICGR15平均值为(26±14)%,ICG血浆清除率(KICG)平均值为(0.098±0.026)/min;未发生PVT患者的ICGR15平均值为(14±11)%,KICG平均值为(0.166±0.067)/min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ICG清除试验能可评估丙肝肝硬化患者脾切除术后PVT发生风险的预测指标。
- 邱越熊杰彭英刘宁晏华军沈雄山
- 关键词：肝硬化脾切除术静脉血栓形成
- 肝血管显露在肝切除术中的应用被引量：1
- 2008年
- 目的探讨肝血管解剖性显露技术在肝叶切除术中的意义。方法回顾性分析我院2005年5月-2007年8月使用肝血管解剖性显露技术行肝叶切除41例的临床资料。结果本组41例无一例出现术后出血不止或急性肝功能衰竭，均顺利一期康复出院。结论肝血管解剖性显露技术充分显露了肝需切范围内的主要血管，易于辨认，避免了余肝组织的缺血、淤血以及由此引发的大量肝细胞坏死所导致的急性肝功能衰竭、感染、化脓、胆汁漏及因流出道梗阻导致的出血不止等并发症的发生，是一种安全、有效、无严重副作用的切肝技术。
- 刘宁熊秀娥晏华军沈雄山李卫民樊立
- 关键词：肝切除术血管
- 腹腔镜建立腹直肌隧道在腹膜透析管置入术中的临床应用被引量：3
- 2013年
- 目的 比较腹腔镜引导下建立腹直肌隧道行腹膜透析管置入术与常规腹膜透析管置入术（开放式手术置管）患者的疗效及并发症发生率.方法 选择我院2009年1月～ 2011年12月首次置管并接受腹膜透析治疗的终末期肾病患者60例,将60例患者分为腹腔镜建立腹直肌隧道腹膜透析管置入组（A组）和开放式手术腹膜透析管置入组（B组）,每组各30例,记录两组患者术前的基本情况、术后并发症、生存时间、退出或死亡等结局.结果 平均随访患者12.5个月,A组发生导管机械性功能障碍（堵管）1例（3.33％）,B组5例（16.67％）,其中漂管4例,堵管1例,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.A组发生导管周围渗漏1例（3.33％）,B组2例（6.67％）.A组术后2周发生感染2例,均为皮下隧道炎；B组术后2周发生感染2例,皮下隧道炎和腹膜炎各1例.结论 腹腔镜建立腹直肌隧道进行腹膜透析置管,管周腹膜透析液渗漏率低,较常规手术导管机械性功能障碍发生率明显下降,尤其对有腹腔手术史的患者.
- 冯爱桥沈雄山刘宁杨定平
- 关键词：腹腔镜腹膜透析导管置入术
- 解剖第三肝门切除巨大肝癌（附12例报告）
- 2009年
- 目的 探讨解剖第三肝门在巨大肝癌切除中的意义.方法 回顾性分析我院自2006年2月至2008年3月对12例肝右叶巨大肝癌患者解剖显露第三肝门的方法行半肝或右三叶切除术切除巨大肝癌的临床资料.结果 本组12例经解剖显露第三肝门后顺利切除肿瘤.平均结扎肝短静脉4.1支,第一肝门平均阻断时间38.5 min,术中平均出血量735 ml.未发生大出血及空气栓塞,亦无术后肿瘤残留及肝、肾功能衰竭等严重并发症.全组病例均未行全肝血流阻断.结论 行第三肝门解剖切除右肝巨大肝癌,能完整切除肿瘤,提高肿瘤切除率;减少术中出血量及肝门阻断时间,减少损伤肝短静脉或下腔静脉而引起的大出血及空气栓塞;减少术后肿瘤残留率.
- 刘宁王琴晏华军沈雄山李卫民樊立
- 关键词：第三肝门肝癌肝切除
- 三肝门联合解剖切除肝脏巨大肿瘤
- 目的探讨三肝门联合解剖在肝脏巨大肿瘤切除中的意义。方法回顾性分析我院自2006年3月——2009年5月对26例肝右叶巨大肿瘤患者通过联合解剖显露三肝门的方法行半肝或右三叶切除术切除巨大肝肿瘤的临床资料。
- 刘宁沈雄山李卫民樊立
