刘磊
- 作品数：13 被引量：22H指数：3
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：卫生行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 丝裂霉素预防大鼠胆管损伤后狭窄的体内研究被引量：2
- 2010年
- 目的探讨局部浸润丝裂霉素对胆管电凝后狭窄的预防作用。方法健康雄性SD大鼠38只,采用电凝法建立胆总管损伤模型,然后随机分为模型组(n=10)、实验1组(n=10)、实验2组(n=10)和药物空白对照组(n=8)。实验1组及2组分别在胆管损伤处用吸附0.4、0.6mg/ml丝裂霉素(体积均为1ml)的明胶海绵包绕并充分接触5min,药物空白对照组用浸润1ml注射用水的明胶海绵包绕。15d后取血检测肝功能,处死动物,取狭窄段及周围胆总管标本,光镜观察组织学改变,免疫组化检测转化生长因子β(TGF-β)和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达。结果模型组术后15d胆管损伤处管腔狭窄,狭窄以上胆管扩张。光镜下:模型组胆管壁显著纤维化并增厚,胶原纤维增生明显,有较多的肌成纤维细胞并伴有炎细胞浸润,实验组胆管壁轻度增厚,成纤维细胞增殖和胶原纤维增生不明显。与模型组比较,实验1、2组肝功能损害明显减轻(P<0.05),TGF-β和PCNA表达明显降低(P<0.01);与实验2组比较,实验1组肝功能损害明显减轻(P<0.05),TGF-β和PCNA表达明显降低(P<0.01)。模型组和药物空白对照组肝功能及TGF-β、PCNA表达比较无明显差异(P>0.05)。结论电凝致胆管损伤后局部即刻应用丝裂霉素短期内可有效预防损伤后胆管狭窄,且在一定范围内该作用随药物浓度增加而增强。
- 郝立校龚彪孙波蒋唯松刘磊
- 关键词：丝裂霉素胆管
- 血清颗粒蛋白前体、CEA、AFP、CA19-9鉴别胆管良恶性病变的价值被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨血清颗粒蛋白前体(progranulin,PGRN)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)检测在鉴别胆管良恶性病变中的价值。方法:检测31例术后病理证实的胆管癌患者、30例胆管良性病变患者及10名健康人的血清PGRN、CA19-9、CEA、AFP。结果:血清PGRN、CA19-9、CEA水平在胆管癌患者、胆管良性病变患者及正常人中依次降低(P<0.01)。胆管癌患者及胆管良性病变患者的血清AFP较正常人均明显升高(P<0.01),但胆管癌与胆管良性病变患者间的差异则无统计学意义(P>0.05)。PGRN鉴别胆管良恶性病变的灵敏度最高(83.87%),而CA19-9的特异度最高(100%)。联合检测采用并联试验可进一步提高诊断的灵敏度和诊断效能。结论:PGRN有作为胆管肿瘤标志物的潜力,与CA19-9、CEA、AFP联合检测可有较高的诊断价值。
- 刘渊王正廷龚彪王伟周郁芬别里克许斌刘磊蒋唯松
- 关键词：甲胎球蛋白胆管癌
- 胰胆管镜在胆胰肿瘤诊断中的应用进展被引量：1
- 2011年
- 临床上胆胰管狭窄和导管内病变的诊断主要是依靠间接影像学技术如磁共振胰胆管造影术（MRCP）、超声内镜检查术（EUS）、管腔内超声检查术（IDUS）和ERCP等，联合应用这些技术，30％的病变仍然不能明确诊断。ERCP联合常规组织活检技术包括管内细胞刷、管内组织活检和超声引导下细针穿刺术，诊断的敏感性仍低于70％。应用胰胆管镜（子母镜）可在直视下观察胆、胰病变，并取得组织病理；
- 刘磊龚彪
- 关键词：肿瘤诊断胆管镜胆胰磁共振胰胆管造影术超声内镜检查术ERCP
- 胆管癌的内镜治疗新进展
- <正>目的对国内外关于肝外胆管癌内镜治疗的最新进展进行综述,旨在为临床工作提供新的治疗策略及证据。方法查找Pubmed、中国知网、万方数据库等中肝外胆管癌内镜治疗的相关文献,并进行归纳总结。结果内镜技术在胆管癌的治疗中发...
- 卢祎刘磊龚彪
- 文献传递
- 3c型糖尿病诊治进展被引量：1
- 2021年
- 由胰腺外分泌功能障碍导致的糖尿病称为3c型糖尿病,又称胰源性糖尿病,主要由慢性胰腺炎和胰腺癌引起,其流行病学特征和病理机制与慢性胰腺炎、胰腺癌具有临床相关性。与1型和2型糖尿病相比,3c型糖尿病具有不同的发病机制和治疗策略。分析3c型糖尿病的流行病学特征、发病机制、诊断标准和临床治疗进展,以及与慢性胰腺炎和胰腺癌的临床相关性,深入理解其病因和病理机制,有助于3c型糖尿病的鉴别和早预防、早治疗。
- 刘磊徐汇邹多武
- 关键词：胰腺肿瘤胰腺外分泌功能不全
- 血清肿瘤标志物在胆管癌诊断中的现状被引量：2
- 2014年
- 胆管癌是一种罕见的恶性肿瘤,由于临床症状隐匿,早期往往难以诊断。多数患者在肿瘤已经广泛浸润和(或)转移时才被发现,直接导致了患者预后差、生存率低。血清肿瘤标志物检测作为一种无创检测手段,能有助于胆管癌的早期发现,改善预后。此文主要探讨各种血清肿瘤标志物对胆管癌诊断的价值。
- 吴嘉钏刘磊蒋唯松刘渊龚彪
- 关键词：胆管癌血清肿瘤标志物
- 肝外胆管癌的内镜诊断新进展被引量：4
- 2015年
- 胆管癌（cholangiocarcinoma，CCA）指起源于胆管上皮的恶性肿瘤，可分为肝内胆管癌（intrahepatic cholangiocarcino-ma，ICCA）和肝外胆管癌（extrahepatic cholangiocarcinoma， ECCA）。其中，ECCA 包括左、右肝管、肝总管及胆总管部位发生的肿瘤，约占 CCA 的90％［1］。与大多数肿瘤相似，早期CCA 几乎无症状或体征，患者就诊时多为中晚期阶段，只有20％～30％的患者能够获得完全切除（R0切除），而不能进行手术治疗患者的中位生存期仅为5～9个月［2］。因此，如何尽早发现和诊断 CCA 并给予最佳治疗方案是我们面临的巨大挑战。近年来，内镜技术迅猛发展，ERCP 直视下活检结合分子生物学诊断技术、腔内超声技术、窄带成像技术、胆道子母镜检查、共聚焦内镜、色素荧光内镜等技术逐步应用于临床，在 ECCA 的诊断中日趋重要。在此，本文就国内外关于 ECCA 内镜诊断的最新进展进行综述。
- 卢祎刘磊龚彪
- 关键词：肝外胆管癌内镜诊断最佳治疗方案窄带成像技术肝内胆管癌中位生存期
- ERCP在梗阻性黄疸诊断治疗中的价值被引量：3
- 2011年
- 梗阻性黄疸病因复杂多样,若不能及时解除梗阻,可导致全身脏器功能衰竭,甚至危及生命。近年来,随着内镜和放射介入技术的不断发展,ERCP在诊断和治疗梗阻性黄疸中具有重要价值,
- 刘磊龚彪
- 关键词：ERCP梗阻性黄疸
- 胰管内乳头状黏液囊腺瘤诊断和治疗新进展被引量：2
- 2013年
- 胰腺囊性肿瘤包括浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤（癌）、囊性内分泌肿瘤、囊性假乳头状瘤及胰管内乳头状黏液囊腺瘤（intraductal papillary mucinous neoplasms, IPMN）。WHO将IPMN定义为由乳头状增生的黏液分泌上皮细胞构成的、伴或不伴过度黏液产生及胰管囊性扩张的特殊病理类型，其比例占原发性胰腺囊性肿瘤的20％-25％。IPMN为癌前病变，与结直肠癌的发病过程类似，遵循腺瘤一腺癌的发展顺序，病变过程极其缓慢，通常约15-20年。日本学者于1982年首次报道了4例IPMN，并描述了3种特征性的影像学表现：主胰管扩张、壶腹部开口扩张、黏液溢出。近年来由于新的影像学、分子生物学和内镜技术的引入以及患者就诊意识的提高，IPMN的发现率较以往大大提高。近10年来对IPMN的诊断和治疗增加了较多新的认识。
- 刘磊龚彪别里克
- 关键词：黏液性囊腺瘤浆液性囊腺瘤假乳头状瘤胰腺囊性肿瘤NEOPLASMS
- 干扰趋化因子Fractalkine的表达对胰腺癌细胞株生物学功能的影响被引量：1
- 2012年
- 目的探讨阻断趋化因子Fractalkine（FKN）对胰腺癌细胞株SW-1990和PNAC-1生物学功能的影响。方法腺病毒作为载体包装FKN-小干扰RNA（siRNA），转染人胰腺癌细胞株SW-1990和PNAC—1。应用克隆形成实验、MTT法和细胞侵袭实验检测FKN—siRNA转染与否、胰腺癌细胞增殖和侵袭力的变化。Western印迹法和RT—PCR检测转染FKN—siRNA的胰腺癌细胞FKN、TNF-α和IL-6蛋白和mRNA的表达。统计学处理采用单因素方差分析。结果FKN-siRNA转染人胰腺癌细胞株SW-1990和PNAC-1后，与对照组的克隆数[分别为（1．97％±0．25％）和（1．77％±0．25％）]和阴性FKN—siRNA组的克隆数[分别为（2．10％±0．30％）和（1．97％±0．25Yoo）]相比，细胞克隆增大，克隆数[分别为（5．27％±0．35％）和（4．60％土0．30％）]增多，差异均有统计学意义（F=113．51、103．86，P值均〈0．05）。MTT实验48h和72h后，转入FKN—siRNA的转染人胰腺癌细胞株SW-1990和PNAC-1吸光度（48h时分别为1．28±0．07和1．19±0．14；72h时分别为1．49±0．11和1．52±0．16）高于对照组（[48h时分别为0．80±0．03和0．74土0．11；72h时分别为0．89±0．03和0．93±0．04）和阴性FKN—siRNA组（48h时分别为0．85±0．02和0．76±0．05；72h时分别为0．89±0．02和1．07±0．09），差异均有统计学意义（F=83．80、71．99、17．19、23．51，P值均〈0．05）。细胞侵袭实验中，转入FKN—siRNA的细胞侵袭力强于对照组和阴性FKN-siRNA组，差异有统计学意义（F=37．37、9．08，P值均〈0．05）。FKN—siRNA转染后，SW-1990和PNAC-1细胞中，FKN蛋白（F=118．93、88．62）和mRNA（F=47．91、72．59）表达水平下降，同时TNF-α和IL-6的蛋白（FTNF-a=112．90、77．88，FIL-6=165．27、286．49）和mRNA（FTNF-α=47．93、45．19，FIL-6=36．41、23．67）表达水平增高，差异均有统计学意义（P均〈O．05）。结论应用siRNA技术�
- 黄李雅陈平张树贤刘磊盛露露袁耀宗
- 关键词：转染胰腺肿瘤
