刘萍
- 作品数:58 被引量:310H指数:10
- 供职机构:浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家高技术研究发展计划北京市科技计划项目国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生电子电信更多>>
- 后皮质变异型AD与典型遗忘型AD的临床特征学的比较研究
- 目的:后皮质变异型AD是最常见的非典型AD,也称为后部皮质萎缩症(PCA)。目前中国人群中的PCA与遗忘型典型AD(tAD)在临床症状学、神经心理学表现、灰质(GM)体积和葡萄糖代谢方面的差异并不清楚,而这对两者的治疗和...
- 彭国平冯湛刘萍张亚飞何芳萍陈钟琴罗本燕
- 关键词:阿尔茨海默病葡萄糖代谢
- 文献传递
- 美国心脏协会/美国卒中协会卒中一级预防指南(第二部分)被引量:4
- 2011年
- 2.1高血压高血压既是脑梗死的危险因素,也是脑出血(intracerebralhemorrhage,ICH)重要的危险因素。血压和卒中之间存在强烈的、连续的、分级别的、一致的和独立的相关性,而且是有预测意义以及病因学意义的。即使是血压处于正常范围内,血压越高,卒中风险也越大。
- 杜万良孙海欣贾茜李姝雅陈盼张倩袁怀武朱先进吴建维荆京邰宏飞冯皓徐莹鑫石玉芝魏玉桢韩利坤孙莉孙娆段婉莹王琳李朝霞马佳白莹赵萍石庆丽谭颖张瑞云黄上萌刘萍杨华俊
- 关键词:美国心脏协会科学声明卒中
- 缺血性卒中后早期认知功能恶化的相关危险因素被引量:11
- 2015年
- 目的探索缺血性卒中后早期(3个月内)认知功能恶化的发生率以及相关危险因素。方法前瞻性连续入组住院治疗的195例急性缺血性卒中患者。根据卒中急性期(发病14d以内)和卒中后3个月患者简明精神状态量表(MMSE)总分是否降低2分以上,分为认知功能恶化组和非恶化组,并进行组间对比。采用logistic回归分析缺血性卒中后早期认知功能恶化的危险因素。结果缺血性卒中急性期有117例(60.0%)患者被诊断为卒中后认知障碍(PSCI)。卒中后3个月有37例(19.0%)患者发生了认知功能的恶化。单因素logistic回归分析显示缺血性卒中后早期认知功能恶化和年龄、性别、受教育年限、急性期MMSE评分、急性期临床痴呆量表(CDR)评分、入院时糖化血红蛋白水平有关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄>70岁(RR=2.509,P=0.045)、文盲(RR=3.038,P=0.011)、入院时糖化血红蛋白水平(RR=1.364,P=0.016)是缺血性卒中后早期认知功能恶化的危险因素;急性期MMSE评分(RR=0.852,P=0.001)为其保护因素。结论年龄>70岁、文盲、糖化血红蛋白水平高、卒中急性期存在严重的认知功能障碍是缺血性卒中患者早期认知功能恶化的危险因素。
- 周琼袁怀武阮婕计仁杰周邑东魏果刘萍罗本燕
- 关键词:卒中
- 基于临床异质性的帕金森病患者抑郁分析被引量:9
- 2015年
- 目的帕金森病临床表现的异质性提示该病存在不同的临床亚型。本研究旨在评估不同临床亚型帕金森病患者的抑郁状况。方法基于帕金森病患者运动及非运动临床表现,包括震颤、强直、少动、姿势步态异常、疲劳、便秘、淡漠、抑郁、认知障碍等以及基本人口学及临床资料,如年龄、性别、发病年龄、病程等,采用4分类聚类分析对600例原发性帕金森病患者进行分型。应用流行病调查中心抑郁量表(CES-D)评估患者的抑郁状态。结果 600例原发性帕金森病患者共聚类为4个亚型。亚型1患者各种临床表现均轻,且以运动表型为主;亚型2患者各种运动及非运动症状均最重;亚型3患者的临床症状严重程度介于亚型1和2之间;亚型4以病程短、疾病进展速度快为特征。43.5%的帕金森病患者存在不同程度的抑郁。不同亚型间CES-D评分有显著性差异(P<0.05)。结论抑郁是帕金森病患者常见的非运动症状,抑郁状况存在临床异质性。
- 王雪梅冯涛顾朱勤刘萍陈彪
- 关键词:帕金森病抑郁聚类分析
- 阿尔茨海默病患者肠道微生态结构特点及其与认知功能的相关性研究
- 背景:肠道菌群失调与帕金森病、多发性硬化及抑郁症、孤独症等神经精神疾病的发生密切相关,但其与阿尔茨海默病(AD)的发生发展关系尚不明确。
- 彭国平刘萍何芳萍李爱平张侃王骏阳王保红罗本燕
- 关键词:阿尔茨海默病肠道微生态多样性
- 帕金森病幻觉及其影响因素的研究被引量:9
- 2011年
- 目的探讨帕金森病(PD)中幻觉的发生率以及幻觉的影响因素,分析不同亚型与幻觉的相关性。方法筛选2008年4月至2010年6月在北京天坛医院帕金森病门诊就诊的原发性PD患者共163例,将患者分为幻觉组和无幻觉组。分别用统一帕金森病评定量表(UPDRS)、Hohen-Yahr分期、汉密顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、疲劳严重度量表(FSS)、帕金森疲劳量表(PFS)、简易精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评测量表(MoCA)等对PD患者进行评测,并比较PD幻觉组和无幻觉组的差异。应用K型聚类分析的方法对PD患者进行亚型分析,比较各亚型之间幻觉的差异。结果 163例PD患者中有幻觉者共20例(12.27%)。PD幻觉组与无幻觉组患者在性别、年龄、起病年龄、病程、部分远期并发症(开关现象、剂末现象)、UPDRS运动部分评分、睡眠评分、疲劳评分、MMSE评分和MoCA评分方面差异均无统计学意义(P>0.05)。幻觉组异动症比例(35.0%)显著高于无幻觉组(9.1%)。PD幻觉组在姿势稳定评分、H-Y分期、UPDRS第1分量表(精神、行为和情绪)评分、UPDRS第2分量表(生活)评分、HAMD评分以及左旋多巴等效剂量方面均显著高于无幻觉组。Logistic回归分析抑郁为PD幻觉的独立影响因素。结论幻觉是PD各亚型均常见的非运动症状。姿势不稳、疾病严重度、左旋多巴等效剂量、抑郁是PD幻觉的重要影响因素,其中抑郁是PD幻觉的独立危险因素。
- 张蓉冯涛刘萍陈彪
- 关键词:帕金森病幻觉抑郁
- 帕金森病疲劳与运动障碍相关性的病例对照研究被引量:2
- 2009年
- 目的探讨帕金森病(PD)的疲劳症状是否与运动障碍具有相关性。方法应用疲劳严重度量表(FSS)评测139例PD患者的疲劳症状并分为疲劳组和非疲劳组。分别用统一帕金森病评定量表(UPDRS)、Hohen-Yahr分级、抑郁量表和简易精神状态量表(MMSE)等对两组患者进行比较。应用Spearman法分析帕金森病疲劳与运动障碍的相关性。结果70例受试的PD患者存在疲劳。疲劳组UPDRS运动分量表评分高于非疲劳组PD患者(25.24±13.95vs19.34±11,P<0.05);肌强直项目评分(6.27±4.60)和运动迟缓项目评分(7.78±6.88)高于非疲劳组相应评分(4.07±3.89和5.51±5.03,P<0.05);但两组震颤项目评分无显著性差异(P>0.05)。PD患者FSS评分与UPDRS运动分量表评分具有显著性相关(r=0.260,P<0.05)。结论疲劳是PD常见非运动症状。PD疲劳的程度与运动障碍程度相关。
- 张璇冯涛刘萍王雪梅陈彪
- 关键词:帕金森病
- 高血压主要行为学疗法与适用人群的研究现状及进展
- 2024年
- 高血压(hypertension)因其危害及普遍性已成为全球范围内影响人类健康的危险因素之一[1]。2015年发表的全球高血压负担数据显示2010年全球成年人患高血压的比例达29.8%[2],预计2025年高血压的全球患病人数将达到10.56亿[3]。采取科学合理的干预手段,包括降压药物治疗、改善生活方式及其他非药物措施,能够有效预防高血压的发生[4-6]。
- 张宁占振瀛王安荔刘萍
- 关键词:HYPERTENSION数据显示降压药物治疗干预手段
- 早期帕金森病临床特征异质性的聚类分析研究被引量:4
- 2010年
- 目的研究根据临床特征的异质性是否可以将早期帕金森病分为不同亚型。方法选择首都医科大学附属北京天坛医院2008年4月至2009年7月诊治的早期原发性帕金森病患者143例(Hohen-Yahr1~3期),应用临床数据库和量表评测收集临床特征参数,包括发病情况、运动障碍程度和分型、进展速度、病情分期、非运动症状(认知障碍、抑郁、自主神经症状)、运动并发症等。基于这些临床特征参数应用K型聚类分析的方法对早期帕金森病进行亚型分析,并对各亚型的临床特征参数进行比较。结果可将早期帕金森病患者聚类为四型:(1)早发型(40例):平均发病年龄40岁;(2)震颤型(57例):UPDRS震颤分/非震颤分比值最高,进展慢;(3)快速进展-非震颤为主型(17例):进展最快,UPDRS震颤评分以及震颤分非震颤分比值最低;(4)非震颤为主-抑郁型(29例):震颤分非震颤分比值低,H-Y分期高,抑郁显著,运动障碍重。各亚型在下列临床特征参数上差异有统计学意义(P<0.05):发病年龄、UPDRS姿势步态评分、震颤分非震颤分比值、总体进展速度、运动障碍进展速度、日常生活能力衰退速度、淡漠评分。结论早期帕金森病的临床特征具有异质性。根据这种异质性可以将早期帕金森病分成不同临床亚型。
- 冯涛刘萍张璇芦林龙陈彪
- 关键词:帕金森病
- 血管性帕金森综合征与帕金森病的脑多巴胺转运体代谢比较被引量:1
- 2010年
- 目的比较血管性帕金森综合征(vascular parkinsonism,VP)与帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者在脑多巴胺转运体代谢方面的差异以及鉴别诊断价值。方法筛选临床诊断VP患者12例(VP组)和Hohen-Yahr分期匹配的PD患者12例(PD组)。分别应用多巴胺转运体示踪剂^(11)C-CFT正电子发射断层显像(PET)进行脑多巴胺转运体代谢的显像,并应用感兴趣区法测定和比较基底节多巴胺转运体示踪剂摄取指数。应用急性左旋多巴负荷试验测评和比较患者的急性多巴反应性,采用国际通用PD统一评分量表(UPDRS)运动分量表,计算最大改善率。结果 VP组患者两侧壳核后部^(11)C-CFT摄取信号轻度减低,^(11)C-CFT摄取信号降低范围小于壳核横断面的后1/4区域;壳核后部信号降低的范围基本对称,左侧与右侧壳核前部、壳核后部以及尾状核头部的示踪剂摄取指数比值为0.969、1.023、0.995,两侧比较差异无统计学意义(P>0.05)。Hohen-Yahr分期匹配的PD组患者首发症状,肢体对侧的壳核前部、壳核后部^(11)C-CFT摄取信号强度明显低于首发症状肢体同侧(P<0.01);首发症状肢体,对侧的壳核横断面后1/2区域^(11)C-CFT摄取信号缺损。在左旋多巴-苄丝肼200/50 mg剂量水平下,VP组患者的平均UPDRS运动评分最大改善率为(13.6±7.2)%,明显低于PD组患者的平均UPDRS运动评分最大改善率(42.6±13.9)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VP和PD在脑多巴胺转运体代谢和急性多巴反应性方面存在显著差异。可应用脑多巴胺转运体代谢的PET作为这2种疾病鉴别诊断的生物学标记物。
- 冯涛陈彪芦林龙张璇刘萍张蓉
- 关键词:帕金森病多巴胺左旋多巴正电子发射断层显像术