刘远来
- 作品数：26 被引量：110H指数：6
- 供职机构：中山市小榄人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省中山市卫生局医学科研立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经动脉采用Onyx-18胶栓塞颅前窝底硬脑膜动静脉瘘被引量：4
- 2009年
- 目的探讨经动脉入路采用Onyx-18胶栓塞颅前窝底硬脑膜动静脉瘘的临床疗效。方法于2004年1月—2009年2月期间,对首都医科大学宣武医院收治的颅前窝底硬脑膜动静脉瘘13例患者(其中男9例,女4例;年龄为36～63岁,平均52岁)应用Onyx-18胶,经动脉进行瘘口及引流静脉栓塞。对其临床资料,包括临床表现、影像学、治疗方法及预后进行回顾性分析。结果①通过单侧眼动脉筛前动脉栓塞8例,通过双侧眼动脉筛前动脉栓塞5例;一次性完全栓塞11例,部分栓塞2例。无严重栓塞并发症。②颈内动脉造影显示,单纯眼动脉筛前动脉供血6例,筛前、筛后动脉供血4例,筛前动脉、筛后动脉、颌内动脉、脑膜中动脉供血3例;异常血流经皮质静脉向上矢状窦汇流9例,伴有向基底静脉汇流3例,合并翼丛面静脉引流1例;引流静脉瘤样扩张或静脉湖形成7例。③术后随访1～48个月,所有病例无再出血及癫痫发作。结论经动脉入路应用Onyx-18胶栓塞颅前窝底硬脑膜动静脉瘘可以获得较好的效果,但疗效及安全性仍需大宗病例和长期随访证实。
- 刘远来叶明张鹏
- 关键词：动静脉瘘硬膜栓塞颅前窝底ONYX胶
- 介入机械取栓联合盐酸替罗非班治疗急性颅内动脉栓塞患者的临床疗效被引量：4
- 2020年
- 目的探讨介入机械取栓联合盐酸替罗非班治疗急性颅内动脉栓塞患者的临床疗效。方法选取中山市小榄人民医院2016年5月至2019年1月诊治的62例急性颅内动脉栓塞患者,按照治疗方法的不同,分为对照组给予机械取栓治疗和研究组给予机械取栓联合盐酸替罗非班治疗,各31例。比较两组患者的格拉斯哥预后量表(GOS)评分、不良反应发生率、临床疗效及治疗后血压水平进行对比分析。结果治疗后,研究组GOS评分高于对照组,不良反应发生率9.68%(3/31)低于对照组38.71%(12/31),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组住院时间短于对照组,偏瘫情况评分高于对照组,梗塞面积低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组血压情况比较,差异无统计学意义。结论介入机械取栓联合盐酸替罗非班治疗急性颅内动脉栓塞临床疗效显著,适合推广使用。
- 刘远来孙异春何咏超
- 关键词：介入治疗机械取栓盐酸替罗非班
- 腰大池引流在动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后的应用价值被引量：8
- 2019年
- 目的探讨腰大池引流在动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)术后的应用价值。方法选取我院2016年5月至2018年5月收治的86例aSAH患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组。对照组44例给予常规腰椎穿刺放出血性脑脊液,观察组42例给予持续腰大池脑脊液引流。比较2组患者术后头痛程度、脑脊液压力、脑脊液红细胞数变化及脑积水发生率。结果观察组头痛程度及脑脊液压力得分低于对照组;术后7d观察组患者脑脊液红细胞计数接近正常,但观察组较对照组低;出院半年后观察组的脑积水发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腰大池引流有利于缓解aSAH患者的临床症状,改善患者的神经系统功能,同时对于防治脑积水具有重要意义价值,值得临床推广运用。
- 孙异春刘远来张晓峰张明文于志虎林其炎
- 关键词：腰大池引流动脉瘤蛛网膜下腔出血脑积水
- 基于动机性访谈教学法促进新入职护士规范化培训的效果观察被引量：4
- 2018年
- 目的观察动机性访谈适应性行为干预促进新入职护士规范化培训的效果。方法选择2014年通过我院组织的理论和面试的新入职护士80名。采用随机数字表法随机将新入职护士分为观察组40例和对照组40例,对照组给予岗前培训后进行2年规范化培训,严格按照护理部设置的培训计划、培训内容和考核系统完成培训。观察组在对照组的基础上实施动机性访谈进行适应性行为干预,分别对2组护士在岗前、基础及专科培训结束后的临床评估与书写能力、临床决策与应急能力、沟通与宣教能力、操作技能及理论知识5个方面的培训效果进行评价。结果实验组护士经过2年规范化培训在临床评估与书写能力、临床决策与应急能力、沟通与宣教能力、操作技能及理论知识的评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 01)。结论动机性访谈适应性行为干预能促进新入职护士与临床护理岗位对接,提高职业能力,为患者提供安全、有效、高质量的护理服务。
- 彭爱萍刘远来黄妙明陈晓敏
- 关键词：护士培训
- 信息-动机-行为技巧模型在腹部带蒂皮瓣修复术患者中的应用被引量：10
- 2016年
- 目的:以信息-动机-行为技巧(IMB)模型为理论基础制订护理干预措施,提高腹部带蒂皮瓣修复术患者康复依从性,减少皮瓣蒂扭转、折叠、撕脱,促进关节功能的恢复。方法:选择因手、腕部、前臂皮肤软组织缺损行腹部带蒂皮瓣修复术的患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,对照组给予常规护理和健康教育,观察组在此基础上给予IMB模型康复护理干预措施,观察术后皮瓣蒂位置固定情况,在断蒂术后1d、术后2周采用肩关节功能评定量表及肘关节评定表评价。结果:治疗2周后,患者皮瓣蒂部固定效果均优于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者肩关节,肘关节的功能评分均较治疗前明显提高(P<0.05),且观察组更高于对照组(P<0.01);2组疼痛分值均较治疗前下降(P<0.05),且观察组更低于对照组(P<0.01)。结论:提供IMB模型为理论基础的综合康复护理措施能提高腹部带蒂皮瓣修复术患者对康复训练的依从性,减少皮瓣蒂扭转、折叠、撕脱,促进上肢关节功能的恢复。
- 彭爱萍包良笑陈晓敏刘远来王小艳
- 关键词：关节僵硬康复护理
- 急性重型胰腺炎5例护理
- 2003年
- 急性重型胰腺炎又称急性出血坏死性胰腺炎，病情凶险，来势急骤，常伴有休克、化脓性感染、多器官功能衰竭等，病死率较高^[1]。我院于2002—07／2003—05共收治5例采取手术治疗、腹腔灌洗，经过精心护理均治愈出院，现将护理体会报告如下。
- 彭爱萍刘远来
- 关键词：急性重型胰腺炎急性出血坏死性胰腺炎手术治疗多器官功能衰竭护理体会病例分析
- 脑室-腹腔分流术后分流管阻塞原因分析
- 2007年
- 目的对脑积水病例行脑室一腹腔分流术（V—P分流术）后分流管阻塞的原因进行分析。方法以V—P分流术治疗各类脑积水122例，其中20例发生分流管阻塞，结合脑积水临床表现、辅助检查、患者身体状况以及再次手术术中所见，对分流管阻塞原因进行分析，总结经验。结果20例术后分流管阻塞中脑室端阻塞10例，腹腔端阻塞9例，不明原因阻塞1例，均通过手术探查修管重置。结论对V—P分流术后分流管阻塞应足够重视，包括充分术前准备、手术时机、术中操作、术后抗感染及术后护理。
- 刘远来零达尚张建国
- 关键词：脑积水脑室-腹腔分流术分流管阻塞
- 经尿道气化加电切术治疗前列腺增生症80例
- 2002年
- 目的 评价经尿道气化加电切术治疗前列腺增生症的临床效果 ,方法 经尿道前列腺气化加电切术治疗前列腺增生症 ,术中首先定位保留膀胱颈约 0 .5 cm前列腺组织 ,手术结束前再电切膀胱颈前列腺部 ,术中直肠指诊上抬前列腺。结果 共治疗 80例 ,取得较满意的效果 ,排尿功能恢复良好 ,尿道感染 8例 ,附睾炎 1例 ,术后 3～ 4周出现继发性出血 5例 ,尿道狭窄 1例 ,尿失禁 1例 ,尿潴留 1例。结论 经尿道前列腺气化加电切治疗前列腺增生症是目前治疗前列腺增生有效安全的方法 ,该方法具有手术较易掌握 ,速度快 ,出血少 ,安全性高 ,能较显著改善症状 ,尤其适合于高龄、一般情况较差患者 。
- 刘远来谢群零达尚
- 关键词：前列腺肥大前列腺切除术经尿道气化电切术尿路梗阻前列腺增生症
- 可脱性球囊介入治疗急症创伤性颈内动脉海绵窦瘘临床研究被引量：1
- 2009年
- 目的总结可脱性球囊介入治疗急症创伤性颈内动脉海绵窦瘘的经验。方法对2005年9月至2008年3月共12例急性外伤性颈内动脉海绵窦瘘行可脱性球囊治疗病例进行回顾性分析。结果本组病例12例成功栓塞,保持颈内动脉通畅9例,术后鼻出血、颅内杂音、搏动性突眼症状均消失,术后3d复发1例,第二次手术再次放入一枚球囊治愈,术后视力障碍均得到不同程度改善,手术越早改善越明显。结论合并有大量鼻腔出血、视力急剧恶化及脑皮层引流的外伤性颈内动脉海绵窦瘘是急症手术治疗的指征,可脱性球囊栓塞治疗凭借其快捷方便、价格低廉等优势,目前仍为首选治疗方法。
- 零达尚刘远来王海东黄理金
- 关键词：球囊介入治疗颈内动脉海绵窦瘘
- 早期小骨窗开颅显微手术治疗高血压基底节区脑出血被引量：4
- 2010年
- 目的探讨早期小骨窗开颅显微镜下清除高血压基底节区脑出血的临床效果。方法总结36例进行该手术病例,探讨其适应证、手术时机、手术入路、操作方法、术后治疗与预后的关系。结果以ADL分级法评定,恢复良好8例、轻残20例、重残6例、死亡2例。结论该手术是一种直视下简单、快捷、有效、微创的治疗高血压脑出血的方法。
- 零达尚张建国张晓峰刘远来何伟林其炎张著
- 关键词：高血压脑出血小骨窗显微手术
