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艾滋病并肺结核64例临床特点分析被引量：6: 2009年; 目的探讨艾滋病(AIDS)合并结核病的临床特点。方法对我院2006年1月至2008年12月收治的艾滋病并肺结核患者64例进行临床资料分析。结果最常见的临床表现为发热64例(100%)、体重下降64例(100%)、咳嗽咯痰45例(70.3%)、盗汗29例(45.3%)、腹泻13例(20.3%)、浅表淋巴结肿大19例(29.9%)、皮疹12例(18.7%)、合并真菌及其他感染25例(39.1%)。常见影像表现:胸部X线以粟粒性病变、中下肺野浸润、肺门或纵膈淋巴结肿大及胸膜炎多见,空洞及钙化少见。两组之间差异有统计学意义(P(0.05)。免疫功能:CD4+(100个/ul55例(85.9%)。结论艾滋病合并结核病的患者的临床表现复杂多样、影像学表现不典型,PPD试验阳性率低,诊断困难。; 刘永莉黄瑛; 关键词：艾滋病肺结核

结核感染T细胞斑点试验在老年肺结核中的诊断价值被引量：26: 2015年; 目的探讨结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT.TB）在老年肺结核中的诊断价值。方法搜集2010年11月至2012年2月在昆明市第三人民医院结核二科住院的老年肺部疾病患者257例，包括菌阳肺结核组患者73例，菌阴肺结核组患者95例，非结核病患者组89例。采用SPSS 13.0软件进行统计学分析，采用χ^2验比较T-SPOT.TB与常规实验室方法［痰抗酸涂片和痰结核分枝杆菌培养、结核菌素试验（PPD）、结核抗体、聚合酶链反应（PCR）检测TB-DNA、血红细胞沉降率（ESR）］诊断老年肺结核的敏感度和特异度，以P〈0.05为差异有统计学意义。结果菌阳肺结核组T-SPOT.TB检测的敏感度为87.7%（64/73），PPD、结核抗体、TB-DNA、ESR检测的敏感度分别为57.4%（31/54）、71.4%（50/70）、77.6%（52/67）、81.7%（58/71）；T-SPOT.TB与TB-DNA、ESR检测的敏感度比较，差异无统计学意义（χ^2分别为2.489、0.995，P值均＞0，05），T-SPOT.TB与结核抗体、PPD检测的敏感度比较，差异有统计学意义（χ^25.831，P〈0.05；χ^215.083，P〈0.01）。菌阴肺结核组T-SPOT.TB、PPD、结核抗体和ESR检测的敏感度分别为86.3%（82/95）、57.3%（47/82）、42.4%（39/92）、60.9%（56/92）；T-SPOT.TB与结核抗体、PPD、ESR检测的敏感度比较，差异有统计学意义（χ^2分别为39.485、18.726、15.650，P值均＜0.01）。T-SPOT.TB、PPD、结核抗体、TB-DNA和ESR检测的特异度分别为92.1%（82/89）、82.7%（62/75）、83.1%（74/89）、98.9%（88/89）、41.2%（35/85）；T-SPOT.TB与PPD、结核抗体检测的特异度比较，差异无统计学意义（χ^2分别为3.407、3.319，P值均＞0.05），T-SPOT.TB与TB-DNA、ESR检测的特异度比较，差异有统计学意义（χ^2分别为4.712、51.254，P值均＜0.05）。结论T-SPOT.TB在老年肺结核诊断中的敏感度和特异度均较高，值得临床推广。; 万荣李明武赖明红刘永莉; 关键词：结核老年人

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刘永莉

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